电子处方流转“提速”还需“扩围”

　　张国栋

　　日前，湖南省湘潭市、黑龙江省孙吴县等地开出首张医保电子处方，甘肃、安徽、陕西等地启动了医保电子处方中心建设……随着进一步推进定点零售药店纳入门诊统筹，多地积极建设医保电子处方中心，为电子处方顺畅流转提供“加速度”，帮助参保人尤其是慢性病患者在“家门口”买上常用药。(据7月30日《新华每日电讯》报道)

　　电子处方流转是通过系统连接医院，将院内处方以电子化形式同步流转至医保定点零售药房，参保人可通过电子处方信息就近购买相关药品。这样不仅可以简化参保患者看病购药报销流程，优化医疗服务体系和药品流通体系，是破解“因药就医”的重要抓手，而且依托医保电子处方中心，可以开展医保基金智能监管，能够提高监管体系管理效率和信息可追溯程度，守好参保群众的“救命钱”。

　　值得关注的是，在流转提速、为更多参保人带来便利的同时，当前医保电子处方流转仍然存在一些亟待解决的问题。比如，一些定点医疗机构只有在院内药品“无库存”的情况下，处方才有可能流出外配，客观上存在处方“流出难”的问题。一些地区医生和药师相关人员培训不够，对电子处方流转结算相关流程不熟悉，难以满足患者的用药需求。

　　此外，当前医保电子处方流转范围还存在局限性，多数试点地区医保电子处方流转还停留在单向流转，即由定点医疗机构流向定点零售药店，区域内的多向流转、跨区域流转仍处于探索阶段。

　　信息多跑路、群众少跑腿。为破解“因药就医”问题，国家医保局明确，2023年12月31日前，各省份要依托全国统一的医保信息平台电子处方中心，建立健全全省统一、高效运转、标准规范的处方流转机制，实现省域内“双通道”处方流转电子化。

　　电子处方流转既需要提速，还需要扩围。除了要对症下药，有效解决实践中存在的难点、痛点问题，不断完善电子处方系统，调整优化电子处方流转服务流程外，更要按要求加快推动医保电子处方中心落地应用，将更多符合条件的定点医药机构接入医保电子处方中心，实现省域内“双通道”处方流转电子化。同时，应探索拓宽医保电子处方流转应用场景，打通参保人员、互联网医院与定点零售药店的线上通道，推动实现医院开具电子处方、参保人员在线购药、药师在线审方、药店实时配药、医保在线结算的全流程服务，为患者提供线上购药“云服务”。

　　随着电子处方流转带来的医疗服务模式转变，还要加强对电子处方系统的信息安全建设和监管，注意保护患者的个人隐私，争取最大“公约数”。