青海省已累计落地降价药品53批次725个
10月8日,记者从青海省医疗保障局获悉,聚焦群众急难愁盼问题,省医保局打造“便民、利民、惠民、亲民、为民”服务模式,为全省参保群众提供更加优质高效、便捷可及的医疗保障服务。
深入推进药品耗材集采惠民,坚持把药品耗材集采作为减轻群众负担的重要举措来抓,完成第八批国家组织、十六省联盟等6批次284个药品集采中选结果和骨科脊柱类耗材等7批次8类医用耗材落地执行,完成二至五批国家组织药品集采续约工作。截至目前,全省已累计落地执行53批次725个药品、29类医用耗材和8类体外检验试剂集采中选结果,节约医药费用30多亿元。以满足群众需求和规范使用藏药为目标,牵头探索组建涉藏地区药品采购联盟,开展联合采购工作。
不断优化医药服务管理亲民,持续开展DRG/DIP付费改革三年行动,在各统筹区全面推行基础上,持续扩大医疗机构覆盖面,实际付费医疗机构次均费用下降600余元,平均住院天数下降0.8天,医院精细化管理得到加强,基金使用绩效有效提升,改革效应初步显现。全面落地国家2022版医保药品目录,增补60种藏(蒙)成药、150种藏药饮片纳入目录管理。为满足各族群众多样化需求,在全国率先制定出台藏蒙医疗机构制剂医保目录,将492种2763个品规藏蒙制剂纳入医保支付范围,将符合条件的中药配方颗粒纳入基金支付范围。稳步开展医疗服务价格动态调整,新增修订医疗服务价格项目439项,89%的调价项目纳入医保支付范围,支持公立医院发展,减轻群众就医负担。
严厉打击欺诈骗保行为利民,2022年国家飞行检查反馈问题全部整改完成,追回医保基金2676.11万元,行政处罚847.37万元。开展2022年省内飞行检查,对全省43家医药机构现场检查,联合市场监管部门对全省1750家定点零售药店进行专项整治,联合卫生健康部门开展定点医药机构医保基金使用抽查复查。截至8月底,全省各级医保部门现场检查“两定”机构2446家,查处921家,追回医保基金3965.4万元,行政处罚1037.4万元。
持续提升经办服务能力便民,依托乡镇综合服务中心、乡镇卫生院、村两委、村卫生室、银行、商保机构等资源,进一步优化基层经办体系,全省404个乡镇(街道)、4630个农村(社区)建立医保经办便民服务站点,8200余名工作人员为参保群众提供服务,省、市州、县区、乡镇、村社五级经办体系实现全覆盖。主动加强与四川、甘肃、西藏等地沟通对接,积极推进交接地区医保合作共享,全面放开省内外异地就医,更好方便群众看病就医。
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