旅行与健康(三):旅行中最常见的4种疾病,都该怎么预防?

  • 2022-02-07 17:08:40 澎湃新闻
  • 小关
  • 疾病

  原创 吴增斌 常笑健康 收录于话题 #疾病防治 425个

  ▼本文作者▼

  前往目的地旅行前我们经常会做一些攻略,但我们关注的内容可能更多的是当地的风土人情、旅游景点、美食等,可能会忽略当地的卫生问题,尤其是出国旅游更应事先了解该国近期是否有某些传染性疾病流行,该信息可通过美国CDC官网查询。

  以下相关内容希望能为旅行者到达目的地后提供一些帮助。

  一.

  受伤

  在年轻和中年旅行者中,最常见的死亡原因是机动车辆事故引起的损伤,旅行中溺水也是另一个常见的死亡原因,可以采取常识性措施防止诸多此类伤害。比如,对于不熟悉当地的交通环境的人们可以乘坐大众运输方式(如在英国是靠左边行驶车辆,在美国时则在右侧行驶)或雇佣当地熟悉路段及规章制度的司机。

  游客应该避免乘坐拥挤的出租车、渡轮或其它运输工具,并避免夜晚乘车或在照明不好的水池游泳。游客乘车时应该使用安全带,骑脚踏车时应戴头盔。

  旅行者应避免骑摩托车和轻便摩托车,并避免坐在公共汽车的车顶或敞开的卡车车厢内。而且在骑车或游泳前不要饮酒,即使该地形式上未禁止喝酒或确实有这样的法律但未强制执行,也不要去尝试酒后驾车或游泳。旅行者还应该远离波涛汹涌的海滩,特别是在救生员不在场的情况下。

  许多城市在入夜后是不安全的,有些城市甚至在白天也不安全。如若置身这样的城市,尤其是在那些游客一看便知是外地人的国家,不要独自一人在光线昏暗或荒凉的大街上行走。

  肤色白皙的旅行者在热带纬度和高海拔地区更容易受到晒伤的影响。

  建议使用高SPF(防晒系数为30或更高)防晒霜。当同时使用防晒霜和驱虫剂时,应首先涂抹防晒霜,然后在至少十五分钟后再涂抹驱虫剂。

  二.

  腹泻

  旅游者腹泻是国际旅行者中最常见的健康问题。

  以下措施可降低旅行性腹泻的危险:

  饮用时或刷牙时使用瓶装的、过滤煮沸过、紫外线处理过或氯消毒过的水;

  远离冰块;

  仅在加热至热气腾腾时方可食用新鲜的食物;

  仅食用剥皮或去壳的水果或蔬菜;

  不要食用从大街小贩那里买的食物;

  经常洗手;

  不要食用任何被飞虫叮过的食物。

  虽然使用某些抗生素也可阻止旅行性腹泻的发生,但存在产生副作用的风险,比如可增加细菌产生耐药性的机会。

  因此医生只建议对患免疫缺陷性疾病的人群预防性使用抗生素。在大多数情况下,3至5天内旅行性腹泻可自行消退,期间只需稳定摄入液体以防脱水。

  小孩或老年人可从补充能量或口服补液中获益。有中重度体育bd (程度严重到足以干扰活动的体育bd )的患者应考虑服用抗生素(如阿奇霉素等),尤其是出现呕吐、发烧、腹部痉挛或便中带血时。

  如果腹泻者为6岁或以上人群,并且没有血便、发热或腹痛,也可以使用止泻药洛哌丁胺(无需处方即可使用)治疗。

  三.

  疟疾

  疟疾在热带地区是很常见的疾病。避免被蚊虫叮咬或使用抗疟疾药物可以预防疟疾。

  通过以下措施可以防止蚊虫叮咬:

  穿长袖及长裤衣服(尤其是在黎明及黄昏,此时蚊虫最活跃);

  在蚊帐内睡觉;

  穿的布料使用杀虫剂氯菊酯浸泡过;

  使用含避蚊胺(DEET)或派卡瑞丁的驱虫剂。

  驱虫剂还可以帮助预防其它由蚊子传播的疾病,例如登革热、寨卡病毒和黄热病。

  即使人们采取措施避免被蚊子叮咬,在前往世界许多地方旅行时,仍然有必要服用预防性抗疟药(例如甲氟喹、氯喹、多西环素或阿托伐醌/氯胍)。

  有关到特定地区旅行的信息,可参见疾病预防与控制中心的网站(CDC)。孕妇感染疟疾后病情可能比较严重且危及生命,即使服用了预防性药物,因此孕妇应考虑推迟到疟疾盛行地区旅行的行程。

  四.

  登革热

  登革热也是一种由蚊虫传播的病毒感染,可引起发热和全身疼痛,严重情况下可导致外出血和内出血(称作登革出血热)。

  登革热常见于热带和亚热带地区。在东南亚地区最常见,但近年来在中美和南美以及其它国家越来越多见,也可出现在加勒比海地区、大洋洲以及印度次大陆。

  在墨西哥、巴西、泰国和其它一些国家(非美国)有登革热疫苗出售,但仅限于以前曾患登革热的人群。

  预防蚊虫叮咬对于去登革热常见地区旅行的人很重要,包括穿尽可能覆盖身体的衣服;使用驱虫剂,如DEET(避蚊胺)或派卡瑞丁;尽可能避免接触蚊子或蜱。

  本文图片来源:公共图片库

  作者介绍

  吴增斌

  上海交通大学医学院附属新华医院

  急诊医学科 副主任医师

  简介:感染科行政副主任,急诊和感染内科副主任医师,博士,目前为上海市抗菌素管理专家委员会委员,中华医学会急诊分会临床技术培训组委员,上海市医学会急诊分会青年委员会副主任委员,中国老年医学会急诊分会委员,中国医学救援协会灾害救援分会青年学组委员,上海中西医结合学会重症专业委员会委员。美国德州医学中心休斯敦大学访问学者,以第一作者发表SCI及核心期刊论文近20篇,副主编专著一本(急危重症血液净化问题与解答)和参编专著两本(急诊鉴别诊断学、急诊抗感染治疗)。长期从事急危重症救治的临床工作,尤其擅长危重感染患者的临床诊治,对感染疑难杂症,不明原因发热、抗菌素合理应用、休克、脓毒症、呼吸衰竭、重症胰腺炎、多脏器功能衰竭等危重疑难杂症具有较为丰富的临床经验

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