“保心药丸”藏着一个中医家族的悠悠往事

“保心药丸”藏着一个中医家族的悠悠往事名老中医张林茂主任治疗心悸怔忡(心血不足)验案分享

【名师简介】

张林茂,圣爱中医馆主任医师,原湖北省中医药研究院高级研究员,湖北省中医院骨干专家, 心脑血管疾病,脾胃病专家。从事中医临床教学,科研工作近50年,师从全国第一批名老中医钱远铭教授,有多项研究成果,曾获国家级、省级科技进步奖,发表专业学术论文40余篇,编撰出版医学专著12部,参编科教电影片一部。擅长治疗高血压、高血脂、糖尿病等各种常见病、多发病,临床经验丰富。

【擅长诊治】心脑血管疾病、消化系统疾病、妇科疾病

心脑血管疾病:高血压、高血脂、糖尿病、中风后遗症、痛风、甲亢、晕眩、失眠、心梗、脑梗、耳鸣;

消化系统疾病:急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝炎、胆囊炎、结肠炎、胆结石、泌尿系统结石;

妇科疾病:不孕、月经不调、痛经、带下、乳腺增生、附件炎、子宫肌瘤、更年期综合症;其它疾病:肿瘤、前列腺增生、咽炎、风湿与类风湿、慢性肾炎、气管炎、哮喘、男性阳痿早泄、不育、小儿消化不良、厌食、各类皮肤病。

现每周四全天坐诊于武汉圣爱中医馆南湖馆

为更好服务患者,名老中医张林茂长期坐诊于武汉市圣爱中医馆兴业馆,请患者登录“圣爱中医官网”提前预约。

现每周六全天坐诊于武汉圣爱中医馆兴业馆

为更好服务患者,名老中医张林茂长期坐诊于武汉市圣爱中医馆兴业馆,请患者登录“圣爱中医官网”提前预约。

【就诊案例】患者王某,女,35岁,中学教师。2020年10月3日初诊,心悸反复发作1年余,伴早搏2月。

初诊:患者1年前因劳累后出现心慌,以夜间为甚,难以入睡,1年来间断发作,未予以治疗。2020年9月26日在武汉某三甲医院心电图示:轻度心肌缺血,偶发早搏。为求进一步诊治,特来本医馆门诊。刻下症:心悸,偶感胸闷,神疲乏力,夜间不眠,月经量多,腰酸腹胀,白带异味。察其:舌质红,苔薄黄,诊其脉,七、八息即见一止。

中医诊断:心悸怔忡之心血不足型。因心血不足,导致心神失养,故有心悸,神疲乏力,夜间不眠的表现;阴血不足,阴虚化热,虚热内扰冲任,从而出现月经量多,白带异味的表现。

治法:滋阴养血安神,清热凉血解毒。方拟当归芍药散加减。

处方:阿胶(烊化),当归,炒白芍,炒黄芩,乌贼骨,茜草,茯神,茅根,车前子,连翘,砂仁,炒二芽。水煎服,日1剂。并嘱患者多休息,忌劳累,忌发物、辛辣刺激,保持心情舒畅。

复诊:连服上方7剂,早搏、胸闷消失,心悸缓解,腰酸腹胀,白带异味明显减轻。遂守原方继续服用21剂,诸症皆除。复查心电图已见正常。

按语:本案患者病情较复杂,除有心系病症外,尚有妇科病症。因心血不足,导致心神失养,故有心悸,神疲乏力,夜间不眠的表现;阴血不足,阴虚化热,虚热内扰冲任,从而出现月经量多,腰酸腹胀,白带异味的表现。张主任运用当归芍药散加味,阿胶、当归、炒白芍、茯神有滋阴养血安神的作用;炒黄芩、乌贼骨、茜草、连翘、茅根、车前子内清虚热,凉血止血;砂仁、炒二芽健运脾胃,使气血化生有源。全方共奏滋阴养血安神,清热凉血解毒的妙用。