卫矛:活血破癥 通窍降糖

  • 2021-10-20 15:49:08 网易
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  卫矛又名鬼箭羽,为卫矛科植物卫矛的带翅嫩枝或枝翅,味苦,性寒,归肝经、脾经,有行血通经、散瘀止痛的功效。其功专活血破瘀,散血消癥,现代药理研究发现,本品还有一定的降血糖作用,当今临床主要用于以下几种病症:

  01 妇人血瘀

  本品历来为治疗妇人血瘀之良药,《神农本草经》云其“主女子崩中下血”,《证类本草》云其“能破陈血,能落胎,主中恶腰腹痛及百邪鬼魅”,《本草纲目》指出其可“疗妇人血气”,均与妇人血瘀有关。如《太平惠民和剂局方》当归散,治疗产后败血不散,儿枕块硬,疼痛发歇,及新产乘虚,风寒风搏,恶露不快,脐腹坚胀(痛),以本品与红蓝花、当归各等分为粗散,每服三钱,酒煎服。《圣济总录》当归饮,治产后血晕欲绝,只用本品与当归为散,酒煎服。另对于血瘀经闭,常法不下者,四物汤中加本品、泽兰、刘寄奴,有一定的通经下血作用。有临床研究报道,以本品加用活血消癥之药治疗子宫内膜异位症有效。

  02 血瘀胁背痛

  气滞血瘀,肝胆经络不通,可致胸胁刺痛,肩背痛无常处。《太平圣惠方》鬼箭羽散,以本品与桃仁、赤芍、鬼臼、陈皮、当归、朱砂、桂心、柴胡、大黄等分,共为细末,每服一钱,温酒调下。另《本经逢原》记载:“妇人产后血晕血结聚于胸中,或偏于胁肋少腹者,四物倍归加鬼箭羽、红花、玄胡索煎服,以其性专破血。”笔者临床用此治疗此病多人,诚不我欺。

  03 前列腺炎

  鬼箭羽虽多用于妇人病,治疗男子病亦效。正如《本草述钩元》所言“大抵其功精专于血分,女子以血为主,较之取效于男子更为切中耳”。笔者受陈士铎用活血药治疗血淋的启发,以本品治疗前列腺炎、前列腺增生取效。对于见小便不利,点滴不畅,甚至伴有涩痛之慢性前列腺炎、前列腺增生,恒以本品30克,车前子30克,瞿麦15克,鱼脑石20克,海浮石20克,王不留行30克治之,2周为1疗程,1~2个疗程后多有效验。

  04 降血糖

  现代药理研究发现,本品煎剂中提取得到的有效成分,对正常或四氧嘧啶性糖尿病家兔有降低血糖、尿糖作用,对于正常麻醉犬,静脉滴入能引起显著的血糖下降。大鼠每天口服此有效成分5~10mg,40天后可引起低血糖、胰岛β细胞增殖。可见此提取物能刺激胰岛β细胞,调整不正常的代谢过程,加强胰岛细胞的分泌。因其上述药理作用,近年来多用其治疗糖尿病患者。笔者治疗各型糖尿病,多配用此品,再伍以山萸肉、枸杞子等,可以增强降糖效果。

  05 活血通脉

  有研究发现,股静脉注射鬼箭羽能增加冠状动脉血流量,减少冠脉阻力,降低心肌耗氧量,改善心肌缺氧状态。本品的水煎醇提取物能减慢大鼠、猫的心律,对垂体后叶素所致的急性心肌缺血有保护作用,并能减轻豚鼠由于静脉注射氯化钾所致心律失常与T波改变,并使心律失常尽快恢复正常。因此,本品常用于治疗冠心病。笔者常将其作为活血化瘀与调整心律药加入冠心病的辨证方药之中,临床疗效相当满意。笔者体会,本品活血化瘀作用较川芎、丹参不差,而调整心律作用也可以与苦参、甘松等比肩。

  06 通痹止痛

  本品可活血祛瘀,有通经止痛之效,故可用于治疗风湿痹痛血瘀为重者。《本经逢原》亦载鬼箭羽可治疗“贼风历节诸痹”。由此可知,早在清代本品即为治痹之要药。据国医大师张志远介绍,本品除治疗妇科血瘀诸证外,第二个重要的作用就是治疗风湿、类风湿、痛风性关节炎。本品以解除疼痛为专长,与雷公藤、络石藤、海风藤、石楠藤共同组方,名曰三痹五味汤,系沂蒙地区的经验方,坚持服用,效果很好。

  本品多作内服,一般用量5~10克,降糖、治疗前列腺疾病时可以用至30克。需要注意的是,孕妇、气虚崩漏者禁服。

  内容来源:中国中医药报

  作者:北京中医药大学 王庆国

  编辑:董俊彤

  审核:朱蕗鋆

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