80岁有20颗牙就是口腔健康吗?专家:这不是绝对标准

  • 2023-09-21 09:33:13   
  • 李明朝
  • 知识

  9月20日是全国爱牙日,今年的主题为“口腔健康 全身健康”,副主题是“关爱老年口腔、 乐享健康生活”。世界卫生组织曾提出“8020”计划,即80岁的老人至少应该有20颗功能牙。北京大学口腔医院主任医师孙玉春教授接受采访时表示,“8020”只是最基本的口腔健康水平,而不是绝对标准,“我们希望每个人在任何年龄,都能够拥有可以满足个体口腔生理功能所需的优良口腔健康状态。”

  新京报:一个健康口腔应该符合哪些基本要求?

  孙玉春:口腔分为乳牙期、恒牙期,恒牙期又分为青年、壮年和老年,不同阶段可能罹患的口腔疾病是不一样的。对任何一个年龄段来说,没有缺损缺失的牙齿(替牙期除外),或者缺损缺失的牙齿控制在一定数量内,具有良好的咀嚼等口腔生理功能,能够有良好的口腔卫生,且没有进展期的龋齿、牙周病等软硬组织疾病,这就是一个健康的口腔。

  当然,对于牙齿的排列、形状和颜色,乃至上下颌之间的颌位关系也是有要求的,这主要涉及美观,如地包天、天包地,也是口腔不健康的表现。常规来说,影响口腔健康的最主要的两大慢性疾病是“龋齿和牙周病”。

  新京报:如何看待世卫组织提出的“8020”原则?

  孙玉春:“8020”符合基础的口腔咀嚼功能需求,也就是80岁的时候,如果还有20颗可以相互咬合的牙齿,就可以满足80岁这一年龄段大多数人的“最最基本”的咀嚼功能的需求。我们在临床上经常会看到,一些接近百岁的老人,他们的牙齿基本都是完整的,有很好的咀嚼功能和对食物的破碎功能,从而也能更好地摄入营养。20颗牙齿是否够用,要看人们的身体状况以及对于咀嚼功能的需求,比如说有人80岁时已经卧床不起,20颗牙肯定够用,因为吃饭慢、吃的食物也会很软。如果到80岁时身体状况很好,健步如飞,每天要吃种类丰富、营养齐全的食物,包括肉,馒头,蔬菜等,并且咀嚼速度很快,那这时候20颗牙齿就不够用了。因此,“8020”并不是一个绝对的标准,只是一个基本要求。

  新京报:为保证孩子顺利换牙,需要注意哪些?

  孙玉春:6-12岁,通常称为“替牙期”。在乳恒牙替换阶段,要维持乳牙没有特别严重的炎症,最主要是龋齿,未得到有效控制的龋齿(虫牙、蛀牙)再往深发展就是牙髓炎、根尖周炎,甚至侵蚀颌骨里面的恒牙胚,造成恒牙未萌出之前就已经出现永久性的损伤。而控制乳牙龋坏的最主要手段,首先就是控制糖的摄入量和摄入方式。其次是监督孩子每日坚持有效地刷牙、冲牙。此外,定期口腔检查,发现龋坏后及时治疗,终止其发展,也是非常重要的。

  有的孩子恒牙一直没长出来,这与常吃精细食物有关。家长可以试着让孩子多吃一些硬质食物,比如啃玉米、啃苹果。此外,家长也可以带孩子到医疗机构,把滞留的乳牙拔掉,让恒牙能够正常萌出。

  新京报记者 张秀兰

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