临床用药经验干货百句,不喜勿喷

  • 2021-10-27 13:48:32 网易
  • 小关
  • 中医

  开的药要尽量好喝,疗效才更好。先要自己吃药,明白药之性,调理好自己之身体。

  秋宜下药多用,温燥药少用,但因人而异。

  秋天霜降后应下气,补药(芪)参之类少用,否则肛气不利。

  药其味偏盛,入脏腑攻病。粮谷平和,并入五脏以养人。

  周潜川用药分量十分大,且很少用补药,且方中多有发散之药,因其理论“汗法即是兴阳”。

  周潜川方中多用风药。(如东垣升阳益胃,不复其阳气,胃就不好)

  周潜川药中常加发散药(兴阳之义)。用升阳益胃:参、术、芪、连、夏、草、陈皮、苓、泻、防风、羌活、独活(三味发散)、柴胡、白芍、姜枣。

  其作用:

  (1)引经,可使诸药入经。防、升麻;

  (2)振奋阳气,有一两味就可以。

  补药无有过于金石者。

  单药:

  天花粉(栝蒌根)清热排脓。

  阿胶补心阴长血脉,用黑驴皮,用东阿水煮。一切肉皮皆有滋阴补心之功。

  麦冬清肺胃之火,天冬补肺之阴。

  麦冬凉滋肺阴,天冬补肺。

  参三七与人参同为五加科植物,刺五加都可治三焦之疾。

  知母去肾火-倒阳药,男可阳痿,女可避孕。老人禁用,用麦冬代之。黄柏清膀胱火兼肾火。

  知母抑制肾上腺,节欲。

  感冒初起慎用地黄,易使阳证变阴证。血里热重者可用。

  白芍苦平收敛。

  元参之应用应知:肿瘤、虚弱之患者慎用,易使阳证转阴证。或元参加桂枝,元参加生姜。

  川连败心火,入心经,外感初起不宜。

  收敛药:脾经-龙骨;肾-牡蛎;肝经-珍珠母、石决明。

  珍珠母-肝火,龙骨-脾火,牡蛎-肾火。

  珍珠母可使心肾之力收敛一些,面色会好,新陈代谢下降,生阴气才能生长。

  阴虚之火烧人十分厉害,“雷龙之火”如肝经火旺头痛(当归、龙牡、桂枝、附子)。

  珍珠母类龙牡,但收敛力弱,配丹参、沙参。

  代赭石-赭石入手少阴、足厥阴经,怯则气浮,重以镇之。以镇虚逆,故仲景治伤寒、吐下后心下痞鞕噫气不除者,旋覆代赭石汤主之。

  生石膏用不伤胃,其性微寒,不必煅用。不是大寒品。

  羚羊角粉6包煎煮20分钟,治癃闭。

  万年青强心去火。

  黄连、焦栀子也是去心火的。

  血见愁:草药,对胃肠炎症、便血、腹泻、痢疾,有奇效。

  血见愁(草药)治淋病、性病,治泌尿系统特效。

  蔓荆子,疏散头面之风,或用于外感(蔓荆子、菊花、石膏),治少白头。

  蔓荆子用外感初起兼咳嗽者。

  浙贝母:开窍,调气,恢复肌纤维弹性(止咳反弱)。

  附子辛温通十二经,麻黄、细辛有兴奋作用。

  香附子-温小腹(微温,偏凉,辛温可代麝香)

  当归炭治月经不来。当归先煮一阵有活血之用,长时间煮当归,挥发油完了,形成于碱,有破血作用。

  川芎煮水可堕胎。

  法罗海,黄酒、水酒各半煮-治胃痛。

  桑叶熄肝火明目。

  白豆蔻作用平散,肉豆蔻作用温中。

  僵虫补之人蛋白酶,软坚化结。

  蜇虫3-10,破血逐淤,续筋接骨。急腰扭伤,研末吞服甚效。

  厚朴:当烟吸可促进肠之蠕动。

  当归炭-破血(用于月经不来),含当归碱。当归少煮止血,久煮破血。

  吴萸子热而走窜,寒证用,麝香也走窜,但无热,寒证不用。

  干姜兴脾阳,守中。

  冰片、薄荷降低血白血球。

  史书记:周文王无嗣,食苡米饭而有子。

  夏季须用人参补气。

  夏枯草-协调人身之钠、钾平衡。钾多人瘦,钠多人肿。

  淋病单用生甘草泡水饮用见效。

  麻黄可用芝麻杆代之,发表亦可。

  麻黄走表,但伍细辛则补人,类睾丸素。

  麻黄碱,先作用于中枢,再作用于气管平滑肌。麻黄加石膏则发汗力差。

  独活引入少阳;羌活引入太阳;葛根引入阳明;柴胡引入少阳;足少阴-细辛-可直往督冲。

  丹参-清血热,可代苍术白虎汤、四物汤,但扩张血管,去湿热。

  柏子仁-甘平,养心、安神,润肠、通便。便溏、多痰者慎用。

  眼科内障凡属阴证者,宜大量用附子。注:周潜川用药分量十分大,且很少用补药,且方中多有发散之药,因其理论“汗法即是兴阳”。

  青葙子(益母草子)即充蔚子,降肺气入肾。

  牙齿痛用地骨皮,牙缝出血用茅根。

  旋覆花降气。菊花清上。

  密陀僧壳治瘰疠。

  藿香,治脾胃吐逆最要之药。胃湿困脾阳,倦怠无力,饮食不好,舌苔浊垢者最捷之药。一惟舌有浊垢面漾漾欲反者最佳。

  藿香:舌苔浊垢者最捷之药。

  单用党参、黄芪虚人不受。

  穿山甲、王不留行,妇人服了乳长流。

  血压高之人也眼压高,病主在肝。眼压高的兵刃,用草决明煮水用。

  玄胡调血,调气。浙贝解痉,使肌肉有弹性。白芷止血。甘松调气。全蝎解痉,使胃管收缩。

  丹参二两治倒天柱。气不通(阳明)-藕节20、败酱20;

  草决明有缓下作用,降眼压。不用白术类,因其燥,车前子利水下行,麻细附益阳气,补肾,治目。

  草决明:治高血压,大便不通。

  枳椇子,强心解酒,泡酒好喝。与金樱子、大枣、党参、人参、枸杞、萸肉,共泡酒好喝,十分甜。青梅、竹叶、菟丝子藤可配绿色酒。若加地黄则为黑酒。

  附子、干姜纯阴证可用。

  丝瓜藤近根之汁-主中耳炎。尿碱主治发颐。黑目仁有白点者肾水枯。

  血压高可用元明粉。加姜附温阳。

  月经过去或将完,柴胡可多用点10g。

  马钱子制法:49天(冬)以尿浸之,二天一换;去壳(壳伤人)炒至焦黄,研细末。

  金钩梨(西南曰:拐椒),当水果吃可戒酒。

  西瓜食用过量,反而不利尿,同时瓜毒产生高价铁Fe3+;

  茯苓治周身水,猪苓治大肠水(配石膏),亦用防己苈黄汤(防己、川椒、葶苈、大黄),泽泻治膀胱水,白术治脾水。

  焦白术、桂枝利尿,炒白术健脾。

  铁锈60重坠(镇),降气血,周先生治高血压方中,常与生牡蛎15、紫石英30为伍。(铁锈外科治牛皮癣)。

  药组:

  信石(砒霜)以牛黄之寒防其过热。信石、硫磺起命门火。

  金银花,何首乌用于血脂高。

  生苡仁、泽泻利水分但伤阴,外感初起少用,否则不易退烧。夏日高烧加霍香、薄荷、法夏、茯苓、生姜两片用以发散。

  丹参与桂枝可代用四物汤。

  芩连-桂枝-熟地、元参(配伍)

  陈皮(燥湿)、法夏(祛痰)加黄芩调胰、胃。加苍术治寒痰。(阴阳相应,寒热互用)

  蝉蜕-降压;胃阴不足-舌裂;石决明-敛肝;龙骨-敛脾;牡蛎-敛肾。

  周潜川泻药-芒硝、石膏。如慢咽(似痛不痛,似痒非痒)于石膏中用芒硝好。

  麻、桂:中国西南治疾不离之。

  沙参-如恐人参太热可以代之。如白血病者发热(胃阴亏、肺阴亏),小柴胡汤中加沙参代人参。

  药对:茵陈、竹茹(调胆汁);陈皮、法夏;丹皮、酒军(苦寒凉血)。

  药对:苍术、茅根;

  桂枝强心利尿,加木通又是利尿之品。

  法夏与生龙牡,破积软坚。

  柴胡无芩、栝蒌不消炎、清热;柴无芍药不宽胸。薄荷治少阴头痛。柴无桂不消痞(寒凝或阳亏)。柴胡加法夏才降胃气。

  诸子皆降:苏子治咽痒,下肺气。莱菔子治腹胀,下胃气。苏子、莱菔子、白芥子(三子养亲)变为祛痰剂,治乳痈、结核之类。

  夏枯草:破积,软坚(如胫骨肿)。聪明益气用蔓荆子。

  当归、熟地、蔓荆子、生芪治少白头。

  桑寄生、桑枝、桑皮:手脚麻木,其性质差不多。独活是下行的药(但本草讲独活上行,羌活下行)。桑枝入手太阳。桑寄生入足太阳,五加皮去湿痹、治腰腿痛;真五加皮香味较浓。

  沉香燥,一般配石膏同用。霍香、赭石去秽,(赭石与旋覆花同用),胃溃疡,口中有菌。溃疡病为肾亏,用麻细附、八珍,补肾、补气血。

  头顶烧用龙牡,下气养阴。

  清凉强心-甘草、赤小豆、万年青。温热强心-姜、桂、附。

  肉桂、川连、紫石英,可用于心脏病。

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