中医揭秘：中成药、颗粒剂、代煎药、自己煎药，哪个效果最好？

　　接诊患者，经过望闻问切、详细辨证后，到最重要的步骤开方时，我经常会询问患者一句话：“自己方便煎药吗?”

　　为什么问“方便煎药吗”?而不是问“方便服用哪种剂型”?因为在我看来，想要早点把病治好，中药汤药是最佳选择!

　　毕竟任何事情，回报总是跟付出成正比的。汤药制作过程最麻烦、最费时间，但价格最便宜、效果却最好;颗粒剂服用方便，效果仅次于汤药，而且价格相对较贵;中成药服用最方便，价格也相对实惠，但因为是针对大众体质，药性和药量相对都比较平，因此见效最慢。

　　中药汤药

　　汤药又分为两种类型，一类是自己煎，一类是药房代煎。

　　自己煎，对于药物的浸泡时间、添加水量、熬药时间、药物先后下顺序都可以做把控，能够最大限度地发挥药物效果。而且随煎随服，能够保证汤剂的新鲜。自己煎药还有一个优点，就是患者自己能够闻到药物煎煮之后散发出来的味道，这也有利于病情恢复。

　　如果条件不便，代煎也可以选择。代煎由电脑控制，从下药、浸药、煎药、出药液、药液过滤到包装一次完成，虽不及自己煎药效果好，但药物有效成分提取相对较高，亦能达到预期治疗效果。

　　中药颗粒剂

　　颗粒剂，是用现代科学技术对中药进行浓缩提纯，服药时只需将浓缩后的药物颗粒掺在一起，用开水冲服即可。但是，该方法有三个弊端，一是费用相对较高，二是浓缩过程中可能会丢失一些重要成分，三是缺少药物煎煮后产生的化学作用。如果没有条件必须使用颗粒剂时，建议服用时将几种颗粒混在一起煮一下再喝。

　　中成药

　　中成药，一般适用于慢性病、需要长期服药的患者。中成药分为水丸、蜜丸、浓缩丸和滴丸。

　　水丸以水性液体(水、酒、醋、药汁)为黏合剂，服用后易溶散、吸收比蜜丸、糊丸、蜡丸快，且作用缓和、效力持久。

　　蜜丸(水蜜丸)，以蜂蜜为黏合剂，蜂蜜具有益气补中、缓急止痛、润肺止咳、润肠通便的作用，适用于镇咳祛痰、补中益气的方药，但糖尿病患者服用需注意。

　　浓缩丸和滴丸具有吸收快、生物利用度高的特点，起效快、作用持久、携带方便，适合做“救命药”，比如治疗心血管疾病等。

　　当然，以上建议都是从服用效果出发的。其实中药除了汤、丸，还会有散、膏、药酒等不同剂型。

　　中药散剂

　　散剂指一种或多种药材混合制成的干燥粉末状药剂，分内服、外用两种，内服散剂奏效迅速，外用散剂一般多撒布或调敷患处使用。内服散剂一般以中成药为主，外用散剂常用于治疗皮肤病、外伤类疾病。

　　膏药

　　膏药是用植物油跟其他的药物熬煮成胶状的物质，把它涂在布或者是纸的一面贴在患处，通过透皮的吸收，起到调理气血、疏通经络、散寒湿、消肿痛的作用。治疗中常常配合中药内服一起使用，起到辅助治疗效果，如治疗甲状腺结节、乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤等疾病。

　　药酒

　　药酒是将中药与酒"溶"于一体，配制方便、药性稳定、安全有效，而且因为酒精是一种良好的半极性有机溶剂，中药的各种有效成分都易溶于其中，药借酒力、酒助药势，能充分发挥药材效力，提高疗效。常用于滋补、活血化淤、抗风湿、壮阳等途径，但服用禁忌较多，需在医师指导下服用。

　　中药是因为它的疗效而存在，中药疗效不仅取决于自身，还取决于剂型。同一处方的中药，剂型不同，药物的稳定性、起效时间、持续时间、作用强度等也有较大差异。

　　以上就是我对中药各种剂型优缺点及用法的总结，相信看完本文，你对如何选用中药剂型，心中会有一定的了解。这也是为什么同样的病症，有的病人好的快、有的病人好的慢的原因。态度决定一切，付出多少收获就有多少。

　　如果你自己熬药过程中遇到问题，可以评论区或私信留言咨询我，看到后我都会第一时间回复大家。健康由点滴汇总，处处留心都是学问。

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