弯腰弓背60年,一场手术让他挺直腰板
- 2021-09-03 08:00:06 腾讯健康
- 健康
年幼时遭遇胸腰椎骨折,导致胸部至腰部的七节椎骨“长到”一起,脊柱逐渐出现后凸畸形……过去60年,市民侯先生只能弯腰弓背行走,侧躺着睡觉。日前,经过长达近半年的治疗,侯先生终于能挺直腰板了,他也是我市首例接受经多椎融合块截骨矫形手术的患者。
一次骨折让他再也直不起腰
市民侯先生今年64岁,三四岁时,因不慎从高处坠落摔伤,导致胸腰椎骨折,迫于当时医疗水平有限,只做了简单的处理,却没想到这次意外导致他的脊柱正常生长发育受到严重限制,随着脊髓受压程度逐年加重,侯先生的脊柱出现了严重的后凸畸形,加之畸形部位黄韧带骨化,导致神经受压迫,来医院前,侯先生已卧床不起,出现了双侧足踝不能活动、双下肢不完全瘫痪的体育bd 。同时,由于脊柱畸形导致活动受限,侯先生的腰背部及髋部出现大面积压疮坏死。
据大医二院脊柱外科主任医师南丰介绍,该患者胸11至腰5共七节椎骨已经自发融合并形成严重后凸畸形,这种畸形必须进行截骨矫形手术治疗,而这种经过数个椎体融合块的截骨手术在大连地区尚属首例。“截骨矫形手术简单来说,就是把畸形部位多余的骨头截掉,把上下两块骨头的断端找齐,接到一起。”据介绍,脊柱截骨矫形手术是脊柱外科最复杂的手术之一,相对于单个椎体截骨手术,难度大、风险高的多椎体截骨手术更为罕见。拿侯先生的情况来说,脊髓神经都走行在异常位置上,术中极易损伤神经组织,造成患者大小便失禁、瘫痪等;椎体前方的大血管也呈扭曲状态,极易发生术中大出血导致患者死亡。
为保神经手术精细程度堪比绣花
为了最大限度减少术后感染风险,首先要解决患者腰背部拳头大小的压疮创面。南丰借助 VSD 负压吸引技术,结合人工换药,经过160多天坚持不懈的努力,终于使坏死缺损创面完全愈合。此外,为了更好地保障患者的生命安全,规避患者的神经血管损伤风险,南丰运用3D打印模型,反复推敲手术方案,以实现术中精准置钉与截骨。
7月30日,住院治疗近半年的侯先生终于接受了经多椎融合块截骨矫形手术,南丰在术中先仔细分离出融合区的脊髓和双侧的多根神经分支,这些神经分支走行很浅,术中稍不注意就会被切断,在充分的术前准备、严谨的操作步骤下,这些神经无一损伤。接下来,南丰精准布置矫形固定需使用的椎弓根螺钉,顺利完成了V形截骨的闭合和矫形固定。
术后患者各项生命体征指标平稳,安全转入病房。8月11日,侯先生顺利出院进行下一步的康复训练,为重新站立和行走打基础。至此,侯先生终于可以实现多年来的梦想,如愿以偿平躺着睡个安稳觉。半岛晨报、39度视频记者黄凤桐
本文地址://www.styjt.com/jiankang/2021-09-03/527387.html
友情提示:文章内容为作者个人观点,不代表本站立场且不构成任何建议,本站拥有对此声明的最终解释权。如果读者发现稿件侵权、失实、错误等问题,可联系我们处理
- 善于“伪装”的脑膜瘤如何察觉?这些早期体育bd 要警惕2021-12-29 10:03:03
- 英研究称,Omicron感染住院风险较Delta低70%2021-12-29 09:57:14
- 美国FDA批准诺华全球首创siRNA降血脂新药上市2021-12-29 09:51:17
- 葵花药业拟引进两款儿童罕见病用药2021-12-29 09:51:04
- 广药集团建成澳门首个GMP标准中成药厂2021-12-29 09:50:49
- 什么是阴痛?
2021-10-26
- 美立方国内外专家齐聚 颌面专家团再升级
2021-08-23
- 《热点聚焦》医疗机构内新冠病毒感染防控有了新要求
2021-09-15 20:00:10
- 浙大一院2021年中秋节、国庆节放假及工作安排
2021-09-12 14:00:03
- 什么是阴结?
2021-10-26 10:33:42
- 名医风采 美立方颌面国际专家团,轮廓改造天团
2021-08-23 11:48:32
- 12333异地就医备案 您关心的都在这里
2021-09-07 10:40:49