结直肠癌肝转移患者可从 TARE 联合化疗获益

  • 2021-09-27 20:00:04 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

J Clin Oncol 丨一项随机、开放标签、国际、多中心、III 期试验:放射性栓塞联合化疗治疗结直肠癌肝转移

关键词:结直肠癌肝转移;TARE;化疗

目的:研究经动脉 Yttrium-90 放射栓塞(TARE)联合二线全身化疗对结直肠癌肝转移(CLM)的影响。

方法:在这项国际、多中心、开放标签的 III 期试验中,以奥沙利铂或伊立替康为基础的一线治疗进展的 CLM 患者按 1:1 随机分配接受二线化疗,加或不加 TARE。两个主要终点是无进展生存期(PFS)和肝脏 PFS(hPFS),通过盲法独立中央审查进行评估。随机分配是使用基于网络或语音的系统进行的,根据单叶或双叶病、基于奥沙利铂或伊立替康的一线化疗以及 KRAS 突变状态进行分层。

结果:来自北美、欧洲和亚洲 95 个中心的 428 名患者被随机分配接受有或没有 TARE 的化疗。意向治疗人群,包括 TARE 加化疗组的 215 名患者和单独化疗组的 213 名患者。PFS 的风险比(HR)为 0.69(95% CI:0.54 至 0.88;单侧 P = 0.0013),中位 PFS 分别为 8.0(95% CI:7.2 至 9.2)和 7.2(95% CI,:5.7 至 7.6)个月。hPFS 的 HR 为 0.59(95% CI:0.46 至 0.77;单侧 P

结论:在二线 CLM 的全身治疗中加入 TARE 可以延长 PFS 和 hPFS。需要进一步的子集分析来更好地定义可从 TARE 中受益的理想患者群体。

本文仅供医疗卫生等专业人士参考

策划:GoEun,梅浙

题图来源:站酷海洛PLUS

Mulcahy MF, Mahvash A, Pracht M, et al. Radioembolization With Chemotherapy for Colorectal Liver Metastases: A Randomized, Open-Label, International, Multicenter, Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Sep 20;JCO2101839. doi: 10.1200/JCO.21.01839.

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