事关孩子身高发育！这6条最热门的骨龄硬核科普，家长一定要了解

五一假期、儿童节、端午节、暑假......细心的医护人员发现每逢假期，不少家长都会带着孩子来医院做骨龄测定。

湖南旺旺医院儿保科主任谭春芳医师谈到：“骨龄测定关乎孩子生长发育，平常的需求量较为稳定，但每逢小长假我们就会迎来大量的骨龄测定需求，这与家长孩子空闲时间一致有关。”

(图片：湖南旺旺医院 谌甜甜）

“有欣喜，有疑虑，有失落也有焦虑。”几家欢喜几家愁，湖南旺旺医院儿保科根据实际接诊案例，针对家长关心的儿童身高发育等热点问题进行科普汇总。

热点1：我孩子长得这么高，为什么还要测骨龄？

什么是骨龄？人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（实际年龄）和生物年龄（骨龄）。

骨龄是骨骼年龄的简称，它是小儿骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较所获得的发育年龄，很大程度上反映了儿童真正的发育水平。因此用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更精准。

热点2：为什么要监测骨龄？

所有孩子身高停止生长的年龄不同，所有孩子身高停止生长的骨龄相同（男孩约16岁，女孩约14岁）， 评价骨龄的身高水平，评价骨龄的身高生长速度能让我们真正了解孩子的生长趋势及生长空间。

热点3：孩子之前已经做过骨龄测定，还需要再做吗？

监测骨龄需要定期进行，骨骼的发育贯穿整个生长发育过程，是评估剩余生长潜力的有效依据。

但孩子的年龄与骨骼发育有时候并不完全同步，生活中会有各类因素影响骨龄生长，例如过度体瘦、肥胖、提前发育，以及营养、运动情况等均会影响骨龄提前或减速生长，因此持续、动态的监测骨龄更科学。

热点4：多久监测一次骨龄？

一般来说，3岁以上的未成年人，骨龄最好是一年一测。即将或已经进入青春期的孩子，医生会根据发育情况，增加检测频率（比如6个月测一次）有以下这些表现的孩子，更需要重点监测：

★ 发育异常的儿童：身高明显高于同龄人或是明显矮于同龄人的儿童；与遗传身高不相符；很长一段时间没有长高或是生长非常缓慢的儿童。

★ 过度肥胖的儿童；

★ 怀疑性早熟的儿童：男孩9岁、女孩8岁前出现第二性征发育（女孩乳房发育，男孩睾丸、阴茎发育）；

热点5：为什么同一张片子，我看了几家医院，每家医院给出的骨龄都不一样？

目前我国常用的骨龄评价方法有图谱法、CHN计分法和中华05计分法，同时骨龄的评估还与很多因素有关，如：手部X光片的清晰度，评估者的经验等。研究表明，不同评价方法骨龄可相差0.5岁。

热点6：为什么我的孩子身高增长好，骨龄也控制得好，预测身高反而降低了很多？

这是因为孩子的生长发育区间有改变。发育一般的儿童生长活力大于发育延迟的儿童，骨龄从原来的正常区间（小于1岁以内）到发育延迟（小于1岁以上），这是预测身高降低的原因之一，因此医师在判断结果的时候，还要根据骨龄、年龄百分位数，按骨龄身高百分位数，按生活年龄身高生长速度和按骨龄身高生长速度，BMI等指标来综合评估。

长期的、纵向追踪监测，才能更好地掌握个体和身高生长趋势。

秋高气爽，又是一年收获的季节，孩子的身高同样不要错过这个黄金生长期，湖南旺旺医院儿保科10月1日、10月2日、10月7日开放假日门诊，假期依旧为儿童健康成长护航。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院儿保科 刘娟

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