8个止痒方法:肾病、尿毒症再也不怕瘙痒

  • 2021-10-02 18:00:05 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

约40%~84%的晚期肾衰竭和尿毒症患者存在瘙痒,叫做「慢性肾脏病相关性瘙痒」(CKD-aP)。

缓解办法:

前三种为局部治疗,优点是副作用小(可能会有灼烧感),缺点是只能改善局部瘙痒:

1.辣椒素

0.025%~0.03%辣椒素软膏每日2~4次,涂于患处。

2.他克莫司

0.1%或0.03%他克莫司软膏,局部使用。

3.γ-亚麻酸

通过转化为前列腺素发挥抗炎特性,可作为瘙痒的辅助治疗。

后五种为全身治疗,优点是可以改善全身的瘙痒,缺点是副作用比局部治疗大。

4.抗癫痫药物:加巴喷丁/普瑞巴林

首选的全身治疗方式。

口服加巴喷丁300mg,每周3次,持续4周;或是给予普瑞巴林25mg。加巴喷丁和普瑞巴林副作用小,建议首选,但严重心衰患者仍然禁用。

5.中波紫外线

90%的患者有效,瘙痒多在2-3周缓解,但不良反应尚不清楚。

6.肥大细胞稳定剂

这是一类抗组胺药,比如酮替芬,可以改善瘙痒。

但是有意识模糊和镇静的副作用,不建议高龄、病情不稳定的尿毒症患者使用。

7.κ-/μ-阿片受体拮抗剂

μ-阿片受体拮抗剂比如纳曲酮、κ-阿片受体激动剂比如盐酸萘呋芬,可以缓解瘙痒。

不良反应:血压波动、心律失常等。纳曲酮还可能造成肝损害。

8.沙利度胺

小剂量起始,每晚服用50mg一次。可增加到50mg、每天口服2次。

不良反应:头晕、便秘、皮疹、血栓栓塞等,有显著的致畸作用。

最后注意:药物均有副作用,请在医师指导下使用。

本文地址://www.styjt.com/jiankang/2021-10-02/531800.html

友情提示:文章内容为作者个人观点,不代表本站立场且不构成任何建议,本站拥有对此声明的最终解释权。如果读者发现稿件侵权、失实、错误等问题,可联系我们处理

半岛平台官网入口网站下载
7*24小时半岛电子下载入口
健康图文排名
Baidu
map