猛！假期一顿大酒把他喝进ICU，险些没救回来，这样喝酒等于玩命！

适逢佳节，怎么少得了喝两杯？

酒逢知己千杯少，但喝多误事增烦恼

在浙江大学医学院附属第一医院

急诊科

中秋节后

已经接连送来几名酒精中毒患者

“折腾”得医生既心疼又感叹

其中最严重的一位

喝进了ICU抢救

险些性命不保

急诊科主任陆远强主任医师

在佳节来临之际，特别提醒

小酌怡情，大醉伤身

饮酒一定要把握好“度”

不然真的危及生命！

一场宿醉，他把自己喝进ICU

今年55岁的李大伯（化名）是金华永康人，身高1.7米的他体重有190斤。他性格开朗、为人热情乐观，平时吃得下、睡得着，还是社区游泳队里的主力队员。

七年前，李大伯的妻子因病去世，他独自操持唯一的儿子就业、结婚、生子等人生大事，有亲家母帮助带小孙子，他一个人乐得自在、小日子过得十分惬意。

中秋佳节，李大伯应邀去兄弟家喝酒、吃大闸蟹，架不住劝酒，至少喝下一斤半主人家自己酿制的土烧酒。喝到深夜，“嗨”了的他直接“断片”，斜倚在兄弟家的沙发上“睡”着了。丧偶多年，想着李大伯即使回家也孤身一人，请客的兄弟自己也酩酊大醉，主人一家就留他睡在了沙发上。

早上5时许，酒醒了的主人来叫李大伯起床，眼前的一幕把他吓得不轻――他皮肤湿冷，口唇微紫，四肢抽搐，“喊也喊不应，眼睛都不动了”，甚至还出现了小便失禁。主人意识到大事不妙，急忙拨打120急救电话，一家人把他抬上了救护车。

李大伯被送往永康当地医院后，经过洗胃、血液净化治疗等一系列抢救，苏醒过来，但是醒来后，谁也不认识，也不会说话。匆忙从家里赶到当地医院的儿子听从医生的建议，将他转诊至浙大一院急诊科。

当天上午，急诊科主任陆远强主任医师带领急诊科团队接诊了昏迷并气管插管状态下的李大伯。陆远强主任仔细询问李大伯的儿子和前一晚一同喝酒的兄弟，并对他进行了相关的一系列检查，尤为触目惊心的是，李大伯头颅CT显示他脑水肿明显，他最终被确诊为急性酒精中毒并发酒精中毒性脑病，同时还伴有呼吸衰竭和横纹肌溶解症。经过近一周EICU的抢救治疗，李大伯才脱离了生命危险，经过一段时间的治疗，最终平安出院。

酒精中毒，怎么会让性命堪忧

浙大一院急诊科主任陆远强主任医师介绍，大量饮用酒精制品引起的中毒又称乙醇中毒，有急性酒精中毒和慢性酒精中毒之分。而急性酒精中毒是急诊科最常见的中毒之一，是指由于短时间摄入大量酒精之后出现的中枢神经系统功能紊乱状态。

临床上将急性酒精中毒分为三期：兴奋期表现为头疼、心跳快、话多，也有人表现为沉默；共济失调期表现为肌肉协调不够，走路摇晃，说话不顺，恶心呕吐等；昏迷期表现为昏睡、血压降低、心率快，严重的会出现呼吸衰竭。

“逢年过节，急性酒精中毒的发病率居高不下，近些年总体呈节节攀升的趋势。送到浙大一院的这些患者，大多情况严重，有的甚至因喝酒送命！”陆远强主任介绍，饮酒后乙醇会被胃和小肠迅速吸收，5分钟即可在血液中发现，30～90分钟达最高浓度，并分布到全身各处。它少量从尿、汗液及呼气排出，95％以上在体内（主要在肝脏）代谢。

酒精的中毒量和致死量因人而异，中毒量一般为70～80克，致死量为250～500克，小儿的耐受性较低，致死量婴儿6~10克，儿童约25克。酒精的吸收率和清除率有个体差异并取决于很多因素，如：年龄、性别、体质、营养状况、吸烟、饮食、胃中现存食物、胃动力、是否存在腹水、肝硬化及长期酗酒等。

酒精更可怕的地方还在于，它是一种脂溶性的物质，能够快速通过人体的血脑屏障，导致大脑内酒精浓度升高。长期高浓度的酒精浸泡下，人体的神经细胞容易脱水、变性、甚至坏死，从而严重损害中枢神经系统。

“像李大伯就是长期爱喝酒，外加这次‘豪饮’，出现急性酒精中毒或中毒性脑病，发生严重的代谢紊乱，严重影响到其呼吸、心跳及血压等各项生命体征。外加酒精直接使人体肌细胞鞘膜和线粒体受到毒害，导致肌细胞溶解坏死，他又在朋友家长时间处于昏睡状态，自身压迫背肌、臀大肌及大腿后肌群，进而导致横纹肌溶解，横纹肌溶解后肌红蛋白堵塞肾小管，又导致了他的急性肾损伤。”陆远强主任详细分析李大伯的病因。

经过外院的血液净化，以及浙大一院急诊科强有力的生命支持、抗感染、降颅压、碱化尿液及补充维生素等一系列治疗，李大伯才最终转危为安。

“酒精”沙场，其实全身多处器官很受伤

根据《中国居民膳食指南》的建议，每日饮酒男性不超过25g，大致等同于750ml啤酒，或250ml葡萄酒，或75ml 38%酒精度白酒，或50ml高度白酒。女性不超过15g，大致等同于450ml啤酒，或150ml葡萄酒，或50ml38%酒精度白酒，或30ml高度白酒。

“作为急诊医生，我们最怕的还是呕吐，因为喝酒了势必会胃内容物比较多，呕吐以后一旦窒息很快会出现呼吸心跳骤停，酿成不可挽回的结果。”陆远强主任介绍，除了窒息，酒精还可诱发心脏病，比如冠心病、冠脉痉挛，进而发生心源性猝死。还可能引发脑出血、胰腺炎、血糖紊乱等，这些病患都曾是在浙大一院急诊科发生过的、活生生的例子。

专家介绍，长期过量饮酒对健康危害多多，喝酒其实百害而无一利――可损伤肝脏，神经精神系统，胃肠道，心血管系统， 生殖系统等多个脏器，引起酒精性肝病、酒精性肝硬化，酒精中毒性脑病、酒精中毒性精神病，食管炎、胃炎、甚至是食管溃疡、胃溃疡，高血压、冠心病、脑梗、脑出血，精子生成障碍，骨质疏松等疾病，更是诱发消化道癌症的高风险因素。

一旦酒精成瘾，还会表现为逐渐加重的人格改变和智能衰退（即痴呆），患者会变得自私、孤僻、迟钝，缺乏社会责任感，不关心家人；情绪不稳，易激惹；思维缓慢、记忆减退，智力下降，对饮酒有强烈而不可克制的意向，停止饮酒就会感到心里难受，百爪挠心，甚至还会有肢体震颤和谵妄，产生幻觉或嫉妒妄想等精神障碍，并常伴有各种内脏器官的严重病变，这种伤害往往是不可逆的。

此外，专家提醒大家，任何人在服药期间都不适宜饮酒。如果在饮酒前后同时服药，非常容易发生双硫仑反应， 轻者诱发身体不适，重者甚至会危及生命。这些药物以头孢类抗生素最为常见，其他药物如解热镇痛药、镇静催眠药、抗过敏药、降糖药、抗癫痫药、抗心绞痛药、降压药、止血药和抗凝血药、利尿药、抗抑郁药等，在饮酒期间服用，均有可能威胁生命。

陆远强主任进一步强调

过量饮酒对人体健康有百害而无一利

少喝为好 不喝最好

服药期间严禁喝酒

别等到送急诊抢救时才追悔莫及

已经有长期过量饮酒习惯的患者

如果怀疑产生了酒精依赖

应该尽早到正规医院寻求治疗