单亲女孩上大学前一周被确诊为乳腺癌,她说:之前不好意思告诉爸爸……
- 2021-10-06 08:00:08 腾讯健康
- 健康
上大学前一周,准大学生们都忙着收拾行李,憧憬即将来临的大学生活。而刚满18岁的小王却在开学前收到了一份确诊单,上面写着刺眼的诊断结果――三阴性乳腺癌。
来自丽水的小王生长于一个单亲家庭,父母离婚后跟着爸爸生活。高三上学期她就发现右乳有肿块,但羞于和爸爸沟通,直到高三暑假肿块越来越大,才不得不求助妈妈,最后在浙大二院乳腺外科确诊为乳腺癌。
浙大二院乳腺外科潘桃医生告诉钱江晚报・小时新闻记者,小姑娘是科室接诊过最年轻的乳腺癌患者,“以往也遇到过不少家长忽视,或者孩子不好意思告诉家长的病例,但大多数都是良性肿瘤。”
肿块长到7、8公分才就诊
18岁女孩被确诊为乳腺癌
去年暑假,刚高考完的小王是在复杂的心情中度过的。她一边向往着美好的大学生活,一边又担心着自己的小秘密:胸部的小硬块越长越大……
开学前一周,她终于鼓足勇气联系了妈妈,妈妈听完心里一沉,“怕是有什么不好的东西”,赶紧带着女儿从丽水赶到杭州,挂了浙大二院乳腺外科潘桃医生的专家号。
潘桃医生检查发现,小王胸部的肿块已经足足7、8公分大,右乳明显凸出,说明肿块至少已经存在很长一段时间了。
详细问诊下,她才向妈妈和医生承认,早在高三第一学期就摸到了硬块,但不痛不痒,也就没好意思跟同住的爸爸讲。暑假里硬块越长越大,双乳明显不对称,她担心以后大学同学笑话,这才告诉妈妈。
妈妈听完又着急又自责,离婚后她经常打电话关心女儿的学业,但忽略了她的身体健康,“如果我陪在她身边,肯定不会拖到现在才来看……”
随后B超检查显示,肿块内“血流信号丰富”,这提示不能排除恶性肿瘤的可能,“因为一般情况下,恶性肿瘤由于血管丰富,血流供应要高于周围组织和良性肿瘤。”
果然,做了穿刺后,小王被诊断为三阴性乳腺癌,这是乳腺癌中预后较差的一种。
一边化疗、手术一边上学
坚强的女孩没有耽误学业
潘桃医生介绍,小王是科室最年轻的乳腺癌患者,检查显示她不存在基因突变,也没有家族遗传史,患病的原因尚不明确。
“年轻患者以后的生存时间较长,复发空间也就越大,这就要求医生要尽可能进行标准化治疗,提高治愈率,减少复发的风险。”
图片来源:视觉中国
根据小王的情况,潘桃医生为她制定了“新辅助化疗后保乳手术”,先做8个疗程的化疗,再手术切除肿块。
幸运的是,小王对化疗药物很敏感,磁共振显示8个疗程化疗后肿块从7、8公分缩小到了1公分以内,这能大大减少手术的创伤,成功保留乳房,有利于后期生理及心理的康复。
期间,坚强的小王没有办理休学,而是一边治疗一边自学,没有落下大学的课程。
现在,她已经结束治疗,回归大学生活。
潘桃医生说,门诊中有很多像小王这样的患者,早期发现了体育bd 但没有引起足够重视,最终延误治疗导致病情恶化。
“除了忽视健康外,她们还很怕成为家人的负担,特别是独居老人和青春期女孩,她们很敏感,很难开口向家人寻求帮助,尤其是离异家庭的孩子,都是拖得不能再拖了才告诉大人。我们呼吁家长在学业之外,也要多多关心孩子的身体,多多和孩子沟通交流,我们医务工作者也要加强对年轻女孩的科普教育。”
乳腺癌发病有年轻化趋势
高危人群要定期进行筛查
2020年,中国新发乳腺癌人数达到了42万,绝经前41~45岁和绝经后56~60岁是女性乳腺癌的高发年龄,并且发病年龄有年轻化的趋势。
癌细胞发展为乳腺癌,是一个相当长的过程,根据发展过程主要分为:隐匿阶段(不典型增生或者原位癌)、早期浸润癌、浸润癌阶段(进展期乳腺癌)、晚期乳腺癌。可以用“种子发芽”、“幼苗生长”、“枝叶繁茂”、“广泛播种”农作物生长的四个阶段来对应癌细胞的发展。
在隐匿性阶段,癌细胞犹如小种子在体内生根发芽。随着时间增长,成为早期浸润癌,癌细胞开始突破乳腺导管上皮的基膜,像树根突破地表如幼苗一般的生长。而浸润癌阶段的肿瘤发展较快,枝繁叶茂的癌细胞并不满足于圈地发展,开始向周围土地蔓延,肿瘤的直径逐渐增大。而在广泛播种的晚期乳腺癌阶段,癌细胞开始四处扎根并向肝、肺、骨等土地播撒种子扩大领地,严重的会危及患者的生命。
浙大二院乳腺外科陈益定主任提醒,“尽管早期乳腺癌的隐蔽性很大,但早期揪出乳腺癌也不是没有可能。目前,乳腺钼靶和B超检查仍是我国最常用且有效的乳腺癌筛查手段。乳腺癌的高危人群,一定要定期到医院做这类筛查,一旦发现乳腺癌尽早治疗。”
来源:钱江晚报・小时新闻记者 张冰清 通讯员 童小仙
值班编辑:周勤
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