全国高血压日丨主动脉夹层盯上青壮年，控制血压也是控制风险

10月8日是全国高血压日，目前高血压已成为危害人体最严重的慢性病之一，不仅是给身体的各个器官和脏器带来隐患，可怕的高血压更会对心血管系统“下手”，造成致命的主动脉夹层。作为江苏省大血管疾病诊疗中心，国庆假日期间南京鼓楼医院心胸外科就收治了11例主动脉急症患者，其中A型主动脉夹层5人，B型主动脉夹层6人。

30岁出头的患者二度发生主动脉夹层

10月1日清晨，曾因B型主动脉夹层而放置过主动脉支架的32岁患者杨先生突然觉得眼前一黑，胸背部剧烈疼痛起来，曾经有过一次发病经历的他当即反应过来，可能又发主动脉夹层了！家人立即将其送到了当地医院，检查结果显示果然是夹层逆撕，形成了更要命的A型主动脉夹层，未耽误半刻，患者被紧急送往鼓楼医院，并在途中通过“主动脉夹层六小时生命圈”进行联络。鼓楼医院心胸外科主任王东进闻讯立即组织手术团队，开通绿色急救通道，完善各种术前准备。分秒必争，是抢救主动脉夹层患者的唯一办法。杨先生13点到达医院，14点即开始手术。在王东进主任带领医护团队不眠不休持续手术近10个小时后，2号凌晨，杨先生的手术才顺利结束。

无独有偶，来自镇江的患者何先生今年37岁，平素一直觉得身体倍棒，干活力气十足，然而9月30日下午他也发生了胸背部撕裂样疼痛的体育bd 。10月4日，在确诊为A型主动脉夹层后转到鼓楼医院。据介绍，此时何先生A型夹层合并心包积液，事不宜迟，王东进主任团队立刻为何先生进行了“升主动脉置换”和“全弓及降主动脉支架植入术”，并采取“双马甲包裹”进行主动脉根部重建修复以减少手术出血和缩短手术时间，幸运地是，患者术中术后未输任何库血。术后回监护室后15分钟何先生便初醒，17小时后拔管，24小时后便开始康复训练，目前恢复良好。医生查房时，他情不自禁地竖起大拇指，为鼓医的高超技术点赞。

血压控制不佳，主动脉夹层也悄悄盯上了青壮年

主动脉夹层在发达国家都是以老年人为主要发病人群，但在中国，却开始悄悄盯上了青壮年人群。王东进主任介绍，国庆期间鼓楼医院心胸外科收治的主动脉夹层患者中，低于40岁的患者占比达40%。而引起主动脉夹层的最危险的因素就是高血压，“我国目前有2.5亿的高血压患者，并且呈现年轻化的趋势，青壮年往往自恃年轻力壮，不太注重体检，不关注血压的情况，加上工作压力大，不良的生活习惯的影响，在气温陡然发生变化的时候，就容易猝发主动脉夹层。”

10月8日是全国高血压日，如何控制好血压，将主动脉夹层风险“拒之门外”？鼓楼医院专家呼吁，在控制好高血压的同时还需定期体检。一旦发现自己患有高血压，务必要遵医嘱按时服药、定期监测，以确保血压稳定。此外，平时要养成良好的生活习惯，从饮食、运动、心态等方方面面来改善血压。

通讯员 季文杰 王娟

扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖

校对 李海慧