做肠镜是一种什么体验?这6类人一定要做肠镜
- 2021-10-10 14:00:05 腾讯健康
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什么情况要做肠镜
最近经常有朋友咨询做肠镜的问题,主要是我的这种情况要不要做肠镜,做肠镜遭罪吗?万一查出问题怎么办?……
我也是已经40多岁的人了,肠道功能一般,经常有便秘的习惯,所以前一段时间就做了一次肠镜,下面我就相关的问题和大家一起分享一下。
其实做之前是有一点担心和害怕的,但是由于约的是无痛胃肠镜,躺在台上的时候就记住麻醉的同事寒暄了几句后,就啥也不知道了,因为给用上了麻药,当醒来的时候,胃肠镜都做完,已经过去半个小时了。
之后有点胃肠胀气外,没有什么不适的感觉。
所以要做胃镜,太担心的话就做一个无痛胃镜,不知不觉中已经结束了,没有任何异常,不需要做任何治疗一般10多分钟就可以完事。
虽然我没选择这种方式,但我的一位同事选择一次清醒胃肠镜。
他说最难受的就是开始进镜的几分钟,加上刚刚进镜后还要向肠内打些气体,还是有些难受的,但是3分钟左右后,就是基本适应了,已经不知道什么感觉了。
当检查结束后,深深的喘了一口气,还是很酸爽的。
哪些人需要做肠镜
由于肠镜主要是检查结直肠的情况,小肠的问题一般看不到,因为普通肠镜在1.5米左右,我们的大肠,也就是结直肠的长度也就这么长,这个部位也是肠道疾病发病率最高的地方,至于考虑小肠的问题,一般在筛查结直肠后,没有发现问题,同时怀疑是小肠的问题才考虑做。
所以我们日常说的肠镜基本是指结直肠镜,如果是小肠镜一般都直接说小肠镜了,那么哪些需要做肠镜呢?
1、其实人到40岁以上,没有任何不适,最好也做一次肠镜检查,一般一个完好肠道,要出现问题,特别是出现癌症,怎么也得几年时间,多数情况肠镜检查正常的情况,一般5年内不会有大问题。日本是一个很好的例子,日本的肠癌治愈在90%以上,我国的不到50%,这和日本人早期做肠镜能很早地发现癌症有关。不像我们有很多人一发现肠癌就是中晚期了。
2、长期便秘、长服口服泻剂治疗、排便困难者,这种情况做肠镜主要是排除肠道是否有器质性问题,同时能很好地评估肠道功能,看看问题出在哪里。
3、大肠癌高危人群普查,及大肠息肉术后复查等,哪些人是肠癌的高危人群,比如有家族史的人,就是直系亲人中有人出现肠癌的,原因不明的腹部不适、腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血,怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者。
4、肠道有基础疾病的,比如溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断等。
5、还有就是急症做肠镜的情况,就是大量便血的情况,这时不但能查出原因,还能镜下止血。
6、还有就是肠镜治疗,比如原来就知道肠道有问题,比如有息肉,有肠道狭窄等,做息肉切除或者放置支架等。
肠镜前要做哪些准备?
1、首先要和医生提前约好什么时候做肠镜,因为肠镜不是说来了就做,要提前一天做肠道准备。
2、检查前一日中午进食半流质饮食,晚餐进食流质饮食,检查日凌晨开始服肠道清洁药物,期间要足量饮水,若排出清水样大便表明肠道准备良好,检查当日禁食可适量饮无色糖水。
3、检查时门诊患者需要携带医保卡或身份证,住院患者需要确认病历,还有一定有人陪伴,这个也是要签字的。
4、 高血压患者当日可服用高血压药物,心脏病患者要提前做心电,确定心脏问题不大,正在服用抗凝药物(华法林或阿司匹林),如果只是检查不要停药,但是患者若需要活检或镜下手术建议停药1周。
肠镜检查危险和后遗症吗?
1、一般来说,肠镜检查是比较安全的,但是普通肠镜比较粗,在进入患者肛门的时候会引起肛门疼痛,做的时候多好会有肠粘膜的损伤,使患者感觉疼痛,但如果肠道正常一般体育bd 在一天都会消失。
2、检查过程中,可能由于操作不当造成出血、肠穿孔,但这种情况很少见了,除非做治疗,或者肠道本身有问题的情况才会出现。
各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下,肠壁组织薄、顺应性下降,容易发生肠穿孔,所以这种情况也是要等到疾病的缓解期再做肠镜。
3、肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿,或存在肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况,这种情况就暂时不要做肠镜,等病情缓解后再检查。
做肠镜后有什么要注意的?
1、做肠镜时会把气体注入肠道,这样做能保证更好观察肠道的情况,检查后可能会有轻度腹胀、腹痛,不必紧张,可轻揉腹部,肛门排气或排便后可以缓解。若出现剧烈腹痛,则需要立即到医院就诊。
2、如果肠镜检查顺利,没有任何问题检查结束后即可进清淡饮食。
3、如果做肠镜时进行了肠道内取活检和息肉摘除患者,术后可能有少量大便带血,一般无须特殊处理,如果出血较多应立即到医院就诊。此类患者一般先进食无渣饮食,若大便无出血表现则可正常饮食。
4、无痛肠镜检查后24小时不能开车及高空作业,因为无痛肠镜用了麻药,虽然很快清醒,但是可能体内有蓄积,还有需要一定时间完全代谢没,以免在做这些事情的时候出现危险。
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