癌症早期到底有没有先兆？身体这15个表现一定要重视！

很多人总说自己在不知不觉中就患癌了，到了医院一查就是癌症晚期，痛不欲生。

其实，癌症并不是一蹴而就的。很多癌症发生发展过程包括癌前病变、原位癌和浸润癌，从正常细胞发展到癌细胞需十几年的时间，只是你没能及早发现，把癌症扼杀在摇篮里。

很多肿瘤医生都提到过，一大部分的癌症，早期都会有征兆，但很多人往往忽视或者并未联想到癌症，忽视了身体给你发出的警告。对付癌症最好的方法就是在癌症早期就发现它，越早进行治疗和控制，疗效越好。

肿瘤医生：这15个身体表现请牢记在心！

患上癌症后，身体会有哪些表现？医生提醒，身体出现这15个表现要引起注意了，一定牢记在心！

1. 身体出现肿块、结节――三招可以初判断

身体某部位出现肿块结节，第一个可能会想到的就是肿瘤。但也不必恐慌，肿块结节不一定就是癌症，它可以是非肿瘤性的（比如炎性包块），也可能是良性肿瘤。对于肿块结节，我们可以对它做一个初步的判断：

一看大小。越小的结节概率上越倾向良性，当然也并非绝对，因此要注意随访复查；如果结节超过1cm则更要重视。除了大小本身，大小的变化趋势和速度也有重要参考价值，持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性可能，要特别重视。

二看质地。质软或囊性肿块，倾向于良性，质硬、固定或实性肿块，倾向恶性可能，但淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。

三看边界和活动度。良性肿瘤通常边界清，活动度较好；恶性肿瘤多数边界不清，与周围组织往往粘连或融合，活动度较差。

2. 身体持续非外伤疼痛――切忌滥用止痛药

多数人都经历过疼痛，出现疼痛大家的第一个反应往往是用止痛药，这其实会掩盖病情，应该先想一想可能是什么原因引起的。如果身体某个部位出现非外伤导致的、原因不明的持续疼痛，应去医院查明原因。

3. 出现长治不愈的咳嗽――关键要查咳嗽因

大家对咳嗽见怪不怪，也不会太重视。有的人遇到咳嗽就止咳，其实更重要的是要弄清楚咳嗽的病因。对于久治不愈的咳嗽或痰中带血，尤其是长期吸烟者，应警惕肺癌等的可能。

4. 出现不明原因总发烧――可能是癌症元凶

出现发烧，我们首先要想的是什么原因导致的发烧，如果发烧原因不明，且持续存在，要警惕癌症可能，尽早进行相关检查。

5. 莫名出现消瘦和疲乏――原因或许在癌症

如果没有主动进行减重煅炼，也没有刻意节食，体重却不明原因下降或进行性消瘦，或伴厌食、乏力、易疲劳等，要查明原因，消瘦和疲乏也可能是癌症的表现之一。

6. 明明没有外伤却出血――警惕癌症找上门

非外伤性异常出血，比如，便血或呕血，要注意排除肠癌、胃癌可能；咳血、痰中带血要警惕肺癌；不规律阴道出血或非月经期出血，可能与子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤有关；无痛性血尿或伴排尿困难，小心泌尿系肿瘤；非外伤鼻出血注意排除鼻咽癌可能。

7. 持续出现的消化异常――莫要大意当胃病

消化不良、食欲不振多数人只是短暂一过性的，如果消化不良持续存在，或伴反酸烧心，上腹闷痛不适，不要想当然认为是一般的“胃病”，要警惕胃癌或食管癌等的可能。

8. 吞咽食物出现梗阻感――尽早就医找原因

如果进食时有胸骨后闷胀感或胸骨后面的烧灼感，胸骨后疼痛，或者感觉食管内异物感，尤其是进行性加重的吞咽食物梗阻感，要警惕食管癌、喉癌等的可能。

9. 声音嘶哑持续难恢复――喉返神经受侵压

短暂的声嘶可能很多人都曾有过，但如果声嘶难于恢复持续时间较久，要警惕喉癌、肺癌等侵犯或压迫喉返神经的可能。

10. 大便习惯、性状状变――小心肠癌已上身

大便习惯、次数或性状发生改变（大便外形变细、大便带脓、血、粘液等）或便秘与腹泻交替，要警惕大肠癌，尽早到医院检查。

11. 出现白斑或是癌前病――增大灼痒疑癌变

口腔粘膜白斑、女性外阴或男性阴茎龟头白斑迅速扩大伴灼痒感，应注意排除癌变。

12. 黑痣突然增大色改变――可能是黑色素瘤

黑痣很多人都有，但如果黑痣突然增大、或边缘变得不规则、或颜色发生改变、或出现破溃出血、或灼痒疼痛、痣上原有的毛发脱落，要怀疑黑色素瘤可能。

13. 出现自发病理性骨折――恶性肿瘤破坏骨

没有明显外力或仅有轻微外力作用，很容易就发生的骨折，可能是病理性骨折，应警惕骨恶性肿瘤。青少年如果出现非外伤性关节处疼痛肿胀，要注意排查白血病。

14. 溃疡伤口久久不自愈――或是癌症捣的乱

如果皮肤伤口或溃疡持续不愈，要警惕皮肤癌可能。口腔溃疡很常见，但如果长时间持续不能愈合，应警惕口腔癌可能。

15. 男性乳房的异常变化――莫要羞涩早就医

尽管男性乳腺癌极少见，但如果男性乳房异常增生长大或出现其他异常变化，要警惕男性乳腺癌可能，尽早到乳腺专科就诊。

这些是查癌的“金标准”！

普通的健康体检是比较难发现早期肿瘤的。人体肿瘤从一个正常的组织细胞演变成一个直径0.5~1厘米左右的实体瘤，可能需要多年时间。在这个过程中，如果能被防癌检查准确发现，那么早点治疗，是非常重要的。很多原位癌及时手术切除后，患者基本和健康的正常人生活、寿命无异。

所以，常见的癌症筛查，选对检查项目太重要了，很多人没能及时查出来，主要是检查方法选错了！记住，这些才是查癌的“金标准”！

1. 肺癌――低剂量螺旋CT

很多人通过X光片来筛查肺癌。中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师杨宇飞2013年1月介绍，由于胸部X光片分辨率低，检出率比较低，如果能用胸部X光片检查诊断是肺癌，临床常常就已经到晚期了，早期筛查意义不大。

杨宇飞医生建议，用CT检测肺癌，其分辨率高，肺癌肿瘤在1厘米，甚至0.8厘米时即可被查出，因此建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，体检中把X光片换成低剂量CT。

2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》也建议，肺癌高危人群，要进行低剂量螺旋 CT筛查。

2. 胃癌――胃镜+活检

很多人不到万不得已，绝对不做胃镜，甚至当医生让做的时候，还会尽可能的拒绝。一想到要将一根管子从嘴巴伸进胃里，就觉得难受、恐惧。

但是，2018年中国抗癌协会临床肿瘤协作中心的统计数据显示，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。而主要原因是相对于国外，我国筛查胃癌的“金标准”――胃镜检查的普及程度非常低，导致90%以上的胃癌患者发现即晚期，五年生存率不足20%。

山东大学齐鲁医院消化科主任左秀丽2019年3月在健康时报刊文中指出，晚期胃癌的五年生存率不及20%，而90%的早期胃癌是可以治愈的。令人痛心的是，我国90%的胃癌发现时已是中晚期。而胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法，通过胃镜+活检筛查，胃癌其实是可以预防的。所以一定要及时根据具体病情和医生建议进行胃镜检查，千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。

3. 肝癌――甲胎蛋白+肝脏B超

查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”联合检查。需要注意的是，单独用甲胎蛋白普查，会有一定漏诊，因为只有80%左右的肝癌患者甲胎蛋白会升高，也就是说单纯的检测血清甲胎蛋白值正常，仍不能完全排除患肝癌的可能性。根据多年的临床实验证明，B超联合血清甲胎蛋白检测肝癌准确率达到90%以上，是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。

2020年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》也建议，肝癌筛查联合应用血清甲胎蛋白 (AFP) 和肝脏 B 超检查，高危人群每 6 个月筛查 1 次。

4. 肠癌――肠镜

2020年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》强调，大肠癌筛查从 45 岁开始，无论男女，每年 1 次大便隐血(FOBT)检测 ,每 10 年 1 次肠镜检查，直到 75 岁。

但是作为肠癌检查的有效手段，大众对于肠镜的接受程度同样不高。

中国工程院院士、海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申2018年7月曾表示：从事消化科工作多年，一直让我耿耿于怀的是患者对于胃肠镜检查的排斥和抵触。他也在公开场合多次强调，超过45岁一定要做肠镜，做一次肠镜管你五年、十年没问题，你不会得结直肠癌。

5. 乳腺癌――钼靶检查

上海市医学会放射学分会乳腺学组组长、复旦肿瘤医院的放射诊断科主任顾雅佳2019年说到，针对乳腺癌的X线检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病简单有效的筛查方式。

上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科行政副主任柴维敏解释，对于超声或磁共振等无法看出的微小钙化灶，X影像检查恰好比较敏感。加上拍好还有成片可供保存，因此无论是国际上还是国内均为首选。针对普通人群，《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南》推荐 40-45 岁的女性应每年做一次乳腺 X 线检查，45-69岁女性每1-2年进行一次。

6. 前列腺癌――PSA筛查

北京同仁医院泌尿外科的主任医师张光银2013年指出，对于健康人来说，最重要的是筛查早期癌症，建议50岁以上的男性，用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌。因为PSA价钱更加低廉，排除假阳性问题，是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。

7. 宫颈癌――HPV+TCT

相比其他癌症，宫颈癌是人类所有癌症中唯一病因明确且能通过早筛、早治而消除的癌症，即感染乳头瘤病毒(HPV)，这意味着针对病因可以早期防治。

中国医学科学院肿瘤医院、北京协和医学科学院群医学及公卫学院教授乔友林介绍，目前国际公认最安全的宫颈癌筛查采取细胞学检测(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)病毒学检测联合筛查的方式。

而目前业界只能也是将HPV+TCT两者联合筛查作为精准筛查或者二级防控宫颈癌的最好方式。

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