用意念操控实物，肢体本来无法抬举的他竟能自主活动了！

钱江晚报・小时新闻 记者 吴朝香 通讯员 陈晓华

56岁的袁先生穿戴一套特殊的设备，头脑中想像自己抬举左手，这个念头出现时，他的左手随之慢慢抬起……

这看起来有些科幻的一幕发生在浙江省人民医院康复医学科的康复治疗室内。袁先生是一位脑梗患者，正在进行康复治疗。

说起康复治疗，你会想到什么？治疗师进行手法治疗，为患者按摩、抬举。这些是传统的康复治疗手段，在浙江省人民医院，医疗康复早已用上了“黑科技”：VR设备、脑机接口、人工智能……这些都极大缩短了患者的康复时间，同时又提高了康复效果。

用“意念”进行康复，他不能动的手可以抬举了

有人戴着VR设备，有人戴着脑电帽，有人穿着外骨骼康复机器人；有人对着屏幕，用意念抬举肢体；有人对着空气在打球……

康复治疗室内，患者们每天的康复运动，在不明所以的外人看来，就像一群成年人沉迷于高科技游戏。

“我们是全省最早将人工智能引入到康复医疗领域的。像康复机器人、脑机接口等技术设备的运用，实现了精准康复医疗，使患者得到及时高效的治疗。”浙江省人民医院康复医学科主任叶祥明教授说。

袁先生就是这种精准康复医疗的受益者。他曾突发脑梗，在外院进行了前期治疗，恢复得还不错，意识清晰，吃饭、说话也都没什么问题。但左侧手脚一直没有力气，躺在床上只能略微平移一下手脚，不能抬起来，手指更是一点也不能活动，可以独立坐，但无法站立和行走。

前期治疗结束后，袁先生慕名来到浙江省人民医院进行康复治疗。

经过详细的评定，康复医师和治疗师为袁先生制定了个体化的康复治疗方案，包括常规的运动疗法、平衡功能训练、神经调控、高压氧、针灸等综合康复治疗。

鉴于袁先生认知功能较好，配合度还比较高，还给他安排了基于运动想象的上肢机械外骨骼训练。

做这套训练时，袁先生头上戴着脑电脑，左手臂上穿戴上肢机械外骨骼。根据电脑提示他想象着自己抬举左手，脑电系统检测到他的脑电波，触发机械外骨骼活动，他的左手真的随之抬起……

这一幕颇有些像电影《阿凡达》中的一个桥段，只不过，它不是影视作品，而是真实发生的：用意念操控实物。

“脑机接口设备能监测脑电信号，推断人的想法；外骨骼康复机器人是一种结合了人的智能、机械动力装置和机械能量的人机结合的可穿戴设备，能帮助肢体运动有困难的患者完成各种运动。” 叶祥明解释，两者结合运用，可以让患者进行主动康复，“他的左手臂不能动，传统的康复治疗，只能依靠治疗师或传统仪器，进行被动康复。主动康复更能体现患者的主观能动性，有利于康复效果。”

袁先生康复治疗了三个多月，每天这样运动20分钟，出院前，他左侧上下肢以及手指的功能有了明显改善，已经可以做到自主活动。

67岁阿姨在医院里，每天“玩”AR

和袁先生一样利用黑科技进行康复训练的还有67岁的倪阿姨。她也是一名脑梗死患者，经过急性期治疗后，到浙江省人民医院接受康复治疗。

入院的时候，倪阿姨说话含糊，上下肢能活动，但不够灵活，尤其是左手功能特别差，手指只能轻微活动，可以独坐，但是不能站立。

经过详细的评定和一段时间的常规综合康复治疗，倪阿姨的上、下肢功能都有了进步，可以独立站立，但左手似乎还是老样子。

倪阿姨着实比较着急，经常询问主管医生她的手如何能进步快一些。

医生经过评估和讨论，为她增加了一项高科技智能康复项目――基于虚拟现实的镜像手功能训练，以改善其左手被动运动训练效果欠佳的情况。

倪阿姨每次训练，都穿戴上AR设备，她通过设备看到自己是用左手抓球，而事实上，她用的则是自己的右手。

“这运用类似于镜像原理，通过这种方式，强化患者控制左手运动的神经通路。” 叶祥明说。

这样训练了4周后，倪阿姨左手的活动比之前增加了许多，上肢评分也从最初的18分提高到了24分，可以自主抬举、活动。

VR技术不仅可以帮助像倪阿姨这样的患者进行肢体康复训练，还可以用于注意力缺陷、空间感知障碍、记忆障碍等认知康复，以及焦虑、抑郁、恐怖等情绪障碍和其他神经精神疾病患者的康复。

“它不仅让患者完全融入虚拟训练场景中，并且能在训练过程中智能反馈训练成果，达成精准康复训练的目的。” 叶祥明表示。

前段时间，14岁女孩小陈也刚刚在这里做好康复治疗。小姑娘平时高低肩，坐位姿势不良，经检查发现是脊柱侧弯，整个脊柱已经呈S型弯曲。

经过检查后，医生为她制定了治疗方案，使用3D打印脊柱侧弯矫形器进行矫正。在制作矫形器前，根据小陈的体态进行专业扫描、精细修模。

因为小陈每天需要佩戴矫形器至少20小时，所以这个矫形器的材料轻薄、透气，采用镂空工艺，适配人体，佩戴感好。经过3个月的治疗，小陈高低肩的情况得到明显改善，X线片复查可见脊柱侧弯得到了纠正。

这些黑科技帮助患者实现精准医疗康复

浙江省人民医院康复医学科使用的黑科技不仅限于此：

比如云计算的运用，与传感技术相结合，可以实时跟踪和评测患者运动的精确度，让治疗师更好地评估动作的准确度和精确度，指引患者进行正确的康复训练。

比如远程康复，在综合运用通信、远程感知、远程控制、计算机、信息处理等技术的基础上，实现远方康复医疗服务。患者在社区医院甚至在家就将能够通过康复医师或治疗师的远程指导，轻松有效地进行康复运动训练。

康复医学科新开出的重症智慧康复病区即将投入使用。

“重症患者在治疗期间就可以进行康复训练，出院后，还可以依托我们的智慧系统，居家康复。” 叶祥明说。

在叶祥明看来，将高科技手段应用于康复医疗，最大的意义就是可以实现精准康复医疗，“它能针对精准功能进行治疗，同时能辅助评估、优化反馈，从而大大提高康复质量，帮助患者更好地回归正常生活和工作。”

新闻+

浙江省人民医院康复医学科是国家区域医疗中心浙江省重点培育专科，目前共有4个病区：早期康复病区、综合康复病区、脑病康复病区、意识障碍康复病区。

康复医学科以脑损伤、脊髓损伤等重大神经系统疾病康复为主要研究方向，主要开展脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、骨关节疾病以及心肺疾病等的综合康复治疗。开展包括神经损伤修复与再生；运动康复机制；认知、言语、行为康复机制；意识障碍促醒机制；人工智能主动康复技术等在内的研究与应用。

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