慢阻肺患者,秋冬季节需要加强功能锻炼,预防病情急性加重

  • 2021-10-16 16:00:02 腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是1种常见的慢性呼吸疾病,是气道狭窄等结构改变,导致呼吸气流受阻。秋冬季节,由于气温骤降,以及感染等因素,可能造成患者的呼吸道体育bd 加重。需要加强哪些措施才能预防呢?如果病情加重,还能继续锻炼呼吸功能吗?咱们现在来解析。

慢阻肺急性加重,具有明确的诊断标准,通常是按呼吸困难加重、痰量增加、脓性痰等3项指标,将患者分为3组,1组是具有3项指标;2组是具有2项指标;3组是仅有1项指标。此外还要在以下5项指标中,具备任何1项,第1,是5天内的上呼吸道感染;第2,是发烧;第3,是咳嗽增多;第4,是哮鸣音增多;第5,是呼吸频率和心率,增加20%。

慢阻肺急性加重,不仅会使病程延长,并且,会加速病情进展,严重影响生活质量。特别是在免疫功能低下的时候,往往会同时发生感染,甚至导致严重的后果。目前,通常是根据病情发作与预后的关系,将病情划分为3个等级,轻度,仅需门诊治疗;中度或重度,需要住院治疗;如果发生急性呼吸衰竭,就要安排入住ICU病房。病情严重程度的评定,主要依据是气流受阻的程度,以及体育bd 加重或出现新体育bd 的时间和既往的治疗情况。

慢阻肺急性加重,如果出现静息状态的呼吸困难、出现新体育bd 或原有体征加重、存在严重并发症或合并症、初始治疗无效、患者年龄较大、诊断不明确等情况,通常需要住院治疗。因此,慢阻肺患者,不要觉得自己是老病复发,只是凭着感觉或经验,自行在家使用抗生素,而是应该及时到医院进行详细检查,根据客观的指标,评估病情,该住院的时候,就要积极配合,执行大夫制订的治疗方案。

慢阻肺的主要体育bd ,是运动受限及缺血缺氧。体育bd 产生的原因,是通气储备能力下降,无法满足运动负荷增加时,对通气量增加的需求;同时,会伴有缺血及缺氧,引发血管收缩,增加血管阻力,影响心肺功能;此外,病情加重时,会导致肺通气功能障碍,肺组织弹性减退,肺部过度充气,引起心脏的收缩及舒张功能下降。因此,慢阻肺患者需要增强体质和免疫功能,提升抵御感染的能力,同时,应该将呼吸康复作为主要预防措施,从而减少住院和急诊次数。

呼吸康复包括长期氧疗、物理疗法、运动疗法、心理疗法、生活技能训练等,核心是运动疗法。患者可以在家坚持进行呼吸康复训练。第1种方法,是缩唇呼吸,用鼻子吸气,缩唇做口哨的口型,再做吹蜡烛的动作,呼气力度可以使距离20厘米处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭;每次呼气4到6秒;每分钟呼吸8次左右;每次训练15分钟,每天练习3次。

呼吸康复训练的第2种方法,是腹式呼吸。卧位或者站位都可以,将手分别放在胸前和腹部,呼气时,用嘴唇慢慢呼出,腹部尽量收缩,并且用力压腹部;吸气时,用鼻子深深吸气,将腹部鼓起,同时对抗手的压力。呼气时间应该比吸气时间长1到2倍,每次练习5分钟,逐渐到每次练习10到15分钟;每天练习2到3次。此外,患者还可以加强上肢及下肢的耐力锻炼,每天争取分2次进行15到30分钟的步行运动,行走速度以微感气急为度,逐渐增加行走速度和时间。总之,康复训练是维持和改善呼吸功能的关键措施,慢阻肺患者应该争取创造条件动起来,而不是躺平,等着病情恢复。

爱谁,就把健康传给谁。

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