危急!群蜂蜇伤致多器官衰竭 重庆专家:“防蜂”知识必备
- 2021-10-21 12:00:00 腾讯健康
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一群马蜂群攻,65岁寇大娘抓起背篓顶头上,一路飞奔……
一个小时后,寇大娘头晕、心跳加快、心慌、肢体乏力……
当地医院,寇大娘病情急剧加重,无小便,转院……
在陆军军医大学新桥医院急诊科,寇大妈经过医护人员近一个月的精心治疗,终于转危为安。回想在此之前的一个多月里,对寇大娘一家来说,就是一场历经生死的噩梦。
9月30日清晨,家住在垫江农村的寇大娘同往常一样,赶往山坡务农。匆忙行走中,她没有注意树旁的马蜂窝,不慎触及。随即马蜂们蜂拥而上,叮咬着她不放。情急之下,寇大娘将随身携带的背篓扣在头上以抵挡蜂群的袭击,并迅速往家中奔跑。半小时后,寇大娘孙女得知此事后,让她立即用肥皂水予以清洗并用蜂蜜涂抹蛰伤处。又过了二十分钟左右,寇大娘就慢慢感到身体不适,开始出现头晕、心跳加快、恶心及肢体乏力等一系列体育bd ,家人当即将其送至当地县医院。
在当地医院就诊的八小时时间里,医生对症进行了处理,但寇大娘一直没有小便,过了近10个小时才才解出了200ml左右的酱油色小便。医生见此情况,立即告知寇大娘可能出现多器官衰竭,病情非常严重,建议转院至重庆大医院治疗。
时间就是生命。听闻此消息,寇大娘全家心急如焚,连夜将她转至陆军军医大学新桥医院救治。
在新桥医院急诊科,接诊医生张黎姣发现患者双上肢、头部、背部都可见散在的片状风团样疹子,其中间有点状皮肤破口,且伴随疼痛、瘙痒、头晕、心悸、肢体乏力等不适感。检查的肝功、肾功、凝血功能均异常。结合患者体育bd 和辅助检查,医生考虑诊断为“毒蜂蛰伤、多器官功能不全、急性肝功能不全、急性肾功能不全、凝血功能异常、肺部感染。”病情非常危急,立即将其转至重症监护室EICU进行抗感染、保肝、护肾、血液灌流、CRRT、输注新鲜血浆等对症治疗。
在治疗过程中,专家查房、会诊,制定救治方案。医护人员根据专家意见,密切观察患者生命体征、蜇伤处皮肤情况;指导患者使用蛇药片涂抹蜇伤处皮肤;动态监测患者肝肾功及凝血功能情况;观察患者尿色及准确记录尿量;做好患者的基础护理……在医护人员共同努力下,大家严密配合、精心治疗、细心护理、精准用药。3天后,寇大娘表示蜂蜇伤处疼痛感较前明显减轻,检查显示凝血功能恢复正常,肝功的各项指标趋于好转,尿量增多,颜色由酱油色变为清亮,医生将寇大娘从监护室转入普通病房。
“我也是运气不好,走在路上遇到一群马蜂来咬我。当时好恼火哟!当地医院都说我很严重了,建议转院。”转入普通病房的寇大娘脸上露出了久违的笑容,一边向病友们讲述着她九死一生的经历,一边向医护人员表达着感谢之情:“幸亏及时来到了新桥医院急诊科,谢谢你们,你们真是太厉害了。如果不是你们的精心治疗,估计我这条命早就交给阎王爷了!”
昨日,寇大娘各项指标恢复正常,顺利康复出院。
据新桥医院急诊科统计,每年都会收治约10来例蜂蜇伤病例,尤其是在春夏季频发,主要集中在4-10月。由于春夏季花卉较多,蜂类活跃,易被蜂蜇伤。我国导致蛰伤的蜂类主要有蜜蜂、黄蜂和马蜂。蜂蛰伤是指因蜂尾部毒针刺中人体并将毒腺中的毒液注入而引起局部和(或)全身反应。被蜂蛰伤后,患者通常局部皮肤会出现剧痛、红肿、水疱或淤血,并伴有头痛、恶心呕吐、腹泻、呼吸困难等体育bd 。严重者可出现过敏性休克、多器官功能障碍,甚至窒息死亡。新桥医院急诊科,在蜂蛰伤患者的救治上积累了丰富的临床经验。以对症支持治疗为主,坚持早诊断、早治疗、早灌流的原则,把握“黄金6小时”紧急施救。治愈率极高,患者预后通常较好。
新桥医院急诊科周人杰主任提醒广大市民:为了避免蜂蛰伤的发生,在野外活动时,需注意避免穿鲜艳的衣服,戴或拿花哨的物品;避免在身上喷香水,将带有甜味的饮料盖紧;教育儿童不要追蜂、戏弄蜂巢。如遇蜂袭击,不要惊慌奔跑,应立即卧倒,用衣物将头面、颈部、暴露的四肢遮盖,待蜂群散去再沿路返回。另外需第一时间拔除肉眼可见的毒刺,注意不要把毒刺上的毒囊弄破。其次,蜜蜂、土蜂类的蜇伤,可用肥皂水等弱碱性的液体冲洗伤口,如果是胡蜂类如黄蜂,则可用食醋等弱酸性液体冲洗,冲洗后用碘伏消毒伤口,如果伤口发生了红肿、疼痛、水肿严重,说明毒性较强,需要及时就医。
(梅兰王怡李春梅)
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