打第三针新冠疫苗到底管什么用？流感和新冠疫苗如何双接种？

针对最近比较大家比较关注的「新冠疫苗加强针」开打的问题，《看呼吸》咨询了很多专家，均表示，目前，疫苗接种对预防感染，尤其是预防重症和死亡的效果是非常显著。但是疫苗的保护不是一劳永逸，像肺炎链球菌疫苗每5年接种一次，流感疫苗需一年一打，新冠疫苗也并非一针或二针管一辈子，未来新冠疫苗或需根据病毒变异情况，每年更换接种疫苗的毒株。

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新冠疫苗并不完美 接种针次增加有助于提高免疫

目前，疫苗接种对预防感染，尤其是预防重症和死亡的效果是非常显著。但研究发现，注射新冠疫苗6个月后，抗体滴度和注射后相比，均有显著下降（阳性率下降至约16-35%），保护效果在减弱。

另外，国内外报告显示，接种疫苗后再感染的案例越来越常见，这一现象被称为「突破性感染」。专家称，所有疫苗都存在「突破性感染」的问题，即使接种了非常有效的疫苗，突破性的感染也在所难免。

综上所述，接种疫苗针次的增加，是提高免疫水平，增加保护性的一项措施。

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人体免疫有记忆功能 抗体阴性仍具保护效果

随着接种新冠疫苗时间的推移，抗体阳性率逐渐下降，甚至变为阴性，是否就不具有保护效果？

接种疫苗后抗体水平逐渐下降，这是人体免疫系统的自然反应。但是抗体水平下降，并没有说明疫苗就失去了保护效果。疫苗的保护，除了中和抗体以外，主要是依赖免疫记忆。 即使抗体变为阴性后仍然具有保护作用，因为人体免疫是有记忆能力的，当遇到病毒侵袭时，会激发体内免疫反应，防御和消灭病毒。

图来源于中国国家流感中心

流感疫苗与新冠疫苗的接种间隔在14天以上

2021年3月以来，全国流感活跃度高于去年同期水平。尤其是9月份以来，我国南方一些省份流感活跃水平呈明显上升趋势。专家综合研判今冬明春可能存在流感流行的风险，如果再出现新冠的话，可能出现叠加的风险。新冠疫苗的作用在预防新冠的过程中已经得到很好体现，流感疫苗是预防流感的最有效手段，尤其是对婴幼儿和老年人接种之后可以降低严重并发症的风险。同时，接种流感疫苗也不能代替新冠疫苗。中国流感疫苗预防接种技术指南中已经确定了接种流感疫苗的优先人群，包括老人和孩子都是流感防控的重点人群。在新冠病毒疫苗接种技术指南中，目前建议流感疫苗与新冠疫苗的接种间隔在14天以上。

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排版：刘旋