【导学故事】行胜于言，在不断奉献中收获成长

师者

所以传道授业解惑也。当我是一名学生和住院医师时，一直在追随能够传道授业解惑的老师学习；如今我已成为住院医师指导教师10余年，先后带教住院医师150余名，心中一直在思考如何成为一名真正能够传道授业解惑的老师。

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传道

“医乃仁术，无德不立”，医生不仅要具备专业的医学知识，高超的医疗技术，还要具备良好的职业素养和人文精神。所谓职业素养和人文精神不仅仅是课本上、讲座中的内容，更应该体现在临床实践的每一个环节。

作为老师，自己的举手投足，诊治患者和医患沟通的每一步都是隐藏的职业素养和人文精神教育。当我每一次给患者进行体格检查，一定先征得患者同意，注意保护患者隐私，避免不必要的暴露，焐热双手再进行检查。当学员进行心肺查体，却暴露了整个腹部时，我会轻轻地帮患者盖上被子，下一次这位学员就记住了查体时不要暴露不必要的部位。行胜于言，我们的每一个动作、每一个眼神、每一句话，都是对住院医师的隐藏课程和导学过程。

职业素养和人文精神是每一名医生需要具备的行医之本，是需要整个职业生涯不断提升的终身学习。作为老师，应该言传身教，在带教住院医师的过程中不断反思、警醒，持续提升自身修养。

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授业

教授学业是老师的本职工作。然而，我们面对的学习人群却不断更新迭代，思维方法和学习模式都有不同的变化。住院医师的培训和带教是一种成人学习模式，作为住院医师指导教师，我们不仅需要定期更新专业知识，跟踪学科前沿进展，而且需要不断学习医学教育新理念、新方法，提高教学能力，改善教学效果。

为了当好住院医师指导教师，我不仅多次参加了国家级和北京市住培基地师资培训，熟练掌握教学查房、实践带教、床旁教学、门诊教学等方法，同时还作为示范教师对医院全体临床指导教师进行教学查房等住培带教示范，参与带教老师教学查房和理论授课等教学督导工作，提高教师带教能力和带教水平。

为学习最新医学教育理念和方法，先后赴哈佛医学院、杜克大学医学院等顶级医学院校学习，作为清华大学核心师资参加哈佛大学-清华大学教师发展项目（Faculty Development Program）培训，学习教育教学理论和方法，如器官系统教学、CBCL、翻转课堂、教学评估、持续化教学质量提升和教师发展等，并将这些教学理念和教学方法不断践行在住院医师带教过程中。

2020年春季，COVID-19新冠疫情暴发，住院患者明显减少，现场集中讨论风险增加，我和心内科其他老师一起组织内科基地住院医师和研究生开展临床思维培训在线课程。借鉴哈佛大学医学院CBCL新型教学模式，以临床真实病例为基础，整合CBL、PBL和TBL教学方法，采用翻转课堂和小组讨论形式进行定期线上学习，弥补疫情状态下规培学员接触病例、病种数不足的情况。住院医师和研究生反馈，“课前充分学习和组内讨论，课上激烈的组间讨论可以让自己更好的把疾病知识融合到临床决策中去，有助于规范化、专业化临床思维的养成。”

在带教过程中不断总结经验，探索新的教学方法，提升教学能力和教学效果是导学工作的根基。

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解惑

临床指导教师不仅要指导规培学员的临床学习和工作，同时也需要关注其思想动态。一些规培学员初入培训基地，人员和环境均不熟悉，学习和工作压力大，没有归属感，常常会产生思想和情绪的波动。我不仅是他们的临床指导教师，同时也是部分学员的职业发展导师，定期组织他们共同活动，增进了解，掌握其思想动态，及时沟通和疏导。

记得2019年年底，北京发生了恶性伤医事件，医疗系统一片哗然。我与指导的住院医师进行了深入的交谈，吸取伤医事件的教训，指导学员们养成良好的工作习惯，注意与患者和家属的沟通，遇到紧急情况时如何利用医院安保措施避险，切实保护好自身生命财产安全。

新冠疫情期间，一位住院医师初为人父，正值疫情高峰时期家里添了新成员，其精神压力和思想负担明显增加。通过与此学员的多次沟通交流，结合自己初为人母的转变过程，嘱咐他要提高警惕，积极防护，鼓励逐步适应初为人父的生活，协调工作、学习和生活安排，保障规培学习和家庭责任两不误。

有人问我，“何老师，教学工作如此琐碎，如此辛苦，你为什么一直在坚持”？

我说：“当你听说别组的住院医生下了夜班还不回家是为了能够听你查房；当你收到住院医生为了感谢你的指导而送来的蛋糕；当你看到你指导的住院医生在比赛中站上了领奖台，你会感到你所有的付出都是值得的！”

临床教学，不仅是兴趣，同时也是责任；临床教师，在不断奉献中收获成长！

医学人文点评

住院医师规范化培训对于培养临床高层次医师，加快卫生人才队伍建设，促进医疗质量持续改进极为重要。这其中住培师资起着非常重要的作用。何榕主任医师在完成繁重临床工作的同时，将职业素养、人文精神贯穿于临床实践带教的每一个环节，传“医乃仁术，无德不立” 之仁道；将哈佛大学教育教学理论和方法融入到自己的带教中，授“新知识，学科前沿”之精业，运用关爱、共情等方法关注住培学员的生活和心理压力，解“精神压力，专业思想”之惑。

形成了自身有特色的“科学、规范、质量可持续提高”的带教方法，对“师者，所以传道授业解惑也”做出了最好的诠释，值得我们学习！

点评人：李梅

北京同仁医院教育处研究员

何榕，清华大学临床医学院副教授，北京清华长庚医院教学部执行部长，心内科主任医师。2000年北京大学医学部临床医学专业本科毕业，2005年北京大学第三医院获内科学（心血管病专业）博士学位，并在北医三院心内科历任主治医师、副主任医师和副教授。作为项目负责人先后承担多项各类教改立项课题，获中华医学会医学教育分会优秀教学立项奖三等奖；发表教学论著多篇；多次在各类教学比赛中获奖，并获得北京大学医学部和北京清华长庚医院优秀教师称号。