帮扶首例｜医生三战心梗死 六旬患者逃离生死线

近日，一台特殊的手术在贵州岑巩县人民医院展开：在三水区人民医院帮扶专家郑晓东的带领下，64岁的患者张伯三次在生死线上被拉回。此次成功开展血管内超声（IVUS）检查，不仅是该院首例，也是黔东南州所有县级医院的首次。

“在家突发胸痛、胸闷，顿时感到头晕头痛并伴随着出汗，不一会就大汗淋漓。”张伯的病情把家人吓坏了，赶紧将其送往岑巩县人民医院急诊科寻求治疗。

急症科医生检查后考虑张伯为急性心肌梗死，立即转入心内科作进一步治疗。然而就在这时，张伯突发意识障碍，瞳孔固定散大，心跳进入了停止状态。医生当即对其进行了心肺复苏术，将其抢救过来后又马上联系心内科。

病情危急。心内科立刻开启绿色救治通道，在帮扶专家郑晓东的带领下为张伯进行急诊冠脉介入治疗术。术中发现，张伯的三条冠状动脉全部有严重病变，其中右冠完全闭塞、左冠前降支有血栓病变且血流慢，同家属沟通后决定行PCI术处理右冠，但在开通右冠的过程中张伯再次出现心脏骤停，经过积极的抢救之后再次恢复有效心跳。

张伯在手术中

由于术中张伯一直处于休克状态，右冠脉病变过长，而且还有一些血栓，当时立即植入支架会大大增加冠脉无复流导致灾难性后果，心内科救治团队决定先将张伯送回病房继续药物抢救治疗。在经过一段时间的有效治疗之后，心内科救治团队在帮扶专家郑晓东的带领下，为张伯进行了第三次手术――血管内超声（IVUS）检查+PCI术，手术非常成功。

郑晓东是三水区人民医院心血管内科副主任医师，擅长治疗心血管内科各种常见病。据郑晓东介绍，血管内超声，可以说是冠脉介入医生的“第三只”眼睛，可以弥补冠脉造影的不足，能够更加精准的评估病变，比如属于哪一种类型的斑块，斑块稳不稳定、管腔的狭窄程度、最小的管腔面积等，让患者能接受到更加精准的治疗。

据了解，此次成功开展血管内超声检查，不仅是岑巩县人民医院的首例，也是黔东南州所有县级医院的首次开展。“通过东西部的对口帮扶，郑晓东教授来帮扶我们心内科后，近期开展了血管内超声、药物球囊、以及左主干、分叉病变等多种复杂手术。” 岑巩县人民医院心内科主任潘前江说，接下来科室将进一步开展其它新技术，让老百姓在家门口得到更好的救治。

张伯为医院送来锦旗

治愈出院后的张伯为表感谢，为医院送了一面“医术精湛医德高尚、护理热情服务周到”的锦旗。

南都记者姚建国 通讯员梁志雄