太可惜!中年男子胃痛三天后心梗离世,反酸烧心和心绞痛咋区分?
- 2022-01-05 16:00:06 腾讯健康
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近日从朋友那里听说了一个让人惋惜痛心的病例――
与朋友在同一科室工作的一位中年男同事,从周一开始说自己胃痛不适,而且持续感觉不舒服,去医院消化科就诊,要求做钡餐和胃镜排查,由于检验科排队的人较多,当天没排上,第二天去进行了检查,也没发现问题,而胃痛的感觉却一直断断续续,结果第三天早晨传来噩耗,该男子在晨起时心梗发作,送医也没有抢救过来。
一个上有老下有小的中年男性,他的离世对于家庭带来的巨大影响可想而知,而让人痛心的是,在临床上这种错把心绞痛当成“胃痛”的例子其实并不少见,由于消化道不适时,可能会导致胃酸的反流,同样也会引起胸痛体育bd ,于是很多朋友发生胸痛时,从来不怀疑自己可能存在的心血管疾病问题,从而延误了治疗或救治的机会,甚至引发致命风险。
发生这样的情况让人痛心,而如何避免心血管事件的发生风险,正确区分心绞痛带来的胸痛和胃痛带来的胸痛就很重要,今天的这篇科普文章中就来给大家介绍下这方面的相关知识。
有很多朋友在发生胸痛不适时,总是喜欢这样说:我才多大,怎么可能会有心脏病?肯定是最近吃得不好,反酸烧心了。实际上,中青年人同样也可能突发急性心血管事件,甚至情况比老年人还要更加凶险,因此,千万不要把年龄作为胸痛是“烧心”还是心绞痛的区分标准,发作的胸痛到底是烧心还是心绞痛呢?我们下面接着谈。
前述的这个例子,这位男性患者所谓的“胃痛”,其实是一种持续的心绞痛体育bd ,是心脏发出求救信号的标志,由于没有积极重视,也没有及时的排查到相关的问题,才来了最终心梗发作的重大问题,如果在发生胸痛的前两天,就能够及时就诊,把狭窄的血管打通,发生心梗的风险也会被排除,生命就可以继续延续,是何其可惜!
很多朋友都会有“反酸烧心”的体育bd ,当我们的胃分泌用于消化食物的胃酸进入食管时,我们就会出现这样的问题,当胃酸进入食管,就会对食道黏膜形成刺激,此时会感到胸部的“灼痛”,反酸严重时,可能会呛咳到口腔和咽喉部位,导致喉咙的灼痛,嘴巴中也会“吐酸水”,这种情况下,就是胃食管返流导致的一种“烧心”体育bd 。
食管反流时会引起胸痛,而心脏供血不足是引发的心绞痛,典型体育bd 也是胸痛,这两者之间就常常会被人混淆,如何区分是胃食管反流导致的胸痛还是心绞痛呢?我们不妨从以下5个方面来进行区分和评估――
风险因素和基础疾病
如何判断是反酸引起的灼痛,还是心脏供血不足带来的心绞痛呢?首先我们不妨从自身的相关问题和风险因素来进行思考和评估。如果是本身就有胃部疾病问题的朋友,经常反酸的朋友,同时也没有三高问题,也没有肥胖、吸烟等不良生活因素影响,那么胸痛可能是胃酸反流导致的可能性就更大,而如果是本身就是有肥胖问题,同时有三高问题也没有积极控制的,如果出现胸痛时,不管原来有没有明确诊断的冠心病问题,都应该积极的引起重视,排查心绞痛出现的可能性。
发作的时机不同
胃酸反流引起的灼烧性疼痛,与心绞痛的发作时机往往也大不相同。胃痛或者反酸引起的烧心胸痛,往往发生在进食前后,胃溃疡,食管反流引发的疼痛,多数发生在饭后或平躺时,而十二指肠溃疡引起的疼痛,则往往是在空腹时,进食后会有所缓解。
心绞痛则主要发生在活动后,在进行一定强度的活动后,如果胸痛加剧,就很有可能是活动后心脏需要更多的供血供氧时,而心脏血管狭窄导致血液供应不足而导致的心绞痛。
疼痛感觉有差异
胃痛或反流带来的胸腹部疼痛,往往是一种具有节律性的灼痛或隐痛,如果因为胃溃疡导致胃穿孔,则可能带来剧烈的刀割样锐痛,食管反流引起的疼痛,则往往是一种酸刺激引起的灼痛感,而心绞痛带来的胸痛,则往往伴有压榨感、挤压感和紧绷感,严重的心绞痛还可带来濒死感,与消化道的灼痛或隐痛,还是有一定区别的。
伴随的体育bd 不同
消化道的灼热疼痛往往会引起咽部的疼痛,口腔反酸等体育bd ,同时还可能伴有嗳气、腹胀,腹痛等不适感觉,而心绞痛发作时,疼痛感和挤压感会扩散到手臂、背部、甚至是颈部、下颚等部位,同时还可能伴有呼吸急促,出冷汗以及突然的头晕等体育bd 。
值得注意的是,有些患者心脏病发作时,还容易出现胃部不适和呕吐的现象,千万不要把这种问题仅仅看作是消化道问题,而也应该考虑心脏血管堵塞的可能性。
缓解的时机不同
消化道的不适疼痛体育bd ,往往与胃酸的过度分泌和反流有关,因此,随着进食或食物的消化,疼痛体育bd 往往会有所缓解,而服用某些抗酸药物后,也能够起到立竿见影的缓解效果;而心绞痛则不同,通常劳力后导致的心绞痛问题,通过适度的休息就会缓解,已有冠心病问题的患者,还可以通过含服硝酸甘油来进行缓解,而如果是疑似心绞痛发作,而在含服硝酸甘油无法缓解的情况,一定要及时拨打急救电话,以免延误突发急性心梗的救治。
当然除了胃痛,胃酸反流带来的胸痛等问题,在心绞痛之外,还有一些疾病问题也会带来胸腹部疼痛的问题,比如胆结石、食管痉挛,食管炎,胸膜炎等,我们都应该结合实际情况来积极辨证,及时就医诊察,做到有问题及时发现,及时控制,以免引起更大的健康风险。
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