导致双相情感障碍的原因有哪些?
- 2022-01-07 12:00:08 腾讯健康
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双相情感障碍有三种主要类型:双相Ⅰ型,双相Ⅱ型,环性心境障碍。在情绪发作时,不同类型的双相,其强度可能会有所不同,具体取决于你是哪种类型的双相情感障碍。
例如,躁狂状态下,通常被描述为升高、快乐和兴奋的;而抑郁状态下,则通常被描述为沉闷、低迷和忧郁的。而且,这些变化可能会逐渐发生,让人有时间来识别迎面而来的到底是躁狂,还是抑郁;但它们也可能迅速发生,让人毫无准备。
如果你或你身边的亲友患有双相情感障碍,你已经知道了很多关于它带给人的痛苦感受。但是,你知道你或你身边的亲友为什么会患双相情感障碍吗?
希望了解更多关于它的潜在原因吗?下面,我们一起来了解一下吧。
双相情感障碍的形成原因
在过去的几十年里,研究人员通过研究发现,有几方面因素可以解释双相情感障碍的形成原因,现有的证据都指向了一系列可能的原因,但绝不是某一个特定的原因导致双相障碍发生的。
专家认为,双相情感障碍通常由下列三个因素相互“组合”导致的:
・遗传学
・大脑化学和生物学
・生活经历环境因素
如果你是第一次得双相情感障碍,你可能会将其原因链接至最近的压力源,某个健康问题,或者某种药物。
当然,这些因素完全有可能会触发情绪发作,但它们不是直接导致双相情感障碍的原因。具体情况如何,让我们接着往下看。
1.遗传学
双相情感障碍往往和家庭因素有着密切的联系。
根据DSM-5,如果你有一个成年亲属患有双相情感障碍,那么你患双相情感障碍的几率也会大大增加(平均10倍左右)。
美国精神病学协会报告说,80-90%的双相情感障碍患者,其家中会有一个亲戚患有抑郁症或双相情感障碍。
影响你得双相情感障碍可能性的相关因素包括:
・抑郁家族史
・精神分裂症家族史(根据研究表明,这两个条件之间会有重叠)
・家庭成员的数量与双相情感障碍或其他情绪障碍
一般来说,家庭成员中的直系亲属会增加患双相情感障碍的可能性。例如,一个人,他的兄弟姐妹或父母患有双相情感障碍,那么他会比家庭中其他成员(比如表兄弟、叔叔等)更容易患双相情感障碍。
当然,不是说家庭中有双相情感障碍家族史、抑郁家族史和精神分裂症家族史等,这个家庭中的其他成员就一定会得双相情感障碍、抑郁症和精神分裂症,只是说有这些精神心理障碍家族史的家庭成员比一般人患双相情感障碍的可能性会更高一些。况且,也不是每个人都有家族病史的双相情感障碍的发展情况。
2.大脑化学和生物学
双相情感障碍与人类大脑的神经系统组件也有着密切关联。
神经递质是大脑的化学信号,它们在我们体内帮助神经细胞传递“邮件”和信号。这些化学物质发挥着至关重要的作用,维持着我们健康的大脑功能。而它们中的一些个体,就起到调节情绪和行为的作用。
根据一些较早的研究显示,与双相情感障碍有关的三个主要的神经递质是:血清素、多巴胺和去甲肾上腺素。当我们大脑内部的这些化学物质失去平衡时,就会促使我们陷入躁狂或抑郁的状态,或轻度躁狂情绪发作。
这是其中一种情况,其他的一些化学物质和脑部结构与双向情感障碍也有影响:
.线粒体
有部分研究发现,线粒体与双相情感障碍的发作也有关联。
你可能还记得科学课上老师讲的――细胞进行有氧呼吸的主要场所,被称为"power house"的线粒体。殊不知,它与一些情绪障碍也存在着密切的联系。
为什么这么说?当细胞不产生或代谢能量,它们通常会导致脑能量不平衡,由此就会让人的情绪和行为发生变化,就比如双相情感障碍。
.脑结构和灰质
研究发现,患有双相情感障碍的人大脑中的灰质有所减少,包括颞叶和额叶。
这些脑组织中,单胺类神经递质有助于调节情绪和控制冲动。灰质有助于处理信号和感官信息,而较低的灰质体积,可能有助于解释为什么情绪调节和冲动控制变得困难,导致情绪发作。
另外,双相情感障碍也与海马体密切相关,而海马体在学习、记忆、情绪和冲动控制方面发挥着重要作用。如果你有双相情感障碍,海马体的总体积可能较正常人会更小,或你的海马体形状会发生改变。
当然了,这些大脑方面的差异不一定会引发双相情感障碍。尽管如此,这些脑部结构还是会影响到我们大脑的功能。
3.生活经历和环境因素
前面说了,精神心理家族史会增加得双相情感障碍的可能性,但是也存在遗传风险永远不会发生的情况。
但是,抛开家族史和生物化学因素来看,还有很多因素会增加我们患双相情感障碍的风险。这些因素可能包括:
・个人经历
・健康和睡眠
・外部压力触发器
・酒精和药物使用等
研究显示,如果一个人在童年期遭受心理创伤的经历,会明显增加患双相情感障碍的风险,甚至导致更严重的精神心理体育bd 。这是因为儿童时期强烈的情绪困扰,可能会影响他调节自己情绪的能力,这种影响会一直持续到成年。童年的心理创伤可包括:
・性或身体虐待
・被家人忽视(尤其是父母)
・创伤性事件
・极端的生活状况
创伤性事件和遗传、大脑化学物质一样,都可能诱发双相情感障碍。它们相互作用,导致患者情绪发作,但它们并不是完全一样的东西。
一个人经历过一些特定的生活事件后,他的情绪就会开始发作,像一个粗略的分手、失业或亲人离世;或者是他存在某些不好的的习惯,就像睡眠不足、肆意酗酒等,也可以触发情绪发作或使其更严重。
这些并不意味着这个人就应该受到责备,毕竟谁也不想得双相情感障碍,但是他无法控制自己。
除了上面提到的这三个因素,其他可能的环境因素还包括:自身的健康状况、饮食、突然严重的压力(如死亡或其他损失)、规模较小的压力(如工作上的麻烦或家庭问题)、工作生活环境等。
另外,双相情感障碍与下面几种精神心理障碍或躯体障碍会经常一起出现,包括:
焦虑。至少半数患有双相情感障碍的人,在人生的某个时刻可能会体验到焦虑障碍。
创伤后应激障碍 (PTSD)。双相情感障碍与童年期创伤经历,这是可以理解的,很多人正在处理创伤后应激障碍 (PTSD)。
注意缺陷多动障碍 (ADHD)。双相情感障碍经常发生注意缺陷多动障碍,尤其是在21岁之前开始情绪体育bd 。
物质使用障碍。在DSM-5中,超过一半的人满足的条件,双相障碍诊断也有一种酒精使用障碍或其他物质使用障碍。
精神失常。妄想,幻觉和其他精神病的体育bd ,往往是精神分裂症的体育bd 表现,但双相情感障碍患者也会发生这种情况。
饮食失调。很多人患有双相情感障碍也有一个饮食失调,双相障碍II型会出现神经性厌食症。
偏头痛。研究发现,患有双相情感障碍的人,更容易得偏头痛。
尽管双相情感障碍的形成原因可能是复杂的,但它也是可以治疗的。虽然你无法控制你是否得这种疾病,但你可以采取一些措施来管理情绪发作等体育bd 。
首先,积极配合治疗,选择适合自己的治疗方式。许多人发现药物有助于稳定情绪变化,所以精神科医生或心理医生可能会推荐用药为主治疗。
其次,心理治疗和催眠疗法也有好处。心理治疗师或催眠师可以帮助你应对情绪体育bd ,教你采用健康的应对技巧来管理压力和 化解创伤性事件。
END
文字:咨询师洪
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