糖尿病患者：如何吃得更健康，还能平稳血糖？

冬天是养生的大好时机，中医讲“气始于冬至”，生命活动从冬至这天开始，由衰转盛、由静转动。此时科学养生有助于保证旺盛的精力而防止早衰，达到延年益寿的目的。冬天的饮食宜多样化，谷、果、肉、蔬应合理搭配，但对于米饭不能吃饱、水果不能吃多、甜食基本不碰的糖尿病人应该如何选择呢？

其实，糖尿病饮食不等于苦行僧生活，如何做到吃得美味健康，还能使血糖控制平稳，这里面可大有讲究。下面我们就来聊聊糖尿病朋友在吃的方面，需要注意哪些细节。

对糖尿病朋友的饮食要求是控制总热量的摄入，可以根据个人的体型胖瘦、年龄和活动量来定每顿饭吃得多少，也可以采取少吃多餐的形式，适当减少正餐的食量，把匀出来的部分放在两餐之间或晚睡前作为加餐，这样既可以避免餐后高血糖，也可以防止夜间发生低血糖。糖尿病朋友的烹饪方式也大有讲究，食物的软硬、生烹、稀稠、颗粒大小对食物血糖生成指数都有影响，可以采取蒸、煮、拌的方法，尽量不用油炸、油煎或红烧，避免营养成分过多损失及脂肪、热量摄入超标。

此外，糖尿病人的进食也要有一定顺序，通常情况下以汤类优先，其次是蔬菜，接着是肉蛋类，最后才是用主食，这样可以使进食后的血糖保持在平稳水平。糖尿病饮食除了要控制热量摄入，还要兼顾平衡膳食，按比例摄取糖类、蛋白质、脂肪、矿物质等各种营养素。但用过度节食或全素食甚至“辟谷”的方法来维持血糖是完全不可取的。因为前期血糖虽然会随热量摄入减少而下降，但随后由于营养摄入不足，人体活动所需要的能量，只能通过身体脂肪的分解来获取。脂肪在分解的同时会产生酮体，酮体在体内堆积过多则会引起酮症酸中毒，严重时可危及生命。

在掌握了糖尿病饮食大法之后，再来看一看有哪些食物有利于维持血糖吧！糖尿病人的膳食结构应以简单为要，主食可以谷薯搭配，粗粮细粮食都要摄入，粗粮中含有丰富的营养素，特别是膳食纤维素，可以帮助朋友有效控制血糖的上升。同时还包含一些矿物质，可以让朋友的血糖处于较为平稳的趋势。

另外，谷薯的制作方式也同等重要，例如，小麦做的全麦馒头就是不错的选择，但如果制成精致面粉，做成白面馒头就不能多吃，如果再加上黄油和糖做成饼干，那么血糖就要亮红灯了。同时需要注意，与米饭馒头相比，黏粥、面条消化吸收快，升糖指数高，摄入后会使餐后血糖明显升高，所以，糖尿病朋友尽量吃干的，少喝稀的。

蔬菜类一般都含有较大量的食物纤维，且碳水化合物含量很少，进食后对控制糖尿病有益，所以蔬菜的摄入一般不作严格的限制，但所食用的蔬菜必须是血糖生成指数较低的，比如冬瓜、白菜、油菜、菠菜、芹菜等，但含碳水合物量大的蔬菜应严格限制，比如根茎类蔬菜，马铃薯、红薯、芋头、藕、蚕豆等，如果不可避免地食用了这类蔬菜，那就必须详细计算这部分蔬菜的营养成分，同时相应的减少主食的量。

当糖尿病朋友血糖处于平稳状态，就可以适量进食低糖的水果，如西瓜、橙子、柚子、猕猴桃、柠檬、李子等，尽量不要食用香蕉、葡萄、红枣、哈密瓜等高糖的水果。一般来说，水果在两餐之间进食为宜，或在饥饿时、体力活动之后，作为能量和营养素补充，不提倡餐前或饭后立即吃水果，避免一次性摄入过多的碳水化合物，致使餐后血糖过高，加重胰腺的负担。

此外，水果的选择应该根据自身情况而定，如果糖尿病朋友家中有血糖仪，可以在吃水果之前及吃水果后2小时测一下血糖，对了解自己能否吃此种水果，吃得是否过量，是很有帮助的。

糖尿病饮食中，蛋白质类食物必不可少，主要包括瘦肉、畜肉、禽肉、鱼、虾及其他水产品、蛋类、乳类等。糖尿病朋友需要每天食用1个鸡蛋或1袋牛奶及适量的瘦肉，食用奶制品时，最好选择脱脂或低脂的奶制品，肉类最好选取鸡、鸭、鱼牛类，还可以食用豆类食品用来替代部分的肉类摄入，但最好不要食用猪肉、肥肉、动物的内脏及加工类肉制品。

另外，现在正是各类坚果上市的季节，糖尿病人吃坚果时也一定要掌握好量，包括瓜子、花生、松子等，热量和油脂都非常高。对于不爱喝水爱喝酒的糖友也要注意，酒热量较高且没有什么营养素，糖尿病朋友空腹饮酒容易引起低血糖，且饮酒往往会打乱正常的进食和用药而导致血糖波动，所以，为了健康和安全，糖尿病朋友还是不喝酒为好，如果实在推脱不掉，在病情允许的情况下，可以少量喝点红酒或啤酒。

相信大家现在对该吃什么、该吃多少、该怎么吃有了一定的认识，说一千道一万，“管住嘴”才是关键，饮食治疗是糖尿病护理中最基础的，也是最复杂和难执行的一项，但如果没有良好的饮食控制，药物再好也都是枉然。

参考文献：

[1]糖尿病饮食营养指南[N].卫生与生活报,2008-05-19.011.

[2]成都市新都区军屯镇新民卫生院 赵菊芝.糖尿病饮食指南[N].大众健康报,2020-09-23.037.

[3]宁夏.让糖尿病饮食“绿灯”常亮[N].保健时报，2006-06-22.012