最大省际联盟集采结果出炉，各省集采到2025年将超500个

来源：健康时报记者 王振雅

近日，广东省药品中心发布两个带量采购中标结果文件，涉及品种超200个，包括慢性病、常见病用药、肿瘤、生长激素等药品。

根据国务院办公厅发布的《“十四五”全民医疗保障规划》，如果要满足“十四五”时期全民医疗保障主要指标，各省集中带量采购药品，到2025年要超过500个。

业内人士告诉健康时报记者，这也意味着，在未来3年间，各省将有大量药品品种参与集采。广东省联盟集采给其他省份“打个样”，此次招标规则与中标结果，可能会被其他省份集采借鉴。

集采药品专柜。图片来源于医疗保障局

原研药新降价规则，降幅达26%稳中标

近日，广东省发布《关于公示广东联盟双氯芬酸等药品集中带量采购（第一批）拟中选/备选结果的通知》、《关于公示广东联盟常见病慢性病药品集中带量采购拟中选结果的通知》。

此次集采联盟涉及山西、江西、河南、广西等11个省份，因此被业界称为，最大省际联盟带量采购，结果出炉对相关市场影响较大。某药企负责人朱爽（化名）在结果出炉后告诉健康时报记者，“作为试点，广东等11省联盟集采出现新规则，我们积极面对。本次集采，原研药降幅超26%就可中标。”

本次联盟集采要求分A、B组竞价，A组企业的产品市场占有率相对较高。除特殊情况外，A采购单的产品需进行P1、P2阶梯报价，在P1小于最高申报价的基础上，P2要求比P1的降幅≥1%。拟中选企业的确定上按照降幅和分组划分了拟中选企业和拟备中选企业。

作为原研药企业，朱爽告诉记者，原研药组的药品，都是独家品种不像仿制药，没有同种竞品，如果未列入备选，就意味着失去联盟地区内公立医院的市场。原研药组里面有肿瘤药、肝病药、糖尿病药等，彼此价格没有参考性，但整个组都是以降价为中标的依据，该组降价幅度的区间是10%~26%。

“降幅26%是稳中标，大部分企业都是选的26%降幅降价。”朱爽告诉健康时报记者，约30%的原研药降幅没到18%，因此未中选，成为备选品种。

对于拟备选企业而言，待定的联盟地区本企业采购期首年预采购量为：10%≤P1降幅≤19%，待定的首年预采购量的比例=25%+每降幅1%相应增加5%。朱爽解释，“作为拟备选品种，该独家品种，在集采中，理论市场采购量不超过25%。”

最低中标价达低于2分，建议加强中标产品的质量管理

健康时报记者发现，在此次集采的200余个品种中，最低中标价出现在维生素B1品种中，临汾宝珠制药有限公司与四川成都同道堂制药有限责任公司的维生素B1中标，价格分别为1.4分/片与1.5分/片。

健康时报记者梳理发现，在《广东联盟常见病慢性病药品集中带量采购拟中选结果公示表》中，中标价低于1元/每单位的药物有58个药物；低于1元的药物有310个；中标价最高为28.1元/每单位。

朱爽告诉记者，通常价格过低的药物都是普药，仿制药过多，同品种竞争激烈，往往价格压得很低。但价格过低，对于药企而言，利润空间压缩到极限，部分厂家难以赔本生产，而选择弃标，或者不参与集采。

今年两会期间，农工界别小组《关于促进国家药品带量采购可持续发展的提案》指出，低价中标导致企业面临供应和质控压力。个别小型中标企业可能采取不当成本压缩举措和纵向扩张战略，容易引发质量风险。因此，建议加强中标产品的质量管理。对中选药品的生产、流通、使用进行全周期质量管理，定期公布中选药品的不良反应监测报告，保障覆盖全国的中选药品质量。