健哥说心脏有声版｜这个“流行病”，关乎我国一半人的健康

2022-03-29 08:00:07 腾讯健康
陈更
健康

您好！我是刘健

今天是健哥说陪伴您的第586期

早在1948年，世界卫生组织（WHO）就将肥胖列入了疾病分类列表。自1975年以来，肥胖人口数量几乎增加了两倍，目前超过19亿成年人超重，其中6.5亿人肥胖。肥胖，已然成为全球性流行的疾病。

而中国，是肥胖人口最多的国家。2020年底发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》指出，目前中国成年居民超重肥胖率超过50%，儿童的超重肥胖率也有20%。

我们知道，肥胖不利于健康，但是，肥胖和哪些健康问题有关呢？近日，《柳叶刀-糖尿病和内分泌学》子刊发表了一项相关研究，证实了肥胖与多种疾病之间的关系[1]。本期，我们就来了解一下。

肥胖与21种疾病相关

该研究观察了来自芬兰和英国的两个队列，共超过60万16到78岁之间的人群，按照体重指数（BMI）把他们分为肥胖（BMI≥30.0kg/m2）、超重（BMI为25.0～29.9kg/m2）、健康体重（BMI为18.5～24.9kg/m2）和体重不足（BMI＜18.5kg/m2）。

芬兰队列平均随访了12.1年，英国队列平均随访了11.8年，观察发现，调整了人群的教育背景、吸烟、饮食和生活习惯等因素后，肥胖与包括心脏代谢、消化系统、呼吸系统、神经系统、肌肉骨骼系统、感染和恶性肿瘤等多个系统的21种疾病相关（详见下图），其中最常见的相关疾病为：糖尿病、高血压、睡眠障碍、骨关节炎、心律失常、细菌感染和哮喘。

肥胖，这21种疾病可能找上你

肥胖人群常合并多发病

而且，这些疾病在肥胖这个“媒介”帮助下还相互关联。换句话说，每种疾病的存在都会增加另一种疾病的患病风险，从而导致肥胖人群同时患多种合并症的风险明显增加。

与体重正常的人相比，肥胖人群至少患一种与肥胖相关疾病的风险几乎是前者的3倍（风险比为2.83），患两种相关疾病的风险是前者的5倍（风险比为5.17），发生复杂多发病（4种或以上）的风险是前者的12倍（风险比为12.39）。而且，肥胖程度越严重，合并多发病的风险就越大。

这7种疾病在肥胖人群中常常同时出现

研究还发现，肥胖会让人在更年轻的时候发病，他们出现两种相关疾病的风险从30岁就开始增加，发生4种或以上的复杂多发病风险在45岁就会上升。对比发现，一个55岁肥胖的人，发生复杂多发病的风险类似于一个75岁体重正常的人。

肥胖与多种疾病相关，可是体重相对低一些的超重人群患病风险就会明显下降，在78种被研究的疾病中，超重仅和女性妊娠期高血压相关，同时罹患多种疾病的风险比体重正常人群多1.67倍。提示我们，肥胖人群只要减轻体重，即使达不到正常体重，患病风险也能明显降低。

研究还发现，肥胖对总死亡风险影响不大，只比体重正常的人增加32%。换句话说，肥胖对健康的影响主要在于发生疾病，降低生活质量。因此，要预防复杂多发病，延长无疾病生活时间，就需要对肥胖进行干预。

健哥说

我国数据显示，成年居民中超重肥胖率超过50%，需要注意控制肥胖流行。

研究发现，肥胖与全身多系统的21种疾病密切相关，还会增加同时罹患多种疾病的风险，体重减轻，则患病风险下降。

综上，肥胖虽然不至于“生百病”，但足以影响我们的生活质量。如果你的体重已经超标，为了健康，为了高质量的生活，就把“管住嘴、迈开腿”提上日程吧！