“流产吧……”面对医生的建议，这位二胎妈妈选择……

陈燕（化名），一个年轻的95后二胎妈妈。

孕12周，陈燕像所有普通孕妇一样，在当地妇保院进行了一次常规产检，但就是这次普通的产检，让陈燕一家今后的日子开始不普通。

B超检查提示：胎儿腹部等回声团：腹裂？脐膨出？

当地医生建议：立即流产。

什么意思？看着B超单上的检查报告，耳边还萦绕这医生的话：“流产吧，这孩子在肚子里面有畸形，预后不太乐观，不建议要……”陈燕捏着报告单，仿佛失去了所有力气，头胎宝宝还是好好的，二胎宝宝怎么就畸形了呢？会不会是检查错了？

耳边已经听不进去医生的详细解释，在陈燕的坚持下，她做了四维超声检查。

四维超声报告显示：胎儿肠管脱出腹壁，漂浮于羊水内。胎儿确诊腹裂。好在胎儿无染色体异常及其他畸形。

陈燕不知道自己是怎么回到家的，她吓懵了，她并不想放弃宝宝。于是她疯狂地在网上找资料，四处求医。后来了解到，腹裂宝宝出生后经过手术治疗，是可以和正常宝宝一样健康成长的。

辗转多地，陈燕了解浙大二院产科主任王利权教授对于这样的孕妇有非常丰富的治疗经验，既往已成功救治100多名脐膨出和腹裂的患儿。

陈燕决定去找王利权主任。

在王利权主任的细心指导下，陈燕认真仔细的进行着产检，胎儿也在陈燕肚子平安成长。

虽然宝宝不能说话不会表达，但他的每一次胎动，都让我感觉到他强烈想要活下去的欲望。他还活着，在我体内，与我血脉相连，共同呼吸。我没有办法放弃他。我想让他知道，这个世界上有很多家人爱着他。

――陈燕

在孕37周的时候，陈燕住院待产，做好分娩前的准备工作。

考虑到阴道分娩的过程中可能会损伤胎儿外露的肠管，王利权主任团队与陈燕夫妇讨论后决定以剖宫产方式终止妊娠。

充分的病情交流告知，完善的术前准备，贴心的心理指导，逐步消除了陈燕内心的不安。

在产科、麻醉手术部、儿科的共同协作下，陈燕平安娩出一活婴，新生儿出生情况良好。

助产士及儿科医生立即给予新生儿细致全面的处理，宝宝将继续进一步手术治疗。

深夜，手机里传来了好消息，手术非常成功！

陈燕心里的石头，终于落下了。

01

腹裂

腹裂――也称内脏外翻，是先天性腹壁发育不全，在脐旁留有全层腹壁缺损、有内脏自缺损处脱出，是一种罕见的腹壁发育缺陷畸形。

通俗来说就是原本应该在肚子里的肠管、肝脏等器官，从腹部缺口脱出，游离在腹腔外。

02

胎儿腹裂怎么预防？

目前没有有效的预防办法。该病大部分可于产前诊断，通过B超检查发现。

03

胎儿腹裂的病因

关于腹裂的病因，尚无明确定论，现多认为与以下几个因素有关。

第一，可能是患儿的基因突变或者是染色体的异常。这种情况相对复杂，患儿有可能会在腹裂的同时，并发其他畸形，如肢体畸形等先天疾病。

第二，可能是女性在怀孕期间接触了一些不良的放射线、化学物质、有毒害物质，造成了胎儿腹壁发育异常，导致胎儿出现内脏外翻的情况。

第三，可能和孕妇在怀孕过程当中吸毒、吸烟、饮酒以及不良的紧张情绪等有密切的关系。孕妇早育（年龄小于20岁）、低体重、孕期营养不良也会增加胎儿腹裂的风险。

腹裂的患儿可能会出现肠管坏死、肠管穿孔、低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症等，严重者可胎死宫内。

所以一经确诊，必须列为高位妊娠，孕期应进行严密监测。

5.4 青年节

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浙大二院产科将开展【亚‘孕’妈妈”科普直播】，定期开展小型沙龙如【孕妇兴趣培训】、【孕期心理指导】等，延续到亚运会召开。

妇产门诊区域内长期设立爱心点，配备2-3名义工。为就诊孕妇提供便捷帮助，免费为孕妇提供日常用品。针对临产孕妇提供定制待产包，提升孕妇就诊体验。

文 | 产科 蒋洁

图 | 源于网络

审核 | 陈国忠 王利权

责编 | 朱俊俊