两名医务人员感染，多家医院门急诊停诊！北京疫情将有多大规模？

北上广深！奥密克戎毒株已在上海、深圳和广州掀起本土疫情，这一次，它来到了北京。随着流调工作的顺藤摸瓜，和区域核酸的大力捕捞，北京本轮疫情的全貌正在浮出水面。

4月27日，根据北京市疫情防控工作发布会通报，截至4月27日16时，北京本轮自4月22日以来的疫情，累计感染者138例。当日新增高风险地区3个，目前北京共有高风险地区5个，中风险地区16个。

4月27日，北京市通州区新增了3例在校学生感染者，来自3所不同中学；房山区新增2例在校学生感染者，分别来自中学及托幼机构。截至4月27日15时，累计报告的感染者中，在校学生及托幼儿童占31%，涉及6所学校及2所托幼机构，主要集中在朝阳区汇文中学垂杨柳分校，该校累计报告学生感染者36例。

自4月22日起，汇文中学垂杨柳分校停课7天；4月23日的北京市高考英语听力测试，汇文中学垂杨柳分校考点被取消。

「校内人数多、聚集性高，且部分学生活动轨迹涉及校外违规培训，人员复杂，增大了疫情传播风险。」4月27日，北京市疾控中心副主任、全国新型冠状病毒肺炎专家组成员庞星火在上述发布会上介绍。

4月27日，北京市卫生健康委员会副主任李昂在发布会上辟谣，中国医学科学院肿瘤医院并未停诊。经核实，该院在加强疫情防控前提下，一直保持正常门诊。4月25日晚，因处于临时管控范围，为减少交叉感染，该院发布公告，建议非急症患者暂缓到院，医院并没有停诊。

此外，本轮疫情中已有两名医务人员感染，分别任职于首都医科大学附属北京中医医院非临床科室、北京市丰台中西医结合医院发热门诊，前者已于 23 日起暂停普通门诊和特需门诊，后者已于24日起暂停门急诊接诊和收住院工作。

受本轮疫情的影响，北京已有多家医院发布暂停门诊、发热门诊，或者急诊接诊的通知。除上述两家医院外，还包括北京丰台医院、北京市房山区良乡医院等。

本轮北京疫情源头是何处？将持续多长时间，止于多大规模？

有医院院感，或源于上海输入病例

根据4月26日庞星火在发布会上的通报，最初的三条传播链合并为两条：分别是朝阳区涉及疫情，和丰台中西医结合医院涉及疫情。

庞星火指出，这两条独立的传播链，都和近期京外聚集性疫情，以及该省份外溢至其他省市的病毒序列完全一致。

「京外」「该省份」指的是何地？庞星火并未言明，但其实不难推断。

根据新闻发布会通报，以及公开的流调结果，感染者186为北京市丰台中西医结合医院发热门诊一名医务人员。曾于4月21日因工作与感染者138有暴露史，初步认为感染者186因工作暴露而感染。

据「健康北京」公众号4月21日通报的感染者138信息，该确诊病例为外省来京人员，京内无住所。4月19日14时26分，持48小时核酸检测阴性证明乘G10次列车到达北京南站。抵京后即闭环转运至集中隔离观察点。4月20日核酸检测结果为阳性，转入定点医院。

健康界查询铁路12306客户端发现，G10次列车是目前上海通往北京唯一运行的高铁列车。此外，据查询显示，G10次列车始发站为上海虹桥站，途经南京南站、济南西站，终点站为北京南站。

如此，可以得出的结论是，丰台中西医结合医院涉及疫情传播链，源头或是上海输入病例引发的院内感染。

发现于健康宝弹窗，3确诊病例隐瞒行程被立案调查

由于有上海疫情的前车之鉴，本轮北京疫情从一开始，就被一种紧张的氛围所笼罩。

4月22日，北京报告一例新增本土确诊病例139，其流调信息显示，该病例在确诊前的三天里，曾乘坐旅行团大巴前往怀柔区百泉山景区、平谷区金山观景区和湖洞水景区。旅行结束后，该病例因网上购药弹窗，自行去核酸采样点进行核酸检测，4月22日，核酸检测结果为阳性，当日确诊。

当天下午，北京举行了一场新闻发布会，公布了这一病例的流调结果。然而到了晚上十点半，北京又「加更」了一场新闻发布会，再次公布了4例新增本土确诊病例，其中有2名是装修人员，1名为在校学生，他们均为自行前往核酸检测点检出。

一日出现5例本土感染者，形成了老年旅游团、学校、装修人员三条独立传播链，彼此不存在交集，且活动轨迹复杂，来源不明。

4月23日，庞星火在发布会上介绍，4月22日以来，朝阳区累计报告20名感染者，初步流调结果显示，已隐匿传播了一周。

众所周知，奥密克戎变异株传播速度极快，世代间的传播天数可短至2-3天。对这种隐匿性和传播力双强的病毒而言，在人口稠密的特大城市一旦发现，便很可能已呈社区传播之势。

这让很多北京居民紧张了起来，纷纷开始囤菜行动，形形色色的「封城生活物资必囤清单」在朋友圈刷屏....

此外，4月27日，北京市公安局副局长潘绪宏通报近期涉疫典型案件时说，北京有3确诊病例隐瞒行程被立案调查，确诊病例姜某（男，26岁），故意隐瞒23日在通州区京贸中心某违规培训班授课，造成5人阳性、6700余人临时管控；确诊病例闫某某（女，64岁）、韦某某（男，60岁）也存在故意隐瞒行程轨迹的行为。

人们一度担心病毒会进一步扩散开来，甚至北京成为下一个上海。

与此同时，北京对本轮疫情的重视程度、管控措施也在升级。

除了流调排查病例活动轨迹，对涉及的风险点位和风险人员落位管控、核酸检测，在封控区落实「足不出户」要求之外，从4月26日起，北京在朝阳区已经开展核酸检测的基础上，进一步扩大区域筛查范围，对东城、西城、海淀等11个区域人员开展三轮核酸检测。

4月25日，北京市商务局副局长赵卫东在发布会上介绍，各连锁超市按照日常3倍以上规模加大外埠基地蔬菜直采量，按日均销售量的2倍保持库存，并从25日起提前半小时营业、晚上延时闭店。

4月27日，北京市商务局为封闭区域社区居民提供蔬菜、水果、米面调料等生活必需品15吨，蔬菜平均价格比周边市场优惠10%。

「预计北京疫情规模400~500例」

随着流调和核酸检测工作的推进，最初的学校、医院、老年旅游团三条独立传播链，感染者不断被捞出，彼此间的交集也被发现。

后来，新增两起因家庭聚餐引发的聚集性疫情和一起因婚宴引发的传播链分支，其中房山区窦店镇瓦窑头村太和褡裢火烧店涉及10例感染者，朝阳区护国寺小吃（光明桥店）涉及5例感染者，因婚宴引发的传播链分支，目前已涉及4例感染者。

好消息是，根据初步流调结果，北京市近期发生的疫情传播链条基本清晰。4月26日，庞星火在发布会上表示，新增感染者均与早期感染者存在流行病学关联，传播链条清晰。这也就意味着，疫情并未广泛传播开来，尚在可控的范围之内。

但也有坏消息，4月27日，北京市市委宣传部对外新闻处处长田伟介绍，在本起疫情中，仍有老年感染者未接种新冠疫苗――据上海市卫健委，截至4月25日，上海市共有死亡病例190例，最小33岁，最大101岁，平均年龄82.52岁。死亡病例中有178例未接种新冠疫苗。

病毒学专家常荣山向健康界分析，北京本轮疫情大约持续14~18天结束，规模比广州疫情稍微大一些。

「随着12区三轮核酸检测结果的公布，预计北京本轮疫情规模400~500例。」浙江省流调专家队副组长、浙江省杭州市富阳区疾控中心副主任李欢龙向健康界分析。

北京疫情之后，疫情防线何去何从？

环球时报特约评论员胡锡进认为，北京将证明一件事：我们超大城市的疫情失控究竟是偶然的，还是必然的？是某些可以通过总结改进而堵住的工作疏漏导致的，还是奥密克戎毒株突破了人类任何屏障的特殊攻击力所造成的？

「我强烈希望北京市能用一场成本可控的集中战斗击垮病毒的这一轮进攻，继深圳、广州等城市之后，用北京的例子证明奥密克戎在超大城市里的确是可控的，证明防控不意味着只能‘一个接一个封城’。」他表示。

从本次北京和奥密克戎「交手仗」当前的情况来看，对于已经隐匿传播了一周的奥密克戎，发现后立即采取「流调溯源+区域核酸+封锁隔离」的防控措施，以快制快，阻断病毒传播路径，在这一人口密集的超大城市依然是有效的。

然而我们也要记得，香港、吉林、上海面对奥密克戎时，都曾有过失控的局面。这说明，不是每个城市都能够将疫情阻断在最初萌芽阶段。

香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁以香港第五波疫情为例，剖析防控奥密克戎的复杂性。香港本轮疫情最初有三个不同的来源：国泰航空机组人员、仓鼠、巴基斯坦妇女。

「我们把两个源头都成功扑灭了，但是巴基斯坦妇女导致病毒在葵涌村迅速传播，最终造成了现在几百万感染。这是出乎很多人意料的。」金冬雁说。

即便是疫情可以迅速平息，也有可能在不久后卷土重来。在与上海几乎差不多时候遭遇疫情的深圳，4月6日实现清零，8日又发现了一例新增确诊。而北京本轮疫情发生时，离行程码摘星不满两天。

这就意味着，对于进化到极难防控的「完美」病毒，几乎需要检出一例就采取严格的防疫措施。今后，检出、封控、核酸、清零、再检出，再封控……将在一段时间内成为一种常态。

北京这轮疫情结束后，中国各超大城市依然需要做好迎接下一轮疫情到来的准备。

健康界出品

撰文｜刘文阳