JAMA Oncol：肠道微生物组或会改变患者对癌症疗法的反应

自古以来，机体的肠道微生物组就一直是大量细菌、病毒、者均和其它微生物的家园，其被认为会影响人类机体健康的多个方面，最近，测序技术研究显示，肠道微生物组或许在癌症疗法中国也发挥着重要作用。

近日，一篇发表在国际杂志JAMAOncology上题为“The Potential of the Gut Microbiome to Reshape the Cancer Therapy Paradigm: A Review”的综述文章中，来自布莱根妇女医院等机构的科学家们通过研究深入揭示了机体肠道微生物组和机体对免疫疗法、化疗和癌症手术等治疗手段所产生的反应之间的关联，相关研究结果或有望帮助开发新方法来靶向作用微生物组从而改善患者的治疗。

图片来源：https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2791672

研究者Khalid Shah说道，我们都知道，健康的肠道对于机体的整体健康至关重要，我们的肠道之所以如此重要，因为我们经常将其称之为我们的“第二大脑”，近年来，科学家们开始意识到肠道的多方面作用，包括脑肠轴、肠道和机体免疫系统之间的关联，繁殖，肠道功能的紊乱或许就会对机体健康产生负面影响。

这篇研究报告中，研究人员报告了肠道微生物组在免疫疗法中所扮演的一种新角色，免疫检查点抑制剂和免疫检查点阻滞疗法是两种治疗癌症的新型疗法，但对这些形式治疗手段的反应在不同个体之间以及不同的癌症类型之间或许存在很大差异。

一些研究发现，在对疗法产生应答的个体和无反应的个体机体的粪便中的细菌种类存在一定的差异，这或许就表明，不同的微生物组组成或许会影响个体的临床反应。而其它研究结果则发现，饮食和益生菌以及抗生素疗法和噬菌体都可以影响机体肠道微生物组的组成，反过来还会影响机体对免疫疗法的反应，尤其是，研究者强调了最近关于生酮饮食对癌症患者所产生影响的相关研究。

研究者Shah说道，开发能同步免疫疗法和肠道菌群的疗法或许能提供一种特殊的机会来真正对患者实现治疗模式的改变。此外，研究人员还揭示了微生物群落如何参与到影响癌症患者对化疗和其它常规癌症疗法的反应过程中，以及癌症疗法如何影响机体的微生物组并引发一定的副作用。总之，本文研究结果支持影响肠道微生物群落来减少常规癌症治疗的副作用的潜力。

研究者指出，科学家们对肠道中理想的细菌到底是什么样子知之甚少，而临床前研究模型可能或不可能转化为人类机体的应用，研究者提醒道，在使用益生菌或进行膳食改变之前必须谨慎，很多目前进行的癌症临床试验正在探索微生物组所产生的影响，旨在帮助解决一些限制和理解上的差距，这些试验包括粪便微生物移植、膳食补充剂和可能影响微生物组成的新型药物。

目前有强大的研究证据表明，肠道微生物组对癌症疗法会产生一种积极性的影响，而且还有一些让人非常兴奋的因素需要去深入探索研究，包括健康饮食、益生菌和新型疗法所产生的影响等。

原始出处：

Longsha Liu, BA1,2; Khalid Shah, MS, PhD1,2,3. The Potential of the Gut Microbiome to Reshape the Cancer Therapy Paradigm: A Review,JAMA Oncology (2022). DOI: 10.1001/jamaoncol.2022.0494