看了这么多年的三高报告单，你还不知道哪些才是真正的关键指标？

很多人都有这样的疑问："化验显示血脂不高，为啥医生还让我吃药？！"

是啊，检查报告单上明明没有表示指标异常的、，为什么医生还是开了药呢？

其实，心脑血管疾病的发生，与高血脂、高血糖、高血压都密切相关。报告单上没有箭头并不代表就完全没事，今天就简单教大家解读三高的检查报告~

血脂检查怎么看？

血脂检查是三高中比较复杂的指标，所以我们主要告诉大家最优先关注的指标：

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高

此指标医生通常最为看重。LDL-C会沉积在血管壁上形成斑块，逐渐堵住血管。

健康且无不良嗜好的人：此项指标高于3.4mmol/L，说明有患高血脂的风险，而如果高于4.9mmol/L，则将来患冠心病的风险很高；

已患高血压、糖尿病或长期抽烟、肥胖的人：指标高于2.6mmol/L，就说明有患冠心病的风险，数值越高风险越大；

冠心病病人：指标高于1.7mmol/L，说明将来发生心梗、脑梗等大事件的风险没能有效把控，数值越高风险越大。

注意：此指标一般只有高出3.4mmol/L时才会在检查单中打印出箭头的异常标识。但对于冠心病人，只要高于1.7mmol/L就算不合格，需要坚持药物治疗。所以不能只看有没有。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高

此指标被称为身体中的好胆固醇。有助于血脂的降低，缓解血管中斑块的沉积。

此指标升高是好事，它越高就说明高血脂、冠心病的风险相对越小。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低

此指标降低是坏事，尤其当它小于1mmol/L时，高血脂、冠心病的风险会大幅增加。

TC升高

此指标表示血液中胆固醇（不管好坏）的总体水平。让我们从宏观看问题。

3.1≤TC＜4.1mmol/L时，患心脑血管病风险一般为中、低危，少数情况高危；

4.1≤TC＜5.2mmol/L时，患心脑血管病风险一般为中、低危，高危几率增加；

TC≥5.2mmol/L时，患心脑血管病风险一般为中、高危；

TC≥7.2mmol/L时，患心脑血管病风险为高危。

注意：上段凡是提到的低、中、高危的评判主要与危险因素有关，如肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、遗传史、其他胆固醇指标异常等，符合危险因素个数越多，危险程度越高。具体需医生评估。

血糖检查怎么看？

三高其实都有互为因果、互相影响的关系，高血糖也是心脑血管病发病的重要因素。

我们知道，长期血糖升高会逐渐伤害我们的血管、神经以至于损害心、脑、肾、眼等多个器官，出现并发症。

但同样，判断病情的危险程度仅仅看血糖的高低还不够，还要考虑血压、血脂等其他的指标才行，要尽量做到都达标才可以。

2型糖尿病综合控制目标：

根据上述的各种指标的达标情况，医生会再根据具体患者的病情、年龄、是否有并发症等情况，综合判断来决定患者需不需要吃降糖药，吃什么药和吃多少药。

血压数值怎么看？

判断一个人得心脑血管疾病的风险，以及该不该吃药，光看血脂、血糖报告单上有没有、是远远不够的。血压也是十分重要的判断指标。

一般来说，高血压患者的级数越高，危险就越大。如果兼并有其他危险因素、靶器官损害或合并症的话，危险程度更会成倍增加。

常见的危险因素

年龄较大、有遗传家族史、吸烟、肥胖、血脂或血糖异常等；

常见的靶器官损害

颈动脉狭窄、心脏肥大、肾功能异常等；

常见的并发症或合并症

脑卒中、心脏病、糖尿病、肾脏病、周围血管病等。

符合个数越多，就越危险：

比如说，如果一个人血压仅仅是1级高血压，但若合并了糖尿病，那么他的风险也是属于极高危的。

作为患者我们要相信医生的判断，谨遵医嘱，定期复查，改善生活方式才是预防和治疗心脑血管疾病最好的策略。

来源：京医通

编辑：yeah 审校：小冉