在基层做医养工作的一点心得体会

原标题：在基层做医养工作的一点心得体会

2021年2月21日，金城医养中心迎来了一位特殊的患者，张玉枝，女，81岁，左侧股骨颈骨折，保守治疗3个月，骨折移位，股骨上移，背部、骶尾部、左右髋关节部、左右足跟部10余处不同期压疮，足跟部淤血红润，背部、骶尾部炎性浸润，髋关节部浅度溃疡，低蛋白性营养不良，饮食纳差，大小便失禁。既往有“冠心病 心功能不全、慢性支气管炎”病史。查体:T:36.4℃ P:104次/分 R:21次/分 BP:120/70mmHg，神志清，精神差，口唇发绀，面黄肌瘦，皮肤缺乏弹性，听诊可闻及双侧肺野干湿性啰音，窦性心动过速，心率104次/分，节律整齐，腹部膨隆，左侧髋关节、双侧下肢中度水肿。张大娘为人谦和，秉性坚贞，然而疾病折磨她苦不堪言，“让我走吧”言语中每每流露出煎熬着生不如死的苦楚。只有经历苦难才会真正懂得苦难，只有懂得苦难才会指引着我们挣扎在苦难中前行。为着最大限度提高老人生存、生活质量，我带领医务人员制定详细的医疗护理方案，并在值班、交班工作中围绕老人情况动态调整。在无数个日夜的辛苦努力下终于迎来了老人久违的笑容。老人以及家属每每言及于此，感激与欣慰之情溢于言表，这是我们照护的众多老人中的一位，回顾那段的时光，感触颇深:

1、医养中心住养对象多有身心疾病，因客观与自然原因，社会生活能力下降，很需要细致关心和悉心照护，陪伴也只有陪伴中才能发现问题，并及时解决问题。“三分医疗，七分护理”在这里护理工作体现出最大的价值，彰显出耀眼的光芒。

2、合理膳食改善营养，把握病情准确用药，整理床铺清洁舒适，指导康复提高功能，科学巡视有效工作。正是这样在面对矛盾的时候，先抓主要问题、本质问题，事有轻重缓急，灵活掌握。

3、善于借鉴，多做交流，界内界外交流，内部交流，学习经验，总结经验，去伪存真，去粗取精，也不必迷信权威，有科室内部独立的意见和见解。

4、爱自己的病人，他们虽然不是亲人，但他们毕竟是病人，病人需要爱，包括那些无理的病人，用真诚的心去面对他们，真诚对待所有住养成员，真诚的爱心胜似灵丹妙药。

5、不抱怨，不带情绪工作，抱怨虽然能够缓解心理压力，但是无助于问题的解决。“他强由他强清风拂山岗，他横任他横明月照大江”如果不能改变周遭，就请改变自己。面对我们的患者只有微笑，微笑可以加速治愈身心的创伤，微笑是打开心灵迷宫的钥匙。

虽然目前形势下，医养工作任重而道远，前边依然有许多的情况不明，但是我们毕竟扬帆启航。由此上溯到2年前，2019年11月，金城医养中心开始运营，在这2年的工作中，日常护理工作的繁忙和紧张，使大家有些自顾不暇。因为责任和担当，所以每遇困难的时候就要坚持，坚持着每一次的理论学习，坚持着每一次的临床实操，坚持着每一日值班、巡诊、交班，坚持着每一日讨论、分析、沟通，坚持着和外界交流与包容，坚持着在内部完善和沉淀，坚持着原则，坚守着底线。正是因为大家的坚持，正是因为大家小心翼翼、踏踏实实、仔仔细细、兢兢业业干好在岗的每一份工作，严肃认真执行各项技术操作，严格无菌操作和各项护理常规，熟知工作制度和职责，抱着认真负责的对待每一位住养患者的态度，所以才熟练了一些护理技能，也积累了一些护理经验。可以相信大家能够做的好，将来一定更好。能够将这些与更多的人交流与分享也该是人生很愉快的一件事情。

（博爱县金城医养中心 李晓霞提供 王正勋 侯林峰整理）

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