发现了肺结节，会不会传染给家人和同事？

现在随着医疗水平的进展和人们对健康的重视，许多人体检都去检查胸部CT了。

许多人做了胸部CT后，报告上都会提示发现了肺结节，大家担心最多的问题是“肺结节”是不是就是肺癌和会不会传染。

我在门诊也经常遇到病人问这样一个问题：家人发现了肺结节，会不会传染给其他人？为什么一家人里好几个人都有肺结节？

肺结节是什么？这个问题我们已经反复解释过了。

肺结节严格意义上来说是一个影像学术语，放射科医生只要在胸部CT上看到直径≤3m的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，就会在CT报告上写存在肺结节，说明肺上存在疾病。

但肺结节不是一个具体的疾病，临床医生在看到CT报告上有肺结节就会去找肺结节的原因。

引起肺结节的原因很多，并不一定都是肺癌。仅有10%肺结节考虑为恶性，90%左右为良性，良性结节一般考虑良性肿瘤、各种感染性疾病、风湿类疾病、先天性疾病、肺出血等；

恶性结节一般考虑肺癌（浸润前病变、浸润性癌）、淋巴瘤、肉瘤、肺转移瘤等。

所以要回答肺结节有没有传染性，就要看看肺结节是什么原因导致的？

部分感染性肺结节具有传染性

许多肺结节都和感染性疾病有关，我们呼吸的空气并不是无菌的，当空气中的粉尘、细菌、病毒、有害气体等被身体吸入，严重时会产生病症，CT上就会发现肺结节了。

导致肺部感染疾病的病原体要分为两类：导致传染病的结核菌和非导致传染病的病原体。

l 肺结核是传染病，结核杆菌感染所致肺结节就可能具有传染性。尤其是当病灶处于开放状态，会对外界排菌时，需同家人隔离。

l 其他造成肺部感染疾病，如各种细菌、军团菌、支原体、冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等引起的感染性肺结节，在急性感染期，患者有咳嗽咳痰等表现，也具有一定的传染性，要做好个人防护。

l 感染性疾病在恢复后，会形成疤痕，表现为肺结节，这时候就没有传染性了。

l 感染所致的肺结节患者在急性期均应戴好口罩，不要随地吐痰和少去公总场合，减少传染给家人和别人的机会。

恶性结节没有传染性

l 恶性肺结节包括原发性肺癌（浸润前病变、浸润性癌）或转移性肺癌，淋巴瘤、肉瘤、肺转移瘤等。

l 这类肺结节是不会对外传染，但晚期会在体内可以转移，部分类型的肿瘤还会有家族遗传倾向。

其他因素所致的肺结节没有传染性

包括良性肿瘤如错构瘤、纤维瘤、脂肪瘤；先天性疾病、风湿类疾病所致的肉芽肿性血管炎、类风湿结节；职业因素所致的矽肺、尘肺；还有炎性假瘤、肺梗死、肺出血等所致的肺结节没有传染性。

小结

肺结节并不是一个具体的疾病。

对于肺结节患者会不会传染，应该根据导致肺结节的具体疾病来具体分析

肺结核引起的肺结节是有传染性较强，需要加强防护和隔离。

发现肺结节要找专业医生判断性质。