湖南省胸科医院专家在世界防治肥胖日教你科学赶走“脂”老虎

张志明正在为患者治疗进行中医疗法治疗。

红网时刻新闻5月11日讯（通讯员 陈亚男 杨正强）又到了一身肥肉无处安放的季节，摸着肚子上层层叠叠的肥肉，却还在惦记着是该去撸串，还是涮火锅？是来顿小龙虾，还是弄碗猪油拌粉？

都说成年人的世界里除了发胖，就没有容易事。在壮志雄心地节食一天后，顿悟出减肥是个体力活，要吃饱才能干，于是乎……减肥就成了口头禅！

5月11日是世界防治肥胖日，湖南省胸科医院康复治疗中心副主任、副主任医师张志明教你科学赶走“脂”老虎。

“胖友”3个月减40多斤 半年体重未反弹

近日，张志明再次电话回访“胖友”小余的减肥效果，小余高兴地跟张志明说，自己的体重已经稳定在140斤左右。

一年前的夏天，身高171厘米的小余，体重高达200余斤，在走进湖南省胸科医院康复治疗中心时，几百米的路走得气喘吁吁，汗流浃背。检查发现身体多项指标严重超标，还伴有高血压和呼吸功能低下。他随即在医院接受了中西医减重治疗，三个月减下了40多斤，后续一直坚持使用张志明指导的健康饮食、运动方法，半年多体重没有反弹且持续下降，现在维持在了正常体重水平。

张志明介绍，肥胖不仅本身是种病，让患者的身心饱受困扰，还可能引发7类疾病，包括高血压、冠心病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症、骨关节病、脂肪肝等，并增加罹患癌症的风险。研究显示，肥胖症使预期寿命平均减少6-7年，其中严重肥胖症使男性预期寿命减少20年，女性减少5年。

中西医结合减重有助“胖友”恢复健康

“中医认为，年老体弱、过食肥甘、缺乏运动、情志所伤、先天禀赋等导致湿浊痰瘀内聚，形成肥胖。”张志明说，肥胖往往会导致高血压、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停、女性的多囊卵巢综合征、肿瘤，肥胖人群的肿瘤的发生率高于正常的5倍以上，还有脑中风、血管斑块形成脑梗。

“肥人多痰”“肥人多湿”，有超七成肥胖患者都可以归结到中医“脾虚痰湿”。在中医疗法中，治疗肥胖的方法是配合穴位贴敷、针灸、穴位埋线、推拿等。

在西医中，判定肥胖的标准是身体质量指数，也就是BMI指数，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度的一个标准。

计算公式为：BMI等于体重除以身高的平方。体重单位是千克，而身高的单位是米。一般情况下，我国适用的BMI标准如下：BMI值“24”为中国成人超重的界限，BMI“28”为肥胖的界限；男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米为腹部脂肪蓄积的界限。

防治肥胖，西医里最重要的是控制能量摄入。张志明表示，现在流行的减肥法如轻断食、高蛋白饮食、低碳和生酮饮食，核心都是管住嘴，辅以有氧运动、抗阻运动。同时，患者教育一样重要，要让患者注意到减重的重要性，通过鼓励增加信心。

“中西医结合的方式，能够帮助‘胖友’们更好减重。”张志明在多年临床实践中总结出一套中西结合特色体重管理方法，已帮助百余位“胖友”解决了肥胖问题。

专家提醒：层出不穷的减肥法需鉴别

对于体重指数没有达到35以上，或者没有合并症的人群，健康生活运动和饮食是最重要的治疗方法。

饮食方面需注意“管住嘴”，尽量避免摄入高碳水化合物的食物，高纤维、高蛋白的食物为主。应该遵循中国居民膳食指南推荐，建议以植物性饮食为主，每天保证摄入“蔬果豆谷”，同时保证蛋白的摄入量。米饭以玉米、小米等粗粮替代，吃饭前建议可以先喝一碗汤，增加胃的饱腹感。

关于运动就一定要“迈开腿”。每个星期保证150分钟到300分钟以上，运动强度以中等强度为主，散步要5到7公里每小时的速度，相当于快走。而且每天要持续坚持30分钟以上，前面30分钟燃烧的是体内肌肉和肝脏的糖原，30分钟之后燃烧的才是脂肪，才是真正的减重。有些肥胖人群因膝关节受损不能走路，最好的运动是游泳，游泳对心肺功能、四肢锻炼都有益处。

“对于网上层出不穷的减肥方法，大家一定要擦亮眼睛，仔细鉴别。”张志明表示，首先要拒绝“不靠谱”的减肥药。有一些减肥药号称不节食不运动，一天轻松瘦一斤，这多半是添加了违禁成分，为了身体健康，千万不能碰。

另外，网红吃播的催吐法也非常不可取。催吐本身对人体就是一个有损伤的方法，呕吐机制是胃痉挛，痉挛后从食道把所进食物排出来。正常来说呕吐是一种疾病，那么一种疾病状态对身体肯定是有损伤的。用筷子、软管等物体催吐，如果插入太深容易戳伤食道，导致上消化道出血，甚至引起窒息。

张志明表示，肥胖不仅是“美”的事，更是和我们的生活质量息息相关。只有保持良好心态的前提下，健康饮食、合理运动，才能收获健康。