“手”护健康，传递温暖｜在“5.12”这天说一说口腔科护士的“手”

口腔之小，决定了治疗之精细。方寸之间，检查、钻孔、牙髓摘除、治疗……长时间的精细工作，不仅需要医生的手，也需要护士的手。

调节牙椅和灯、有序传递器械、调拌材料、安抚患者……“四手操作”下，她们的手是医生双手的“延续”。她们对口腔专业知识、患者病情、医生习惯、专业器械及治疗流程了然于胸，用默契的配合，让医生只需专注治疗，让患者舒适、安全。

“5.12”国际护士节，让我们一起了解口腔科护士“手”的故事。

递东西的“手”：让诊疗更高效

“交换器械时，要注意握器械的部位，不要碰到工作端……”汕头口腔医疗中心种植科诊室中，资深护士陈艺云正在帮助新护士学习“四手操作”。

“四手操作”是一种高效、安全的口腔治疗模式，在口腔治疗的全过程中，医生、护士、患者采取舒适的体位，医生操作时，护士配合着医生的动作使用工具吸走患者口腔中的唾液、水和碎屑，并根据医生的治疗步骤，将操作所需要的器械平稳而迅速地递上。

实行正确的器械交换是缩短治疗时间，保证医疗质量的前提。陈艺云坐在牙椅一侧，用左手的拇指、食指及中指递送器械给“医生”，用无名指和小指接回“用过”的器械。她一边演示，一边仔细讲解：“不能在患者头面部上方传递器械，要在胸前传递”“工作头要面向操作的牙面，交换时不发生碰撞”……在一遍一遍的练习中，新护士逐渐掌握正确“递东西”的技巧。

口腔护士主动配合、参与治疗，可以让医生不用分散精力和时间去处理其它“旁枝”事物，而是将注意力高度集中于某个牙齿的窝洞或髓腔内。“往往在医生结束一个步骤的治疗，将器械离开患者口腔2cm左右的时候，我们就应该准备交换下一步治疗所需的器械。”陈艺云说。

做感控的“手”：保障患者安全

治疗完毕，在医生忙于向患者交代各种注意事项、书写病历时，综合科护士冯盼就在牙椅旁忙碌不停：撕掉铺设好的一次性蓝膜，连同使用后的一次性口腔器械盒、手套等感染性废物一起放入医用垃圾容器，锐器放入专用锐器盒内，等待回收、清洗消毒；牙椅、器械柜、工作台面需使用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒；用消毒液冲洗整个水路系统……

这样的“忙碌”，每天需重复数十遍。感控工作是汕头口腔医疗中心的重点工作之一，护士作为感控工作的执行者、宣传者，在落实感控措施中发挥举足轻重的作用。器械严格消毒灭菌、科学职业防护、重视手卫生、环境清洁与消毒、医疗废物规范处理、定期医院感染监测……口腔护士的手，同时掌握着“专业操作员”“环境保洁员”“废物管理员”的技能。

疫情当前，院感工作变得更加繁重，厚重的隔离衣，不透气的口罩面屏，繁琐的消毒程序，每天数不清进行了多少遍的手卫生。预防院感，已然成为冯盼的一种习惯。

生活中的冯盼是个不拘小节的人，但工作中的每个注意细节她都严格执行，冯盼说：“职责不容许我们有丝毫懈怠，预防院感已然成为了习惯，只有将标准预防的理念根植于心，并在实际操作中践行，患者和我的‘战友’才能得到保障。”

安抚患者的“手”：让医学更有温度

历经三年，25岁的佳佳（化名）终于可以拆掉牙套，在“毕业墙”拍摄完正畸“毕业照”，她忍不住打开汕头口腔医疗中心公众号对话框，写下对正畸科护士朱嘉娜的评价：感谢娜娜对我细心、耐心的抚慰和照顾……

小时候有不良就诊经历的佳佳，为了顺利戴牙套，做了很长的心理准备。由于牙列拥挤需要拔除正畸牙，躺在牙椅上时，佳佳却依旧紧张得手开始发抖：“能不能给我个东西抱一下……”，当时担任巡回护士的朱嘉娜立即握住她的手，温柔道“没事的，很快就好”，那一刻，佳佳似乎一下子找到了“力量”，慢慢地放松下来。此后佳佳每次复诊，朱嘉娜都会耐心安抚她，慢慢的她上牙椅不再紧张恐惧。

许多患者对口腔治疗有一定的恐惧心理，加之不停的漱口、吐口水，以及反复变换体位，都会增加患者的不适感，无法顺利配合治疗。朱嘉娜都会指导患者采用舒适的体位使身体放松，并与患者耐心沟通、解释，指导配合注意事项，将护理服务、护患沟通融入治疗过程中。

注重患者的感受及心理需求，可以让患者更好配合治疗，使治疗达到最佳效果。“很多患者在做完治疗后会说，自己甚至喜欢上看牙了……”朱嘉娜说，她真心希望用暖心的人文护理服务，给患者们带去更多温暖，也期盼着每一位患者能收获健康自信的笑容。

【记者】宋芾

【通讯员】杨晓燕

【作者】 宋芾

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