喝牛奶与癌症风险相关，以后还能不能喝了？

牛奶及其他乳制品是我们膳食中的重要组成部分。很多人已经习惯了一天一杯奶的生活。最近，医学期刊 BMC Medicine 刊发了一项研究，指出「中国成年人乳制品摄入量与癌症风险有关」。

图片来源：BMC Medicine 官网

这是什么意思？很多人直接理解成了喝牛奶导致了癌症，已经有「牛奶致癌，快转给你爱的人」在流传。是这样吗？那牛奶还能不能喝了？

今日热议邀请了食品专家阮光锋老师，来聊聊这个喝牛奶的热门话题。

先说结论。不用在意这个研究，该吃吃，该喝喝。

这个研究究竟说了什么

我们不用在意这个研究，不等于研究是假的。研究真实存在，结论也有一定的参考意义。

研究一共对 510146 名中国 30～79 岁的成年人随访观察 10.8 年，期间记录到 29277 个癌症病例。对一系列可能导致混杂效应的因素进行调整后，发现，乳制品摄入与这些癌症发病风险呈显著性正相关，也就是乳制品摄入多的那些人癌症发病相对也多。

经常食用乳制品者（每天平均摄入 80g 牛奶）的癌症总体发病风险提高 9%、肝癌发病风险提高 18% 以及女性乳腺癌风险提高 22%。每天每多摄入 50 克乳制品，总体癌症风险、肝癌风险和女性乳腺癌风险就会分别提高 7%、12% 和 17%。

乳制品摄入多，就有更多的癌症，这就是研究得出的相关性结论。也是容易让我们误会的地方。相关性结论不等于乳制品摄入导致癌症，有可能是乳制品摄入多的人群同时还有其他的因素影响了结果。

研究已经做过了一些混杂因素的去除，但不一定涵盖全面。比如这些能经常喝奶的人，是否其他肉类等动物食品也吃得多？很多未能考虑到的因素都可能对结果有干扰。

饮食研究众多，到底应该怎么看？

这个研究有一定的意义，但不能指导我们的饮食。与之类似的，每天这个世界上都会诞生众多的研究，它们都有一定的价值，也许是地基或者铺路石，但并不能等同视之。

不同研究地位不同，意义不同。甚至有时候会出现不同的结果。只从乳制品与癌症的角度，也有较多关于乳制品摄入降低结直肠癌风险的研究。

牛奶降低结直肠癌风险的系统评价

只看树木不看树林，只去对一项研究细加解读，有可能失了整体性，得出错误的结论。

饮食方面，公众最好的参考还是膳食指南，这是大量专家根据每一类食物、多项研究结果进行汇总分析，结合研究质量、证据强度等因素判断后给出大家的饮食建议。

万一未来从现在的相关研究延伸出更多有价值的因果关系研究，确定了喝牛奶确实直接增加了某些癌症。膳食指南也会从整体出发，利弊权衡，考量其他收益，最终做出最佳的判断。

牛奶应该这样喝

牛奶含有丰富的钙和优质蛋白质，全世界的膳食指南都把奶作为日常均衡饮食的重要部分。

我国最新的膳食指南中，也推荐每天吃奶制品 300～500 克。目前我国实际的平均日摄入量大概只有 30 克左右，这个量跟欧美人群还有很大差距的。

大家还是放心喝奶吧，先喝到健康推荐量再说。

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