权威专家谈肿瘤治疗：多种方法优化组合

现代快报讯（通讯员 李茹恬 记者 刘峻）5月14日，第十二届恶性肿瘤金陵论坛，在南京国际健康城举行。在传统观念中，一提到治疗肿瘤，似乎就是“化疗”、“放疗”。南京大学医学院附属鼓楼医院党委委员、副院长，肿瘤医学中心主任刘宝瑞告诉记者，医学在进步，肿瘤的治疗理念也不断发生着变化，肿瘤的精准化、个体化治疗，已经成为当下包括鼓楼医院在内的许多医院肿瘤中心常规工作。

△王红阳院士线上主题演讲

治疗肿瘤的关键在于充分利用现有的医疗成果，为患者制定个体化综合治疗方案，实施精准治疗。刘宝瑞表示，当肿瘤病人确诊后，患者还需要做蛋白和分子检查，医生选择最有利于患者的药物，这就是精准治疗的一个体现。在肿瘤的治疗中，有手术、放射治疗这样的局部治疗的手段，也有射频消融、冷冻消融等局部微创治疗技术，还有化疗、靶向治疗和免疫治疗等全身性治疗方法。这么多治疗手段并不是盲目选择，医生需要权衡，做出一个科学的考量，利用多种手段合理组合，去达到最理想化的治疗结果。

随着免疫治疗时代的到来，肿瘤专业的医生又多了一个非常有力的“武器”。刘宝瑞表示，最近10年来，免疫治疗有了一个明显的突破，在临床的应用也多了起来。对眼下最热门的这种治疗方法，刘宝瑞认为有三点应该值得公众关注。首先，免疫治疗，必须是高度个体化，只有一部分特别适合用的人群，才能出现所说的奇迹；第二，免疫治疗需要和其他医疗手段组合，效果才能更好，通过联合治疗手段，甚至有可能取得1+1>2的效果；第三，任何治疗都是双刃剑，每一种治疗方法有疗效的同时，也可能出现毒副作用。所以，不能神化任意一个肿瘤疗法，包括免疫治疗。免疫治疗只是综合治疗的一部分。比如近几年出现的PD-1 抗体改变了晚期恶性肿瘤的治疗模式，具有重大的意义，但这种抗体同时也具有一定的风险性，所以，必须在专科医生的指导下才能使用。

南京大学党委委员、副校长，南京大学医学院院长张峻峰表示，南京大学医学院也在致力于肿瘤领域的研究，取得了很多前沿性进展。比如在肿瘤诊断方面，引进人工智能手段，希望能在肿瘤更早期阶段，也就是肉眼难以看到肿瘤组织的阶段，能够“预判”到肿瘤的出现，有利于疾病的治疗。在肿瘤治疗方面，选择一些新的肿瘤靶点作为研究对象，从而筛选出更多精准化治疗的药物。