栾川县人民医院：深耕脑卒中 服务大健康 本

原标题：栾川县人民医院：深耕脑卒中 服务大健康本

本报讯（记者刘永胜 通讯员石秀娟 张建峰）“半年来，卒中中心多学科联合救治模式日益优化,从患者呼救、现场评估, 到绿道开通、院内救治等环节，都争分夺秒、科学救治，切实为广大人民群众的生命健康保驾护航！”5月14日，在栾川县人民医院，说到卒中中心建设成效，该院党委书记吉磊振奋地说。

今年2月，栾川县陶湾镇 76岁的郭大爷，在该县人民医院做了颈动脉内膜剥脱术（CEA）后，右腿不麻了，头也不蒙了，与入院前判若两人，十分精神。该院院长张建伟说，卒中中心成立后，该院以“深耕脑卒中，服务大健康，降低发病率，提高治愈率，回归大社会”为宗旨,从多学科联合协作，到医共体各成员单位共同发力，再到邀请上级医院专家带教指导和出台手术治疗优惠政策，直至后续的定期健康回访，逐步形成了一个服务老百姓健康的优质闭环。

据介绍，卒中中心建设初期，该院就成立了以院长为组长,多学科专家为成员的脑卒中筛查与防治领导工作小组。门诊设置脑卒中防治门诊、卒中筛查门诊、脑卒中急诊绿色通道等,推行“院前健康教育和危险因素预防”“院中高危筛查和多学科联合干预”“院后随访管理减少发病”的规范化脑卒中工作模式。截至目前，卒中中心已开展脑卒中多学科联合会诊19次，免费颈动脉超声检查12800例，免费TCD筛查963例，脑血管造影151例，为急性缺血性脑卒中患者溶栓292例，开展颈动脉内膜剥脱术19例，颅内外脑血管狭窄支架植入术20例，卒中患者康复训练711例。

为进一步提升卒中诊疗技术,该院派出神经内科、神经外科、介入、超声、影像、护理等方面的专业人员到上级医院学习颈动脉内膜剥脱术,颈动脉血管成形术和支架置入术,CT/MRI及超声诊疗技术等,为开展相关检查及治疗提供技术支持,带动了相关学科的建设和发展。卒中中心每周举行一次多学科会诊,对脑卒中相关科室的各项诊疗措施进行规范化指导,为卒中患者提供规范化、个体化诊疗方案。同时,还持续强化脑卒中多学科联合诊疗等院内培训,提高了超声影像科、神经内科、神经外科、急诊科、放射科等科室医务人员的脑卒中防治意识和能力。

群众对脑卒中知识的知晓程度影响着脑卒中的救治成功率和致残率。为加强对脑卒中防控知识的宣传,广泛传播健康生活方式理念,该院卒中中心办公室通过院内网站、微信公众号、宣传展板、横幅、宣传海报、乡村大喇叭等载体加大了对脑卒中防范知识的宣传,医院在门诊大厅导医台设立咨询点,对前来咨询、就诊的患者发放宣传资料,讲解脑血管疾病的危险因素和预防措施以及施救要点等；在病房则通过健康教育讲座的方式,对脑卒中后遗症患者康复功能锻炼进行指导等；在乡村和社区，通过村医和社区医生广泛开展35周岁以上人群卒中高危因素筛查，卒中“8+2”高危因素筛查表张贴至全县213个村卫生室，群众在卫生室就医时通过手机扫码就能填写和上传筛查信息，对筛查出的高危人群有健康管理师逐一回访，并进行有针对性的进一步检查，打通服务群众最后1公里。截至目前，共开展进社区、企业宣传67次，直接受益2870人，乡村两级共筛查出高危人群4712人。

与此同时，该院还注重向县域各乡镇进行技术推广，神经内科主任蔚荣策以《正确认识脑卒中》为题、神经外科主任王蒙以《卒中的手术方法》为题、急诊科主治医师张辉辉以《脑卒中绿色通道救治》为题，从脑卒中的预防措施、治疗方法和急诊绿道开通等方面与基层医疗机构医护人员进行卒中预防知识宣传,去年11月份以来,该院为基层医疗卫生机构医护人员共计274人进行了脑卒中规范治疗及急救诊治相关培训，并与15个基层分院联合建立了"县人民医院-基层卫生院"筛查网络,有效推动县人民医院优质医疗技术资源下沉,帮扶带动基层医务人员提升脑卒中防治技术水平。

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