吉林省“双清零”，疫情中为阳性的血透病人设置“专科”

为不同基础疾病的新冠感染者设置专科，是吉林疫情中一个很好的救治措施。感染新冠的肿瘤患者、患有其他传染性疾病的感染者、感染新冠的精神疾病患者，都集中在某一家或者几家定点医院内治疗，这大大提高了救治水平。

记者 | 黄　祺

5月12日，吉林省无新增本土确诊病例和无体育bd感染者，本轮疫情以来首次实现“双零新增”。

今年3月以来，吉林省暴发本土疫情，感染者主要集中在吉林市和长春市。本轮疫情吉林省累计报告本土感染者逾7.5万例，成为中国内地本轮疫情除上海外的另一个重灾区。4月14日，吉林省宣布实现社会面清零，全省逐步恢复正常生产生活秩序。

吉林省新冠感染者收治在定点医院和方舱医院，如今定点医院基本都已完成新冠感染者的救治任务，正在逐步恢复日常医疗服务。

疫情中，吉林遇到了血透病人感染新冠、儿童感染者人数多等其他地区同样遇到的问题。为了让这些特殊的脆弱群体得到及时、有效的救治，吉林统筹将特殊疾病感染者集中到定点医院治疗，取得了很好的效果。

吉林医药学院附属医院成为新冠救治定点医院后，历时62天，累计救治患者1916人次，新冠透析患者165人次

血透病人是新冠疫情中发生重症、造成死亡的高危人群，对他们的保护和治疗需要得到特别的重视。

吉林省本轮疫情中，吉林市感染人数仅次于省会长春市。

5月5日，随着最后一批新冠肺炎患者转移完成，吉林医药学院附属医院所有新冠肺炎隔离病区正式关闭。这家医院是吉林市最先完成改造、最早投入使用的定点医院，而医院集中收治阳性的血透病人的做法，得到了专业界的高度认可，是吉林市完成抗疫任务过程中重要的措施。医院历时62天，累计救治患者1916人次，其中新冠透析患者165人次。

吉林医药学院附属医院是一家综合性医院，前身是一家军队医院，因此当地人至今还习惯称这家医院为465医院。经过改造后，3月初医院开始收治新冠感染者，除了医院自己的医护人员，吉林省内还有11支医疗队紧急奔赴支援。

张维杰作为最早支援吉林市的专家之一，支援吉林医药学院附属医院工作了近两个月

吉林省人民医院感染科主任张维杰是首批支援吉林市抗疫工作的两位专家之一，3月2日晚上10点，张维杰接到上级指令支援吉林市，当晚12点连夜出发。一直到吉林市疫情基本控制，4月26日张维杰才回到长春。张维杰主任告诉《新民周刊》，目前他一边在为吉林省人民医院恢复日常医疗服务做准备，一边在对支援吉林市抗疫的工作做一些总结。

张维杰主任介绍，最初医院收治的感染者有血透病人也有其他感染者，但渐渐地大家发现，血透病人感染后存在很多其他感染者没有的风险，需要更加关注他们。

“血透病人除了有肾功能不全以外，可能还有其他的合并症。比如说糖尿病、高血压，一些小血管大血管的问题，比如说冠心病、脑梗等等。同时，血透病人普遍免疫力要低一些，所以他们的新冠病程比其他感染者明显要更长，平均住院时间要达到25天左右，而且一般在8-10天时会出现明显的病情加重。”张维杰主任说。

由于感染新冠的血透病人一方面不能中断血透，另一方面他们的新冠病程长、治疗难度大，吉林市逐渐就把全市的新冠阳性血透病人集中到465医院，考虑到血透病人需要照护，感染新冠的血透病人家属也一起收治在这家医院。

3月15日，按照吉林市政府统一部署，465医院作为吉林市透析新冠肺炎患者定点救治医院，连夜改建了透析大厅，规范设置了分区，改装了原有的部分透析机，又紧急安装了部分新机器，共投入30台透析机、7台血滤机，为保证患者安全，在透析区备齐了氧气、抢救设施及药品。

张维杰主任介绍，60多天的时间，一百多位血透病人在465医院得到了专业的救治。吉林市将新冠感染的血透病人集中收治的做法，也得到了业界专家们的高度肯定，认为是一个值得推广的重要经验。

张维杰在定点医院查房

当然，除了脆弱的血透病人，465医院还收治了其他有基础疾病的感染者，最小年龄4个月，最大年龄98岁，有基础疾病患者469人次。高龄和有基础疾病的感染者占了不小的比例。作为支援专家，张维杰每天参加早交班，听取病人病情的汇报，对疑难病例进行讨论，制定治疗方案。早交班后是到病房巡查重点病人。

在定点医院里，张维杰也遇到了几个比较紧急的病例。

一位急性肠穿孔的患者，自己并不知道自己的病情，医生检查时发现他腹腔积浓，如果不是及时救治，是可能致命的。还有一位胆囊炎患者，紧急接受手术后转危为安。

除了这类需要紧急手术的患者，465医院也有重症患者。张维杰主任介绍，对于重症患者，医院采取了氧疗、抗凝药物、康复期血浆，以及小分子口服药物奈玛特韦片/利托那韦片等治疗方法，有200多人接受了小分子药物的治疗。吉林省人民医院是长春市的新冠救治定点医院，本轮疫情中收治新冠感染者3700多人，其中400多人接受了辉瑞口服小分子药物奈玛特韦片/利托那韦片的治疗。张维杰主任表示，从临床医生的角度出发，特效药物的出现给救治带来了很多的信心。

张维杰主任强调说，奥密克戎变异株的传染性是原始毒株的13倍，感染人数大，对于患有基础疾病的感染者来说，对生命安全的威胁是比较大的。

为不同基础疾病的新冠感染者设置专科，是吉林疫情中一个很好的救治措施。感染新冠的肿瘤患者、患有其他传染性疾病的感染者、感染新冠的精神疾病患者，都集中在某一家或者几家定点医院内治疗，这大大提高了救治水平。