【疫情防控进行时】从武汉到上海,这三名河南医生“战斗力”超强
- 2022-05-16 20:00:13 医药卫生报
- 健康
在河南省人民医院援沪医疗分队接管的上海杨浦区市东医院9楼病房和朱家角医院3楼病房,病房内多为高龄和严重并发症患者,队员们面临着更为复杂的考验。
其中,曾参加河南援鄂医疗队的河南省人民医院重症医学科医生赵子瑜,呼吸与危重症医学科医生刘豹、刘智达,这次又成为河南援沪医疗队的一员。他们凭借丰富的经验、出色的专业素养,表现出了超强的“战斗力”。
让复杂局面变得井井有条
4月16日,在张江方舱医院,赵子瑜带领的第六医疗小组接班时,共有168名患者等着办理出院手续回家。
患者办理出院,需要核对核酸检测结果、查看健康码,填写解除隔离证明书等,每一个环节都需要仔细核对;还要面对有的老人不会使用智能手机的问题、方言障碍的问题,不断地与疫情防控指挥部、患者所在社区、来接患者的司机等多方沟通。
结合之前在武汉方舱的经验,赵子瑜立即开始分工部署:谁负责引导秩序,谁负责查看“双码”,谁负责填写解除隔离证明……几分钟内,大家已经各就其位开始办理。
由于患者分布在两个楼层,赵子瑜楼上楼下来回奔波,看到哪里紧张就随时进行人手调配。
转移到定点医院后,赵子瑜是市东医院9楼病房的负责人。大部分转接患者、与相关各方的信息互通等,都由赵子瑜本人来完成。
患者来自隔离点、家里、方舱、养老院等不同场所,出院需联系好患者家属、养老院、居委会等接收处后,再上报市东医院医务科,随后还要联系派车、接车的人员。
赵子瑜将十几个微信工作群置顶,唯恐漏掉一点信息。在“楼层负责人群”,从早上6点多到晚上9点,群主每天4次群发表格,楼层负责人必须填写本病区患者的症型、基础疾病、呼吸支持等各种情况;在“新冠肺炎主任协调小组”群,他需要随时接收转运交接单,协调病区新转运来的患者;在“412定点医院工作群”,他需要每天准时参加线上的病例讨论和会诊……
紧急处理突发状况
5月4日,在市东医院9楼病房,27位住院患者中,八九十岁以上的高龄老人超过两成。他们大多刚从养老院转到定点病房,加上没有家人陪伴,一时不太适应。医疗小组增加了巡诊力度。
下午4时许,刘豹正在挨个查看患者情况时,传来一声护士的惊呼:“医生,快来呀!”
赶过去后,刘豹被眼前的一幕惊呆了:只见一位80多岁的老先生站在地上,手里拿着被拔出的导尿管,尿道血流不止,淌湿了裤子。
老人由于前列腺肥大,无法排尿,当天上午,值班的市东医院医护人员为他置上了尿管。
但不知何故,老人这会儿突然自己拔出了尿管,将尿管前端的球囊硬生生拽了出来,损伤了尿道。
事发紧急,他与护士安顿好老人后,立即联系医疗队的泌尿外科医生曹广辉,商量妥当的处置方式。
在队友的辅助下,刘豹尽快为老人重新置了尿管,并反复安慰老人,鼓励他配合治疗、尽早康复出院。
5月12日,就在刘豹已经完成隔离病房内的医疗工作,脱掉防护服回到清洁区后,接到了护士的求助:一位90多岁的失能老人,意识不清,突然拔掉了自己的胃管。
听到这个消息,刘豹赶忙重新换上防护服,跟病区负责人赵子瑜一起进到隔离病房。在对老人进行局部麻醉后,赵子瑜扶着老人反复安慰,由刘豹顺利为老人置好了胃管。
朱家角医院的3楼病房,由于住院患者中合并基础疾病者较多,第三医疗小组组长刘智达在查房时,总是格外留意患者是否有危重症的征兆。
一位50多岁的河南老乡引起了刘智达的注意。患者的氧合指数偏低,说明存在缺氧;有较为严重的腹泻、进食情况差,存在电解质紊乱,乳酸偏高,血象高。综合分析后,刘智达认为患者发生缺氧休克的可能性较大,定点医院救治条件有限,遂在沟通协调后将患者转往重症救治的定点医院。
在张江方舱医院9号楼4楼,有一位患者身体瘦弱,性格内向。看到患者健康状况不太好,刘智达为他查体时就格外仔细。第一次为患者查体他就发现,其右上臂有一个两厘米大的破溃创面,已经溃烂形成窦道,脓液在不断往外渗出。详细询问后得知,患者两个月前在工地上受了外伤,一直没在意,甚至不知道自己手臂已经化脓感染!
刘智达立即与医疗小组的外科大夫冯帅沟通商量。在方舱有限的医疗条件下,他们准备了换药物品,为患者手臂消毒后,用纱布填塞窦道,并包扎伤口。
统筹:刘旸
责编:张驰
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