国际甲状腺知识宣传周｜甲亢热消融治疗有了中国专家共识及操作规范

文/羊城晚报全媒体记者 陈辉

图/受访者提供

“国际甲状腺知识宣传周”即将到来之际，中国《原发性甲状腺功能亢进症热消融治疗专家共识及操作规范（2022年版）》（以下简称《专家共识及操作规范》）近日于《中华内科杂志》正式发布。该《专家共识及操作规范》的出炉，相当于为热消融治疗甲亢提供了教科书级别的参考文献，也是一部行业技术标准，对开展和拟开展甲状腺微创消融治疗甲亢的专科医生具有很强的指导意义；特别是为那些无法耐受传统手术或畏惧传统手术切除、拒绝放射碘和抗甲亢药物治疗的患者，以及担忧治疗后影响生活质量的甲亢患者，打开了另一扇微创治疗甲亢的大门。

《专家共识及操作规范》在《中华内科杂志》正式发布

据了解，在我国，甲亢的患病率约为1.5%，在甲亢整个病程发展过程中，患者逐渐出现突眼、颈部增粗增大等伴发体症，有些年轻女性因甲亢而怀孕困难，容貌也随之改变，她们表示，疾病带来的心理和人际的影响，甚至远远超越了长期吃药、检查带来的麻烦和痛苦。

“除了长期口服抗甲状腺药物，国内外甲亢治疗指南公认的治疗方法还有手术全切除或近全切除和放射碘治疗。但是拟怀孕的年轻甲亢患者大多不愿接受放射碘治疗；而传统手术的创伤、潜在并发症和术后疤痕也让许多年轻患者望而却步。”《专家共识及操作规范》主要撰写人之一、深圳恒生医院甲状腺乳腺外科主任、微创介入科主任汤长江说。

汤长江在开展消融手术

汤长江主任介绍，甲状腺的热消融是在超声引导下将一根消融针（缝衣针大小）经皮精准穿刺到甲状腺内，启动仪器后热能传至针尖，使针尖发热，让局部甲状腺组织坏死，达到消灭病灶的目的。“医生所有操作都是在腺体包膜内完成，且借助影像放大可以清晰地辨别甲状腺包膜内外的所有结构，因此热消融对包膜外的血管、神经的损伤远比传统开放手术低，术后脖子皮肤上所留有的小针孔很快消失。”汤长江说，因此，甲亢微创热消融治疗具有安全、微创、手术时间短、几乎不出血、无手术疤痕等特点。

该《专家共识及操作规范》是权威专家集体认知和智慧的结晶，是对热消融治疗原发性甲亢诊疗整体方案进行共识的结果。全文以“专家共识”和“操作规范”两大部分，全面阐述了甲亢消融治疗的优势、适应症、方法、步骤、并发症防治及全程管理的策略等，是指导医生热消融治疗甲亢的操作规范及保障操作安全的重要参考文献，适用于目前所有开展或拟开展超声引导经皮热消融治疗原发性甲亢的科室及医师，属行业标准。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报・羊城派

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