“我真就抿了一小口！”杭州七旬大伯上午刚出院，下午又被送进急诊抢救

几天前的中午，杭州市红会医院急诊科值班医生马建刚扒了几口午饭，就听闻120急救车的警鸣响起。

马医生赶忙上去接诊，这是一位心悸胸闷的大伯，姓张，今年71岁，他说自己午饭后就感觉心脏砰砰跳得厉害，胸闷得受不了。

马医生立即在床边给张大伯做了心电图检查，同时进一步询问病情。

张大伯的女儿在一旁着急补充说，“我爸爸有心脏病和慢阻肺，今天上午才刚出院，中午回到家，刚吃完午饭就突然这样了！”

上午刚出院，中午抿了一小口酒

七旬大伯又被送到急诊抢救

马建医生仔细询问张大伯吃午饭时发生了什么，只见他犹犹豫豫地说：“我吃完午饭以后，喝了一点白酒……”

话音刚落，张大伯还用手比划着解释道，“真的就只抿了一小口！”

马建医生结合心电图结果，排除了心血管急性疾病，同时查阅了张大伯住院期间有使用过头孢类药物。而正是这不起眼的一口酒，跟他身体内的药物起了双硫仑样反应。

经过积极的补液、对症治疗及密切观察后，张大伯的体育bd逐渐缓解，生命体征趋于平稳。康复出院时，马建医生再三叮嘱张大伯要注意用药安全，心有余悸的张大伯跟马医生说：“太吓人了，再不敢喝了！”

据马建医生介绍，像张大伯这样的情况，他这个月已经碰到好几例了。

2周前的一次夜班，60多岁的魏大伯被120急救车送来时，情况还要严重，他当时有头胀、视物模糊、心慌、胸闷等情况，大口喘气、满脸发红，撩起衣服一看浑身上下也是一片通红。

经检查排除了心血管疾病、过敏等情况，细问之下才发现，原来魏大伯酒瘾不小，因为肺炎住院治疗了一周，期间一直输注头孢类抗生素，医生护士“严令”不让魏大伯喝酒。

后来魏大伯病情缓解出院了，虽然出院前医护又叮嘱他回家千万不要喝酒，酒瘾犯了的魏大伯，才熬了一天，就心存侥幸喝了一小杯白酒，没想就到再次来到急诊室“报到”了。

什么是双硫仑反应？

酒精进入人体在肝细胞内通过乙醇脱氢酶氧化为乙醛，再经过乙醛脱氢酶氧化为乙酸，后进一步代谢为水和CO2，安全地排出体外。

双硫仑，是一种戒酒药物，在服用该药后饮酒，抑制乙醛脱氢酶，使得乙醛聚集，引起软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、面部潮红、头痛、心悸、胸闷、恶呕吐、血压下降甚至休克等反应，令嗜酒者不再思饮酒，而达到戒酒的目的。

马建医生说，临床上许多药物可以抑制乙醛脱氢酶导致双硫仑样反应，常见的像头孢菌素（如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）、甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等，其中头孢菌素类属最常见能引起双硫仑样反应的抗菌药物。

喝完酒又要用药咋办？

首先要如实地告知医生饮酒的情况，有利于医生选择发生双硫仑样反应风险小的药物；另外，有研究显示，如果确实需更换成双硫仑反应风险高的抗菌药物，在饮酒3天后用药相对安全，用药期间密切关注病情。

用完头孢多久后能沾酒？

马建医生最后提醒大家，为了用药安全和身体健康，尽量戒酒。实在戒不了的，用药期间及停药后尽可能长的时间内（一周到两周）应避免接触酒类饮料、含酒食品以及含酒精制品。

橙柿互动记者 俞茜茜

通讯员 张弛 贺晓旭