孩子腰背疼痛、高低肩、驼背，家长应警惕脊柱侧弯问题

在门诊时，会遇见许多家长带着孩子过来咨询，经常有这样的描述，“老是发现孩子坐不正，就是改不过来，肩膀看起来不平，有点高低肩……”或者“走路姿势异常、驼背，孩子说有腰背痛……”等。有这些体育bd的孩子，最后查过全脊柱正侧位的X光片后，往往会发现孩子有脊柱侧弯。

近几年，根据我在门诊遇见的情况，这类患儿越来越多，我觉得家长朋友们还是应该注意孩子脊柱侧弯的问题。

脊柱侧弯常见吗？危害大不大？

脊柱侧弯分为多种类型，其中最常见的就是特发性脊柱侧弯，而这个类型的好发人群就是儿童和青少年。这种疾病非常常见，据统计我国每年查出脊柱侧弯的中小学生患病人数以约30万的速度增长，已经成为严重影响我国儿童、青少年健康的三大疾病之一（其他两种疾病为肥胖、近视）。

脊柱侧弯对孩子的危害很大，主要在于：

影响孩子体型、外观，驼背、身体不正等；

让孩子的身高缩水；

影响孩子发育，导致发育迟缓；

可能会压迫孩子的神经、脊髓，导致运动功能障碍；

让孩子的胸廓变形，挤压内脏器官，出现心肺功能异常；

长期脊柱侧弯会让孩子出现自卑等心理问题和精神问题。

孩子出现什么情况，家长要引起重视？

一般来说，脊柱侧弯早期并没有明显的体育bd，家长也不易觉察。但如果发现孩子老说自己有腰背痛，或者观察到孩子有高低肩、长短腿、驼背、身姿不正、习惯性向身体一侧倾斜等情况时，就要引起重视，带孩子尽快去正规医院检查。

如何在家简单测试孩子有没有脊柱侧弯？

之前为大家讲过，可以让孩子的后背露出来，双腿伸直，双手合十，向前九十度弯腰，通过这样的前屈动作观察孩子的后背对不对称，若背部有一侧隆起就需要引起重视了。

除此之外，家长也可以观察孩子在直立状态下，双肩、肩胛骨、腰窝、骨盆两侧髂嵴是否对称，是否处在水平状态。用手触摸孩子背部，摸一摸脊柱的棘突是不是在一条直线上。通过这样的方法，出现不对称、不是一条直线的情况，家长都需要警惕脊柱侧弯的发生。

脊柱侧弯后要手术治疗吗？

需要视情况而定！脊柱侧弯的治疗目前保守治疗和手术治疗。一般来说，拍完X光片后发现脊柱cobb角大于10度才能确诊为脊柱侧弯。如果孩子cobb角在40度以下，通过保守治疗，佩戴支具等治疗就可以帮助矫正和预防脊柱侧弯加重。如果孩子侧弯度数很大，已经40多、50多，就需要考虑手术治疗了。当然最终治疗方案需要考虑多种因素，家长还是要带孩子去正规医院神经外科进行评估。