个体化“处方” 助攻心理防“疫”战

原标题：个体化“处方” 助攻心理防“疫”战

个体化“处方” 助攻心理防“疫”战

本报记者 王 婷 通讯员 席 娜

“其实，就是换个地方工作，尽管有压力，很辛苦，但这些天以来的收获与成长，将是我一生的财富。”近日，刚刚结束隔离期的王保华回忆起这次抗疫经历，心中无限感慨。

今年农历正月十四，郑州市第八人民医院接到通知：郑州岐伯山医院急需精神科医生，主治医师王保华主动请缨，快速奔赴一线。

其间，从治疗新冠肺炎伴有精神疾病患者，到给住院患者及医务人员做心理疏导，王保华结合患者及医务人员的情况，选出一套适合新冠肺炎隔离病房的心理危机干预技术，采用个体化、综合性的心理危机干预方法，改善了患者的体验。

个体化“处方” 从容应对复杂状况

刚来到郑州岐伯山医院的时候，正值疫情最为严峻之时，王保华分管的两个病区，共有120多名患者。这些患者情况不一，有本土的，有归国的，有合并基础疾病的。其中，有的过度关注自己的病情，整天处于焦虑状态；有的不适应病房环境，着急出院。

第一次近距离接触新冠肺炎患者，说不害怕是不可能的，但身为一名有着20年诊疗经验的精神科医生，王保华早已做好了充分准备。

新冠肺炎合并精神疾病的刘先生，情绪不稳定，好骂人、发脾气，冲动时曾砸烂病房的玻璃，撕扯工作人员的隔离衣等。对此，王保华首先运用心理学知识与技巧，对刘先生进行心理疏导，待其情绪平复后，再进行后续治疗。鉴于刘先生有冲动毁物行为，单纯心理治疗不能起到快速、彻底的效果，王保华决定联合使用抗精神病药物治疗。可是，刘先生不认为自己有病，拒绝服用任何药物。怎么办呢？

不能强攻，只能智取。王保华想了一个妙计——将药物掺在患者的饮食中，让其服下去，以起到治疗效果。就这样，刘先生在不知不觉中把药吃了。药物加心理治疗，效果明显，刘先生的情绪日渐稳定。

新冠肺炎患者小张是一名从国外归来的留学生，入院后因在乌克兰受到战争惊吓，出现急性焦虑障碍，感觉胸闷，要求开门开窗，拒绝治疗。为了帮助小张完成检查，王保华走进病房，一边为小张做心理干预，一边帮她穿好防护用品，坐上摆渡车，一直给予其安慰、鼓励，最终顺利完成检查。

倾听与共情 为医务人员“卸包袱”

每天7时30分，王保华和同事从隔离酒店乘坐大巴来到医院，8时准时进入隔离病区，查房、下医嘱，下午为患者及医务人员做心理治疗。在隔离病房，全副武装的他们全程不能吃东西，不能喝水，不能上厕所，最深的感受是闷热、口渴。可是，只要一忙起来，王保华就会忘记这些不适感。

上班、下班，医院、隔离点，每天“两点一线”，医务人员长期处于封闭环境，不少人出现了失眠、焦虑、抑郁体育bd。尤其是护理人员，工作强度大、琐碎，服务的对象是特殊患者，受委屈的情况时有发生。

为了缓解他们的压力，王保华采用焦虑筛查量表和抑郁筛查量表，调查了80多名医务人员的心理健康状况，发现一半以上有焦虑体育bd、抑郁情绪。在谈话中，王保华采用“理解式倾听”“共情式回应”的方式，让医务人员把心里的郁结说出来，并给予鼓励，让他们卸下思想包袱。

从刚接手病区时的120多人到60多人，住院患者人数在一天天减少；从起初的互不相识到如今的“战友”，王保华与同事、患者的感情在一天天加深。距离任务结束的日子越来越近，原本满心期待的时刻竟变得有点儿不舍。

“这段经历是一次难得的学习机会，我希望用自己的专业尽一份力，打好疫情心理解压‘助攻战’。”在隔离点里，王保华提笔写下了这样的文字。

专家简介：王保华，主治医师，从事精神科诊疗工作20余年，擅长对精神分裂症、双相情感障碍、儿童精神病、老年精神病等疾病的诊断与治疗等。

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