孩子腺样体肥大，手术还是保守治疗？一文解决爸妈的纠结

猪队友打呼噜也就算了，还“带坏”了宝宝，大的小的夜里呼噜二重唱？

不过这次枕边的猪队友不背锅：宝宝打呼噜，是鼻咽部腺样体肥大后导致的，小小年纪就“喜提”打呼噜+张嘴呼吸+变丑变笨“N件套”。

关于腺样体肥大这件事，要想明确，就得去医院做鼻镜或拍X光。

然后问题来了，宝宝明明白白被确诊为腺样体肥大后，爸妈的纠结时刻到了：“做手术还是保守治疗？”

小南的回答是：手术还是保守治疗，看宝宝的具体情况而定――快问快答，助爸妈找到心中的答案。

什么情况可以保守治疗？

宝宝没有打呼噜、张嘴呼吸、听力异常的体育bd（或不很明显），可暂时不治疗，部分可自愈。

刚刚发病没多久，一般＜3个月，可以先尝试药物治疗。

＜3岁的宝宝，不轻易做手术。

2、保守治疗怎么治？

该吃药吃药：

体育bd不明显的宝宝，一般会用抗组胺药、鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松、氟替卡松）、抗白三烯药（孟鲁司特）。过敏体质的宝宝，优选抗过敏药物比如口服西替利嗪、氯雷他定。局部体育bd明显的可以联用鼻内鼻喷激素如内舒拿、辅舒良。有免疫力缺陷的，需要先对症处理原发病。合并有扁桃体反复发炎，增加治疗扁桃体的药物，必要时完善咽拭子细菌培养以及相关检查。

生活护理方面：

远离过敏源。

鼻涕多的可以洗鼻或喷鼻子。

多户外锻炼，作息和饮食规律等。

小胖墩要积极减肥，控制体重。

3、什么情况要手术割一刀？

体育bd严重，比如有重度鼻腔阻塞。

体育bd持续时间＞1年，且有中度鼻腔阻塞。

保守治疗后效果不佳，扁桃体反复发炎。

同时存在扁桃体肥大且很可能要扁桃体切除的，1个手术2种切除。

医生评估后，切除的好处远远＞可能的影响。

4、该手术不手术，会怎样？

腺样体肥大切除术的黄金时期为5-6岁，过了这个阶段再做手术意义不大，但是付出的代价会更大。

宝宝有腺样体面容，变丑，霍霍了爸妈的好基因。

记忆力下降、注意力不集中，学习效率低。

睡眠质量差，影响身高，可能还没爸妈高。

地包天严重的话，需要整牙，又折腾又痛苦还费钱。

5、手术风险大吗？会有后遗症吗？

首先，小南要说的是，理论上没有一种手术是0风险吧，哪怕是微创手术。腺样体手术是很常规的手术，一般实际操作30分钟内都能解决，除了有极低的可能出血的概率，一般没有特殊风险，也没有什么远期并发症或后遗症。

目前麻醉技术和手术技术都很成熟，一次全麻不会对宝宝的智力有影响。

短期内可能会免疫力下降，但一般半年就会恢复正常。

6、手术=一劳永逸不会复发？

腺样体切除后，会有一定的概率复发，比如这些情况下：

切除不够彻底。

宝宝年龄太小，比如＜2岁。

有过敏性鼻炎、手术后鼻窦炎没有控制好等原因，影响到手术效果。

爸妈觉得手术了就没事了，生活中疏于护理。

不过整体复发概率很低，大部分宝宝的体育bd会得到明显缓解。

7、手术后如何护理？

手术后当天，宝宝可能会有呼噜更响、喉咙里有分泌物、发烧（也可能后面两天发烧）等情况，很正常，过1天就好了（烧上去了可以吃退烧药）。

第2天开始，可以给宝宝吃流质吃易消化的食物。

手术后前2周，不要剧烈运动。

饮食、作息规律。

最后，再辟个谣，网上所谓的用呼吸贴或呼吸绷带来强制性让宝宝闭嘴，反而会影响睡眠，让宝宝憋醒，爸妈千万别踩坑。

也希望宝宝们都能早发现早确诊早治疗，手术还是保守治疗，全面评估，听医生的吧。