深受失眠困扰，怎么服药？

失眠是现代人比较常见的一种情况，主要是因为压力过大或者是精神状态受到影响。严重的需要使用药物来帮助改善睡眠，否则就会对生活和工作造成巨大的影响。

对于各类失眠的人来说，该如何选择合适的药物呢？

湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）药学部专家介绍，失眠的用药，一般不建议连续、长期、大量服用药物。比较推荐的安眠药用法是间断用药、按需服用。比如1周根据情况吃2-4次，但是不要连续每天吃，避免成瘾。临床上治疗失眠的药物主要有：苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂、具有催眠作用的抗抑郁药。

轻度失眠的服药方法

如果是单纯的失眠，我们可以选择类苯二氮卓受体激动剂类药物来服用。但最好是在第二天要有事情，需保持一个正常的睡眠，来保证第二天能够精力旺盛的情况下，偶尔吃一片还是可以的。苯二氮卓类药物种类较多，临床上主要有艾司唑仑、氟西泮、夸西泮、替马西泮、三唑仑、阿普唑仑、氯氮卓、地西泮、劳拉西泮、咪达唑仑。目前临床上常用的药物为地西泮、阿普唑仑与艾司唑仑三种。苯二氮卓类药物可以缩短失眠者的睡眠潜伏期、增加总睡眠时间，一般在夜间睡前给药，每晚服用一次。

严重失眠的服药方法

如果失眠严重，已经达到了黑白颠倒的情况，也就可以使用褪黑素受体激动剂来进行治疗，这主要是促进生理性的睡眠，帮助患者调整自己的生物钟。如果是工作原因，或者是长期不规律的睡眠导致的，褪黑素受体激动剂就是最有效的药物。此类药物主要包括雷美尔通、特斯美尔通等，可参与调节睡眠-觉醒周期，改善时差变化引起的体育bd以及睡眠延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍的情况。

抗抑郁类药物主要就是针对各种精神疾病导致失眠进行治疗的药物，这种药物对于焦虑症或者抑郁症的患者有很明显的效果，但是在治疗的时候安全性较差，容易加重心脏的负担，如果心功能不全，甚至有可能引发心脏疾病。但是这一类药物的镇静效果较强，可以改善精神疾病带给患者的影响，还可以帮助患者稳定情绪。临床最常用的是阿米替林、多塞平、米氮平三种。

供稿：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）药学部 郎慧

编辑：刘禹辰

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