医院在外墙直接公开 100 位医生电话，真的合适吗？

5 月 17 日，河南省胸科医院发布了一篇名为《医院服务患者的最大诚意之一，是把专家的手机号告诉你》的推送。

文章中提到，河南省胸科医院的外墙列出了医院专家的简介、电话号码，「只要有需要，就可第一时间拨通他们的电话」。不仅如此，在微信订阅号中，还列出了 100 多位副高及以上专家（临床与医技）医生的电话。

图片来源：河南省胸科医院订阅号

文章中写道：「我们把随访、接听患者的电话视为工作的一部分，力求让患者得到和住院期间一样的服务。」

不安全的路边咨询

在医院的宣传稿中，几位曾经住院的老患者拨通了对口科室医生的电话，获得了及时的救助，这是大家乐见的结局。但同样值得重视的一种可能是：患者无法获得专科医生的帮助。

同时，由于患者对病情的判断能力有限，面对可能的危急重症时，非急诊医生即使能够进行诊断，也无法替代 120 进行派车急救，在电话这种有损耗的信息传递中，反而可能造成求助混乱，或病情延误。

根据安德森模型，患者的就医行为由情景特征（Contextual Characteristics）、个人特征（Individual Characteristics）、健康行为（Health Behavior）和健康结果（Health Outcomes）四个维度构成，而医疗服务过程（病人咨询、检查顺序、医患沟通）旨在将患者与医疗服务提供者在医疗过程中的互动也视为一种健康行为。

图片来源：医疗卫生领域安德森模型的发展、应用及启示

而与医生的第一次电话沟通，正担任了病人咨询这一重要角色。

2013 年，J HOSP MED（美国医院医学杂志）发表了一项研究，对比了正式咨询和路边咨询的差异，研究选取了一所大学附属医院对 47 名患者的诊疗意见，其中一位内科医生进行的是路边咨询，而另外一位医生则进行正式咨询。

结果发现与正式会诊相比，路边咨询的信息误差率达到了 51%，研究认为，路边咨询由于获得信息是不完整的，最终会导致不正确的诊疗建议。

图片来源：J HOSP MED

医生应该公布电话吗？

那么，医生到底应不应该把手机号码告诉患者？