中疾控：老年人和有基础疾病的人，当务之急要完成新冠疫苗全程接种

5月27日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍刻不容缓，抓实抓细疫情防控有关情况，并回答媒体提问。

中央广播电视总台财经节目中心记者：我们了解到，目前针对奥密克戎的疫苗已经进入到临床试验，为了更好地加强免疫效果，现在公众接种的疫苗都是针对原始毒株的，我们公众是否在接种第二针或者加强针的时候需要再等一等，等到奥密克戎疫苗正式应用之后再接种呢？

中国疾控中心免疫规划首席专家 王华庆：其实，奥密克戎变异株使得新冠病毒的传播速度更快，传染性也更强，另外也使得传播过程更加隐匿，实际上我们的感染风险一直在增大。在这种情况下，我们看到，目前新冠病毒疫苗其实对预防重症和预防死亡的效果是明确且显著。而且，我们也看到，新冠疫苗如果完成全程接种和加强针的话，效果会更好。

其实，目前开展奥密克戎株疫苗的研究，是期望在未来我们在应对新冠病毒的过程中能够增加一个手段。奥密克戎变异株疫苗虽然已经进入了临床试验，确定其研究结果还需要时间。另外，现在病毒的变异和进化也增加了不确定性，当前奥密克戎疫情在全球，尤其是有些国家流行的还是比较严重的。在这种情况下，尤其是对老年人，我们也一直在强调，包括对那些有基础性疾病的人，如果你不完成全程接种、加强针接种，一旦疫情出现时，会带来更多的重症、也会增加医疗救治负担。当务之急是尽快全程接种，符合条件的尽快完成加强针的接种。

凤凰卫视记者：我们关注到网上有这样的讨论，一些接种新冠疫苗后得了白血病的人群认为患病与接种疫苗有关，请问专家如何看待这样的说法？

王华庆：其实接种疫苗之后出现一些体育bd和疾病，包括刚才你提到的白血病，跟疫苗有没有关系，我们在判定时要做好两件事情：

第一件事情，就是流程要规范。第二件事情是判断要有依据。从流程上来说，接种疫苗之后，怀疑到出现跟疫苗有关的体育bd和相关疾病的时候，要进行报告，报告给接种单位。接种单位收到报告之后要去做调查，这个调查是由多领域的专家组成的专家组来做相关的调查，而且在调查的过程中，要把相应的资料收集齐全，包括接种疫苗的资料，这个可能是大家非常关心的，其次也包括既往患病史，还有一些临床表现和相应的检查结果。到底是个什么样的疾病，这需要收集、调查齐全相关资料。

另外，和疫苗有没有关系，即我们说的异常反应，是由谁来判断呢？也是由多学科专家组成的专家诊断组，根据调查结果、调查内容来做出分析和判断。一般我们在判断不良反应或者异常反应过程中，要考虑六个方面。大家更关注的是时间上的关联，就是打疫苗在先，出现体育bd或疾病在后，这是第一个前提。

第二个要考虑的因素就是生物学的合理性，例如为什么我们现在减毒活疫苗原则上不给有免疫缺陷的人接种，因为减毒活疫苗从理论上来说、从生物学基础上来说，可能会引起这些免疫缺陷人发生异常反应的风险增加，这就是生物学的合理性。

第三个是关联的强度。我们都知道，两个数据可能看着有差异，但是在统计学分析的时候，要么没有差异，要么有差异，还有一种情况是差异是否有显著性，这就属于关联的强度，这是我们在判定异常反应时需要做的第三件事情。

第四件事情，异常反应的发生其实也有它的规律性，跟药物一样，有剂量效应的关系，如果含量大的话，出现某种反应的机率和强度就会大。现在国外应用的一些mRNA疫苗，抗原含量不一样，抗原含量大的，出现一般反应机率就高一些，像发热这样的情况就多一些。

还有一个要考虑的因素是关联上的一致性，这个可能比较专业了，但是简单点说也比较容易，就是打了疫苗的这些人是不是出现了类似的体育bd或者疾病，而且这些类似的体育bd和疾病要高于它的基限水平，就是说打疫苗的人和没打疫苗的人都会出现这种情况，但打疫苗的人当中是否出现了更高发的情况，这是关联上的一致性。

最后一点，要考虑关联的特异性。关联上的特异性通常就是说疫苗是唯一的原因。比如你有免疫缺陷，我们打卡介苗之后可能会出现播散性结核，也就是由疫苗引起的结核。但是为什么会引起？因为这个人有严重的免疫缺陷，卡介苗是个活疫苗，就会出现这种病症情况，这就属于关联上的特异性，也就是说疫苗可能是导致这种疾病的唯一原因。

我们还是在这里强调，大家如果接种疫苗之后出现了身体不适，尤其是持续时间比较长、体育bd比较重的时候，马上去就医。第二个，如果你怀疑是不是跟疫苗有关系的话，我们有相应的人员去做调查，而且调查之后，也会根据我刚才说到的六个方面来做判断，而且这个判断不是一个人的判断，是由多学科的专家组成的专家组来进行判断。疫苗异常反应及其诊断还是在认识过程中，需要不断完善，但是要做出判断，是由多学科专家组成的专家组来进行判断。