这种常见脱发,一线治疗药物是?
- 2022-05-28 22:00:05 腾讯健康
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诊疗大小问题,看看指南怎么说
英国皮肤医师协会(BAD)指南(2012版)建议,对于有限斑片状斑秃患者(特别是头皮脱发面积<25%的患者),初始治疗优选:病灶内用皮质类固醇,替代选择外用皮质类固醇。
01
病灶内使用(一线首选)
使用表面麻醉乳膏大量涂抹(如含2.5%利多卡因和2.5%丙胺卡因的乳膏),来预处理受累区域。后采用浴帽或塑料膜严密封包1.5-2h。在注射前一刻去除乳膏。
眉毛或胡须受累时,在皮损上部注射2.5-5mg/mL的曲安西龙。
用于头皮时,在皮损上部注射5-10mg/mL浓度的药物。头皮的剂量通常约为20mg左右或更低。
注射方法为:对以1cm为间隔的多个部位进行少量(≤0.1mL)注射,通常可在6-8周内见到新生毛发。可按需每4-6周复行一次治疗,在完全再生时停止治疗。6个月后仍无反应的,应停止并尝试其他治疗。
02
强效外用皮质类固醇(一线替代)
仅在无法耐受病灶内注射的儿童和成人中作为一线治疗。
头皮受累患者常使用高效外用皮质类固醇:如0.05%二丙酸倍他米松(乳膏、洗剂、软膏),1次/d,涂抹于患处及其周围1cm的区域。若受累面积较大,则可对整个头皮进行涂抹。
用药3个月后应评估疗效:若无毛发再生,则应停止并考虑其他疗法;若出现毛发再生,则应继续治疗,但需考虑逐渐降低给药频率。
延伸提问:
斑秃一线治疗无效,还可以选择哪些药?
想回答这些诊疗问题?有哪些权威指南背书?
各大疾病的诊断标准是什么?首选治疗药物和方案是什么?诊断某种疾病,首先关注什么临床体育bd 和体征?
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